Le score de risque de thrombolyse dans l’infarctus du myocarde (TIMI) est un outil utilisé pour prédire les risques d’avoir ou de mourir d’un événement cardiaque chez les personnes atteintes :

  • angine instable, une affection cardiaque qui cause des douleurs à la poitrine
  • infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST (infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST), un type de crise cardiaque

Votre médecin pourrait utiliser le risque TIMI marquer un point pour vous aider à gérer votre état et à prendre des décisions concernant votre traitement.

Comment le score de risque TIMI est-il calculé ?

Le score de risque TIMI est calculé en tenant compte de sept facteurs. Certains d’entre eux sont déterminés en effectuant des tests cardiaques spécialisés ou en posant des questions sur les antécédents médicaux d’une personne.

Le test est simple à calculer.

Un point est attribué pour chacun des éléments suivants à la suite de:

  • être âgé de plus de 65 ans
  • l’utilisation d’aspirine au cours de la dernière semaine
  • avoir eu au moins deux épisodes d’angine de poitrine au cours des 24 dernières heures
  • ayant des biomarqueurs cardiaques sériques élevés
  • ayant une déviation du segment ST sur un électrocardiogramme (un type de test cardiaque)
  • ayant une maladie coronarienne connue
  • présentant au moins trois facteurs de risque de maladie cardiaque, à savoir :
    • hypertension artérielle (supérieure à 140/90)
    • fumer (être un fumeur actuel)
    • faible taux de cholestérol HDL (moins de 40 mg/dL)
    • diabète
    • des antécédents familiaux de maladie cardiaque

Le score le plus bas que vous pouvez recevoir est un 0, et le plus haut est un 7.

Interprétation de votre score de risque TIMI

Votre score TIMI peut aider votre médecin à évaluer avec précision vos chances d’avoir ou de mourir d’un événement cardiaque au cours des 14 prochains jours.

Les scores sont calculés et appariés à un risque prévu.

Le tableau suivant présente les scores possibles et les pourcentages de risque correspondants :

Score Risque d’accident cardiaque
0 à 1 4.7%
2 8.3%
3 13.2%
4 19.9%
5 26.2%
6 à 7 Au moins 40,9

Cela signifie que si vous avez un score TIMI de « 0 » ou « 1 », vous n’avez qu’un risque de 4,7 % d’avoir ou de mourir d’un événement cardiaque.

Votre fournisseur de soins de santé peut vous aider à comprendre exactement ce que signifie votre score et comment il peut affecter votre plan de traitement.

Précision

Une vaste étude publiée dans JAMA a constaté que les scores de risque TIMI sont utiles et précis pour prédire un événement cardiaque futur. Les auteurs de l’étude ont constaté que l’augmentation des scores de risque a entraîné une augmentation du taux d’événements.

Les chercheurs ont également souligné que l’outil TIMI est simple à utiliser et que, contrairement à d’autres systèmes de notation, il ne nécessite pas d’ordinateur ou de calculatrice pour effectuer les calculs.

Bien que TIMI soit un outil de prédiction précieux, votre médecin pourrait utiliser d’autres méthodes (avec ou sans TIMI) pour évaluer votre risque.

Prochaines étapes

Les médecins utilisent généralement le score TIMI pour un groupe choisi de personnes souffrant de maladies cardiaques qui répondent à un certain critère. Cela signifie que toutes les personnes ne recevront pas un score TIMI.

Le fait de connaître votre risque de subir une crise cardiaque ou tout autre événement lié au cœur peut être extrêmement utile à votre professionnel de la santé.

Votre score peut aider votre médecin à élaborer une stratégie de traitement. Par exemple, si votre score TIMI est élevé, votre médecin pourrait vouloir traiter votre maladie de façon plus agressive ou recourir à d’autres types d’intervention médicale.

Vous pouvez réduire votre score, et votre risque pour un événement cardiaque, en :

  • manger des aliments sains et entiers
  • faire de l’exercice tous les jours
  • le maintien d’un poids santé
  • éviter de fumer la cigarette et limiter la consommation d’alcool
  • surveiller les taux de cholestérol et de tension artérielle
  • la gestion du diabète (si vous êtes diabétique)
  • réduire les niveaux de stress

Consultez votre médecin si vous avez des questions au sujet de votre score TIMI. Votre fournisseur de soins de santé devrait être en mesure d’expliquer vos résultats d’une manière que vous pouvez facilement comprendre.