Qu’est-ce que surcroissance bactérienne de l’intestin grêle?
La surcroissance bactérienne de l’intestin grêle (SIBO) est une maladie grave qui affecte l’intestin grêle. Elle se produit lorsque des bactéries qui se développent normalement dans d’autres parties de l’intestin commencent à se développer dans l’intestin grêle. Cela cause de la douleur et de la diarrhée. Elle peut également entraîner la malnutrition, car les bactéries commencent à épuiser les nutriments de l’organisme.
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur surcroissance bactérienne de l’intestin grêle.
Symptômes
Les symptômes SIBO affectent principalement l’intestin. Ils peuvent inclure :
- douleur à l’estomac, surtout après avoir mangé
- boursouflure
- crampes
- diarrhée
- constipation
- indigestion
- sensation de satiété régulière
- gaz
Vous pourriez également perdre du poids.
Causes
La SIBO n’est pas encore bien comprise. Il peut se produire quand :
- votre intestin grêle présente des anomalies anatomiques
- le pH change dans votre intestin grêle
- votre système immunitaire ne fonctionne pas correctement
- l’activité musculaire de l’intestin grêle, ce qui signifie que les aliments et les bactéries ne sont pas éliminés de l’organe
surcroissance bactérienne de l’intestin grêle est associé à diverses conditions, telles que :
- gastro-entérite virale, ou gastro-entérite virale, ou gastro-intestinale
- maladie coeliaque
- maladie de Crohn
- hypochlorhydrie, ou faible taux d’acide gastrique
- gastroparésie
- détérioration nerveuse
- cirrhose
- hypertension portale
- syndrome du côlon irritable
- certaines procédures de pontage gastrique
- les interventions chirurgicales qui causent des sténoses ou des adhérences
Facteurs de risque
Le fait d’avoir une maladie chronique ou une intervention chirurgicale qui affecte le tractus gastro-intestinal (GI) peut vous exposer à un risque de SIBO. Certaines maladies et affections chroniques peuvent également augmenter votre risque, notamment :
- maladie de Crohn
- diabète
- sclérodermie
- VIH
- Maladie de Parkinson
- hypothyroïdie
- les médicaments qui ralentissent l’intestin, comme les narcotiques
Diagnostic
Consultez votre médecin si vous présentez l’un des symptômes du SIBO. Votre médecin vous demandera quels sont vos symptômes et vos antécédents médicaux. Ils procéderont également à un examen physique, qui peut comprendre des palpitations ou une légère sensation de l’abdomen. Ils peuvent également demander des analyses sanguines, fécales ou autres.
Test d’haleine
L’alcootest est un test courant pour diagnostiquer le SIBO. Un excès de bactéries dans l’intestin grêle peut entraîner la libération d’hydrogène et de méthane, qui peuvent être identifiés par un alcootest. Ce test est non invasif et peut être effectué à domicile ou dans un cabinet médical.
Vous devrez jeûner toute la nuit avant de passer un alcootest. Pendant l’examen, vous respirerez dans un tube. Vous boirez ensuite une boisson sucrée spéciale fournie par votre médecin. Vous respirerez dans une série de tubes supplémentaires à intervalles réguliers pendant 2 à 3 heures après avoir consommé la boisson.
Autres essais
Si l’alcootest n’est pas concluant ou si les traitements SIBO ne fonctionnent pas, votre médecin devra peut-être prélever du liquide dans votre intestin grêle pour voir quelles bactéries s’y développent.
Traitement
SIBO peut être traité avec une combinaison d’antibiotiques et de modifications du régime alimentaire.
Antibiotiques
D’abord, vous devez contrôler les bactéries. Cela se fait habituellement avec des antibiotiques comme la ciprofloxacine (Cipro), le métronidazole (Flagyl) ou la rifaximine (Xifaxan). Vous pourriez également avoir besoin d’une thérapie intraveineuse (IV) pour la nutrition et les liquides si votre état a entraîné la malnutrition ou la déshydratation.
Les antibiotiques peuvent diminuer le nombre de bactéries dans l’intestin grêle, mais ils ne s’attaqueront pas au problème sous-jacent qui a causé le problème en premier lieu. Si votre médecin détermine que votre SIBO est dû à une condition sous-jacente, vous devrez également commencer un traitement pour cette condition. Des changements au régime alimentaire peuvent également aider.
Alimentation et surcroissance bactérienne de l’intestin grêle
Rien ne prouve qu’un certain régime alimentaire cause la SIBO, mais de nombreuses personnes atteintes de SIBO ont trouvé un soulagement après avoir suivi un régime spécial. Consultez votre médecin avant de modifier votre alimentation.
Il se peut que vous n’ayez besoin que de petits ajustements à faire :
- Adoptez une alimentation équilibrée et nutritive.
- Mangez de plus petits repas plus souvent pour éviter d’avoir trop de nourriture dans l’estomac.
- Évitez les produits à base de gluten si vous souffrez de la maladie coeliaque.
Votre médecin peut également vous recommander d’essayer un régime élémentaire. Ce régime remplace les aliments et les boissons avec certaines formules liquides pour une durée déterminée. En une seule fois, à petite échelle étude 80 % des participants atteints de SIBO ont obtenu un résultat normal à un test d’haleine après avoir suivi un régime alimentaire élémentaire pendant 15 jours. Les chercheurs ont conclu qu’un régime alimentaire élémentaire pourrait être très efficace pour gérer cette condition. D’autres recherches sont toutefois nécessaires. Travaillez avec votre médecin avant de commencer ce régime et suivez ses instructions.
Les probiotiques peuvent-ils être utilisés pour traiter le SIBO ?
La prise de probiotiques pourrait aider à ramener les bactéries dans votre intestin à la normale. A Étude 2010 a constaté que le traitement probiotique pourrait être plus efficace pour traiter le SIBO que les antibiotiques. Toutefois, un examen effectué à partir de 2016 a révélé que les données probantes sur les effets des probiotiques dans le traitement du SIBO n’étaient pas concluantes. Votre meilleure option est de suivre les conseils de votre médecin.
Le surcroissance bactérienne de l’intestin grêle se produit habituellement à cause d’une condition sous-jacente. Si vous souffrez d’une maladie chronique, comme la maladie de Crohn ou la maladie coeliaque, collaborez avec votre médecin pour élaborer un plan de traitement à long terme. Le SIBO est traitable, mais il peut réapparaître. Elle peut également entraîner la déshydratation et la malnutrition lorsqu’elle n’est pas traitée. Communiquez avec votre médecin si vous soupçonnez que vous avez le SIBO afin de pouvoir commencer le traitement immédiatement.