À propos des statines
La simvastatine (Zocor) et l’atorvastatine (Lipitor) sont deux types de statines que votre médecin peut vous prescrire. Les statines sont souvent prescrites pour aider à abaisser votre taux de cholestérol. Selon l’American College of Cardiology, les statines peuvent vous aider si vous :
- vous avez une accumulation de cholestérol dans vos vaisseaux sanguins
- avoir un taux de LDL, aussi appelé mauvais cholestérol, supérieur à 190 milligrammes par décilitre (mg/dL)
- vous êtes diabétique, avez entre 40 et 75 ans et avez un taux de LDL entre 70 et 189 mg/dL, même sans accumulation de cholestérol dans vos vaisseaux sanguins
- ont un taux de LDL entre 70 mg/dL et 189 mg/dL, ont entre 40 et 75 ans et présentent un risque d’accumulation de cholestérol dans les vaisseaux sanguins d’au moins 7,5 pour cent.
Ces médicaments sont similaires, avec de petites différences. Voyez comment ils se comparent.
Effets secondaires
La simvastatine et l’atorvastatine peuvent causer divers effets indésirables. Certains effets secondaires sont plus susceptibles de se produire avec la simvastatine et d’autres avec l’atorvastatine.
Douleurs musculaires
Toutes les statines peuvent causer des douleurs musculaires, mais cet effet est plus probable avec la simvastatine. Les douleurs musculaires peuvent se développer progressivement. Cela peut ressembler à une traction musculaire ou à de la fatigue causée par l’exercice. Appelez votre médecin au sujet de toute nouvelle douleur que vous ressentez lorsque vous commencez à prendre une statine, surtout la simvastatine. La douleur musculaire peut être un signe de problèmes ou de lésions rénales.
Fatigue
Un effet secondaire qui peut se produire avec l’un ou l’autre médicament est la fatigue. Une étude financée par le
maux d’estomac et diarrhée
Les deux médicaments peuvent causer des maux d’estomac et de la diarrhée. Ces effets secondaires disparaissent habituellement au bout de quelques semaines.
Maladies hépatiques et rénales
Si vous souffrez d’une maladie rénale, l’atorvastatine pourrait être un bon choix pour vous, car il n’est pas nécessaire d’ajuster la posologie. Par contre, la simvastatine peut affecter vos reins lorsqu’elle est administrée à la dose la plus élevée (80 mg par jour). Cela peut ralentir vos reins. La simvastatine s’accumule également dans votre système au fil du temps. Cela signifie que si vous le prenez pendant une période prolongée, la quantité de drogue dans votre système peut vraiment s’accumuler. Votre médecin devra peut-être ajuster votre posologie.
Toutefois, d’après les résultats d’une étude réalisée en 2014 par le
Quelques personnes qui prennent des statines développent une maladie du foie. Si vous avez des urines foncées ou des douleurs sur le côté pendant que vous prenez l’un ou l’autre médicament, appelez votre médecin immédiatement.
AVC
Une dose élevée d’atorvastatine (80 mg par jour) est associée à un risque plus élevé d’AVC hémorragique si vous avez eu un AVC ischémique ou un accident ischémique cérébral transitoire (AIT, parfois appelé AIT) au cours des six derniers mois.
L’hyperglycémie et le diabète
La simvastatine et l’atorvastatine peuvent augmenter votre glycémie et votre risque de développer le diabète. Toutes les statines peuvent augmenter votre taux d’hémoglobine A1C, qui est une mesure de la glycémie à long terme.
Pour en savoir plus : Les statines et le risque de diabète « .
Interactions
Bien que le pamplemousse ne soit pas un médicament, les médecins recommandent d’éviter de consommer de grandes quantités de pamplemousse ou de jus de pamplemousse si vous prenez des statines. C’est parce qu’un produit chimique dans le pamplemousse peut interférer avec la décomposition de certaines statines dans votre corps. Cela peut augmenter le niveau de statines dans votre sang et augmenter vos risques d’effets indésirables.
La simvastatine et l’atorvastatine peuvent toutes deux interagir avec d’autres médicaments. Vous trouverez des listes détaillées de leurs interactions dans les articles de Healthline sur la simvastatine et l’atorvastatine. Notamment, l’atorvastatine peut interagir avec les contraceptifs oraux.
Disponibilité et coût
La simvastatine et l’atorvastatine sont toutes deux des comprimés pelliculés que vous prenez par voie orale, habituellement une fois par jour. La simvastatine est connue sous le nom de Zocor, tandis que Lipitor est la marque de l’atorvastatine. Chacun de ces produits est également disponible en tant que produit générique. Vous pouvez acheter l’un ou l’autre médicament dans la plupart des pharmacies sur ordonnance de votre médecin.
Les médicaments sont disponibles dans les concentrations suivantes :
- Simvastatine : 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg et 80 mg
- Atorvastatine : 10 mg, 20 mg, 40 mg et 80 mg
Les coûts de la simvastatine générique et de l’atorvastatine sont relativement faibles, la simvastatine générique étant légèrement moins chère. Le coût est d’environ 10 à 15 $ par mois. L’atorvastatine est habituellement de 25 à 40 $ par mois.
Les médicaments d’origine sont beaucoup plus chers que leurs génériques. Zocor, la marque de la simvastatine, coûte environ 200 à 250 $ par mois. Lipitor, la marque de l’atorvastatine, est habituellement de 150 à 200 $ par mois.
Donc, si vous achetez le générique, la simvastatine est moins chère. Mais lorsqu’il s’agit des versions de marque, l’atorvastatine est moins chère.
Votre médecin tiendra compte de nombreux facteurs lorsqu’il recommandera un traitement par une statine comme la simvastatine et l’atorvastatine. Souvent, choisir le bon médicament consiste moins à comparer les médicaments entre eux qu’à faire correspondre les interactions et les effets secondaires possibles de chaque médicament avec vos antécédents médicaux individuels et les autres médicaments que vous prenez.
Si vous prenez actuellement de la simvastatine ou de l’atorvastatine, posez les questions suivantes à votre médecin :
- Pourquoi est-ce que je prends ce médicament ?
- Dans quelle mesure ce médicament est-il efficace pour moi ?
Si vous avez des effets secondaires comme des douleurs musculaires ou de l’urine foncée, parlez-en immédiatement à votre médecin. Cependant, n’arrêtez pas de prendre votre statine sans en parler à votre médecin. Les statines ne fonctionnent que si elles sont prises tous les jours.