Symptômes du lymphome

Le lymphome peut être difficile à diagnostiquer à ses premiers stades. Les symptômes précoces peuvent être inexistants ou assez légers. Les symptômes du lymphome sont également non spécifiques. Les symptômes courants sont facilement négligés ou ignorés. Ils incluent :

  • épuisement
  • sueurs nocturnes
  • frissons
  • fièvre
  • perte de poids inexpliquée
  • démangeaisons

Fatigue

La fatigue ainsi que le manque d’énergie et d’intérêt peuvent être des symptômes du lymphome.

Cependant, la fatigue peut aussi être le signe d’un manque de sommeil ou d’une mauvaise alimentation. La fatigue persistante est quelque chose dont vous devriez parler à votre médecin. Même si elle n’est pas causée par un lymphome, elle peut être le signe d’un autre état nécessitant un traitement.

On estime que presque toutes les personnes atteintes de cancer éprouveront de la fatigue. C’est considéré comme le symptôme le plus courant des lymphomes. Selon la personne, la fatigue peut être légère ou grave.

Nuitée
sueurs, frissons et fièvre

La fièvre est une réponse naturelle à une infection, mais elle peut aussi être un signe de lymphome avancé. La plupart des fièvres liées aux lymphomes sont de qualité relativement faible. Ils sont souvent accompagnés de frissons.

Des sueurs nocturnes peuvent survenir si vous avez de la fièvre pendant votre sommeil. Les sueurs nocturnes intenses associées au lymphome peuvent vous réveiller à l’idée de tremper vos draps dans l’eau. Une transpiration excessive peut parfois survenir pendant la journée également.

Vous devriez informer votre médecin de toute fièvre inexpliquée qui va et vient pendant deux semaines, de façon répétée. Ils peuvent être un signe de lymphome.

inexpliqué
perte pondérale

Une perte de poids soudaine et inexpliquée de 10 % ou plus de votre poids corporel peut être un signe de lymphome. Comme d’autres symptômes de lymphome, cela peut également être causé par d’autres conditions médicales.

Avec le lymphome, les cellules cancéreuses peuvent brûler une plus grande partie des ressources énergétiques de votre corps pendant que votre corps essaie de combattre ces cellules. Cela peut entraîner une perte de poids soudaine, d’autant plus que de nombreux lymphomes se développent généralement rapidement.

Vous devriez discuter de toute perte de poids importante et non intentionnelle avec votre médecin. Cela peut être le signe d’un grave problème de santé. Si vous perdez 5 % de votre poids corporel en un mois ou 10 % dans les six mois, prenez rendez-vous chez votre médecin.

Éruption
et des démangeaisons

Le lymphome peut parfois causer une éruption cutanée accompagnée de démangeaisons. Les éruptions cutanées sont le plus souvent observées dans les lymphomes de la peau. Elles peuvent se présenter sous la forme d’écailles rougeâtres ou violettes.

Ces éruptions cutanées surviennent souvent dans les plis de la peau et peuvent facilement être confondues avec d’autres affections comme l’eczéma. Ils peuvent se propager à mesure que le lymphome progresse. Le lymphome peut aussi former des grumeaux ou des nodules dans la peau.

Environ un tiers des personnes atteintes du lymphome de Hodgkin auront des démangeaisons. Cependant, c’est moins fréquent chez les personnes atteintes d’un lymphome non hodgkinien. Les démangeaisons peuvent survenir sans éruption cutanée.

On croit que les produits chimiques appelés cytokines, qui sont libérés pour combattre les cellules cancéreuses, contribuent à la démangeaison de la peau. Si une éruption cutanée ne disparaît pas d’elle-même après deux semaines, vous devriez consulter votre médecin pour une évaluation plus approfondie.

Poitrine
douleur ou douleur au bas du dos

Le thymus est un petit organe à deux lobes situé derrière le sternum et entre les poumons. Ça fait partie de votre système immunitaire. À l’occasion, le lymphome affecte la glande thymus, ce qui peut causer des douleurs thoraciques.

Rarement, le lymphome affecte les ganglions lymphatiques situés dans le bas du dos. L’enflure peut exercer une pression sur les nerfs de la moelle épinière. Cependant, il y a beaucoup plus de causes probables de douleurs lombaires que de lymphomes.

Vous devriez communiquer avec votre médecin au sujet de toute douleur persistante n’importe où sur votre corps.

Types
de lymphome

Les sous-types de lymphomes se divisent en deux grandes catégories : Lymphome de Hodgkin et lymphome non hodgkinien (LNH). Les différences entre les deux catégories sont la façon dont les cancers se développent, se propagent et sont traités.

Le LNH est beaucoup plus courant et représente 4 % de tous les cancers aux États-Unis.

Le lymphome affecte directement le système lymphatique, qui comprend un certain nombre de parties du corps. Elle peut affecter diverses parties du corps qui contiennent des tissus lymphatiques, telles que le :

  • ganglions et vaisseaux lymphatiques
  • épiderme
  • rate
  • thymus
  • amygdales
  • estomac
  • côlon
  • intestin grêle
  • moelle osseuse
  • rectum
  • végétations adénoïdes

Où
il a été trouvé

Le premier signe visible d’un lymphome possible est souvent un ganglion lymphatique hypertrophié. Les ganglions lymphatiques peuvent être sensibles ou même douloureux au toucher. Cependant, beaucoup de gens n’ont aucune douleur. Les LNH sont plus susceptibles de causer un gonflement indolore.

Les ganglions lymphatiques sont largement répartis dans tout le corps. Certaines sont profondes, tandis que d’autres sont assez près de la surface. Les gonflements à des endroits plus superficiels peuvent être plus visibles. Il s’agit notamment des ganglions lymphatiques au niveau des aisselles, du cou et de l’aine.

Une masse à l’un de ces endroits n’indique pas nécessairement un lymphome. Les ganglions lymphatiques enflés sont plus susceptibles d’être causés par une infection que par un cancer.

Par exemple, l’enflure des ganglions lymphatiques du cou est souvent associée à des infections de la gorge. Les lymphocytes, ou globules blancs, inondent les ganglions pendant l’infection.

Les gonflements des ganglions des aisselles ou de l’abdomen nécessitent une attention plus immédiate. Ils sont moins susceptibles d’être liés à des infections temporaires.

Symptômes
chez l’enfant

Le lymphome peut avoir une apparence différente chez l’enfant que chez l’adulte. Les symptômes peuvent varier selon l’endroit où se trouve le lymphome dans le corps.

Certains symptômes typiques du lymphome chez l’adulte peuvent également toucher les enfants. Il s’agit notamment de :

  • ganglions lymphatiques hypertrophiés ou enflés, qui peuvent ou non être douloureux
  • fièvre
  • perte pondérale
  • sueurs nocturnes
  • épuisement

Cependant, les enfants peuvent aussi présenter d’autres symptômes. Les symptômes les plus fréquents chez les enfants atteints d’un lymphome sont les suivants :

  • un abdomen gonflé
  • douleur abdominale
  • sensation de satiété après avoir mangé très peu
  • toux ou essoufflement

Si votre enfant présente des infections fréquentes ou l’un de ces symptômes, consultez votre médecin pour un examen.

Bien que la plupart de ces signes soient plus susceptibles d’être le résultat d’autres maladies et affections, il est tout de même important de faire examiner votre enfant.

Diagnostic

Si vous présentez des symptômes qui ressemblent à ceux d’un lymphome, votre médecin effectuera des tests pour déterminer la cause sous-jacente. Si vous souffrez d’un lymphome, votre médecin diagnostiquera l’affection et déterminera à quel stade elle se trouve.

Ils peuvent effectuer des analyses sanguines préliminaires pour déceler des anomalies, y compris des numérations anormales des globules rouges et blancs. Si vous avez des ganglions lymphatiques hypertrophiés, il est également probable qu’on prélève un échantillon de tissu ou qu’on fasse une biopsie des ganglions lymphatiques à la recherche de cellules cancéreuses.

Si votre médecin soupçonne que le lymphome s’est propagé ou pourrait être présent dans votre moelle osseuse, il peut demander une biopsie de la moelle osseuse. Cette intervention se fait sous anesthésie locale. La moelle osseuse est prélevée de l’intérieur de l’os par une aiguille creuse.

Votre médecin peut également utiliser les tests suivants pour obtenir une vue interne de votre poitrine, de votre abdomen ou de votre bassin. Il s’agit notamment de :

  • échographie
  • tomodensitométrie
  • tomographie par émission de positons
  • IRM

Ces tests aideront votre médecin à rechercher les ganglions lymphatiques et les tumeurs anormaux et lui permettront d’évaluer l’état des organes et des tissus.

Traitement

Le traitement du lymphome dépendra du type de lymphome dont vous souffrez, de l’endroit où il se trouve et du stade auquel il se trouve.

La chimiothérapie, l’immunothérapie et la radiothérapie sont couramment utilisées pour traiter de nombreux types de lymphomes. Ces traitements visent tous à tuer les cellules cancéreuses et à réduire la taille des tumeurs.

Parfois, une greffe de moelle osseuse peut être utilisée pour remplacer la moelle osseuse malade afin que le corps puisse produire les cellules sanguines saines dont il a besoin.

Dans de rares cas, votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale. La chirurgie est plus fréquente lorsque le lymphome ne s’est pas propagé et commence dans des parties du corps comme la rate, l’estomac ou la thyroïde.

Votre état dépend fortement du type de lymphome dont vous souffrez et de l’état d’avancement de votre maladie au moment du diagnostic. D’autres facteurs, comme l’âge, y contribuent également. Les personnes de moins de 60 ans ont généralement de meilleurs taux de survie, par exemple.

Le taux de survie global à 5 ans pour le LNH est de 71 pour cent. Cependant, beaucoup dépend aussi de votre état de santé général, du type et du stade du cancer et de votre réaction au traitement.

QUESTIONS ET RÉPONSES :
Hommes contre femmes

Q :

Le lymphome diffère-t-il entre les hommes et les femmes ?

A :

Le LNH, la classification la plus courante des lymphomes, est plus courante chez les hommes, mais les femmes s’en tirent mieux.

Les premiers symptômes typiques tels que la fatigue, les sueurs nocturnes et l’hypertrophie des ganglions lymphatiques sont semblables chez les hommes et les femmes. En dehors du système lymphatique, le tractus gastro-intestinal, la tête, le cou et la peau sont les endroits les plus courants pour les deux sexes. Cependant, les lymphomes touchant le sein, la thyroïde et le système respiratoire sont plus fréquents chez les femmes. Les lymphomes du sein chez la femme et les lymphomes des testicules chez l’homme sont extrêmement rares et ne représentent que 1-2% de tous les cas de LNH.

En ce qui concerne le traitement du lymphome, les femmes semblent avoir de meilleurs résultats que les hommes. En fait, à l’exception du cancer de la vessie, les femmes réussissent mieux en termes de traitement et de survie pour tous les cancers courants. C’est particulièrement vrai chez les femmes de moins de 55 ans. Les différences entre les femmes et les hommes atteints de cancer, y compris le lymphome, ne sont pas bien comprises. Les recherches se poursuivent sur ce sujet.

Judith Marcin, MDLes réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.