Qu’est-ce que le syndrome de Cogan ?

Le syndrome de Cogan est une maladie rare qui provoque une inflammation des yeux et des oreilles. Les chercheurs ne sont pas certains de son origine exacte, mais beaucoup la considèrent comme une maladie auto-immune. Les maladies auto-immunes font que votre système immunitaire attaque les cellules saines de votre corps.

Dans le cas du syndrome de Cogan, on croit que votre système immunitaire a créé des anticorps qui attaquent les tissus des yeux et des oreilles. Le syndrome de Cogan est aussi appelé sous sa forme possessive le syndrome de Cogan.

Quels sont les symptômes ?

Le syndrome de Cogan débute souvent par une maladie oculaire inflammatoire, habituellement une kératite interstitielle. Cela provoque une inflammation des tissus de la cornée, le film transparent qui recouvre le devant de l’œil.

D’autres symptômes de la kératite interstitielle comprennent :

  • yeux larmoyants
  • yeux rouges et douloureux
  • sensibilité à la lumière

Vous pourriez commencer à remarquer des signes d’inflammation dans vos oreilles. Cela se produit habituellement dans les deux ans suivant l’apparition d’une maladie oculaire inflammatoire.

Ces symptômes comprennent :

  • perte auditive
  • vertige
  • bourdonnement dans vos oreilles
  • équilibrage des difficultés

Au fil du temps, vous le remarquerez peut-être aussi :

  • épuisement
  • maux de tête
  • douleur articulaire
  • rougeurs
  • douleur au bras
  • essoufflement
  • hypertrophie des ganglions lymphatiques

Quelle en est la cause ?

La cause exacte du syndrome de Cogan est inconnue, mais c’est probablement une maladie auto-immune. Elle est également étroitement liée à la vascularite, qui fait référence à l’inflammation de vos vaisseaux sanguins. Cependant, les chercheurs ne sont pas clairs sur la relation entre les deux conditions. Il n’y a aucune preuve que le syndrome de Cogan soit héréditaire.

Le syndrome de Cogan touche à la fois les hommes et les femmes. Elle a tendance à commencer entre 20 et 40 ans.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?

Il n’y a pas de test spécifique utilisé par les médecins pour diagnostiquer le syndrome de Cogan. Votre médecin examinera plutôt vos symptômes, surtout lorsqu’ils ont commencé, et vous fera passer un examen physique. Ils vous feront probablement passer un examen de la vue approfondi pour vérifier les signes d’inflammation et tester votre ouïe. Dans certains cas, ils peuvent aussi utiliser l’IRM ou la tomodensitométrie pour mieux voir vos yeux et vos oreilles.

Si possible, gardez une trace de :

  • quand vous avez remarqué les premiers symptômes dans vos yeux
  • le temps écoulé entre le moment où vous avez remarqué des symptômes dans vos yeux et le moment où vous les avez remarqués dans vos oreilles
  • si les symptômes dans vos oreilles ont changé d’une oreille à l’autre

Ces renseignements peuvent aider votre médecin à éliminer toute autre cause possible de vos symptômes.

Comment traite-t-on la maladie ?

Il existe plusieurs options thérapeutiques pour le syndrome de Cogan. Les traitements dépendent de vos symptômes et de leur gravité. Cependant, gardez à l’esprit que vous pouvez continuer à avoir des poussées périodiques pendant de nombreuses années.

Votre médecin pourrait commencer par vous prescrire des antibiotiques ou des diurétiques pour vous assurer que vos symptômes ne sont pas dus à une infection ou à un liquide supplémentaire dans vos oreilles.

Ensuite, ils peuvent suggérer des médicaments pour traiter l’inflammation. Il peut s’agir notamment de :

  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
  • les corticostéroïdes oraux ou topiques, en particulier les glucocorticoïdes
  • gouttes dilatantes pour les yeux

Ces médicaments commencent habituellement à agir dans les 10 jours. Si vous ne remarquez aucune amélioration d’ici là, communiquez avec votre médecin. Vous pourriez avoir besoin d’une dose plus élevée.

Si ces options ne fonctionnent pas, vous pourriez avoir besoin de médicaments immunosuppresseurs pour empêcher votre système immunitaire d’attaquer vos yeux et vos oreilles.

Si vos symptômes sont plus avancés et que vous avez des problèmes continus de vision et d’audition, votre médecin pourrait également vous suggérer de consulter un médecin :

  • une greffe de cornée pour améliorer la vision
  • un implant cochléaire pour améliorer l’audition
  • chirurgie pour réparer les vaisseaux sanguins endommagés

Y a-t-il des complications ?

Beaucoup de personnes atteintes du syndrome de Cogan finissent par perdre une partie de leur vision ou de leur ouïe. Cependant, si vous commencez le traitement tôt, vous pouvez souvent éviter une perte importante de la vue ou de l’ouïe.

Vivre avec le syndrome de Cogan

Le syndrome de Cogan est une maladie rare qui affecte vos yeux et vos oreilles. Avec le temps, elle peut entraîner une perte permanente de la vue et de l’ouïe. N’oubliez pas de parler à votre médecin de tout symptôme que vous présentez le plus tôt possible. Bien qu’il existe plusieurs options de traitement efficaces, vous pouvez continuer à avoir des poussées occasionnelles pendant de nombreuses années.