Si vous souffrez de diabète de type 2, votre médecin pourrait vous prescrire une insulinothérapie pour vous aider à gérer votre glycémie. L’insuline est une hormone produite dans le pancréas. Il régule la glycémie et permet à votre corps de transformer le sucre en énergie.
Les personnes atteintes de diabète de type 2 sont encore capables de produire de l’insuline, mais l’organisme ne l’utilise pas efficacement. C’est pourquoi certaines personnes atteintes de diabète de type 2 doivent prendre de l’insuline sur ordonnance.
Types d’insuline
Il existe plusieurs types d’insuline. Les quatre principaux types sont :
- insuline rapide
- insuline à action régulière ou à action rapide
- insuline à action intermédiaire
- insuline longue durée
L’insuline ne peut pas être prise sous forme de pilule parce que votre système digestif la décomposerait de la même façon que vous digérez les aliments. Cela signifie que l’insuline ne parviendrait pas jusqu’à votre circulation sanguine où elle est nécessaire.
Selon vos antécédents médicaux, votre médecin pourrait vous prescrire un ou plusieurs types d’insuline. Certaines personnes essaient également une approche appelée « thérapie combinée ». Pour ce faire, il faut prendre des médicaments oraux à base d’insuline et des médicaments oraux non insuliniques.
Ce tableau décrit les différents types d’insuline et comment ils peuvent vous affecter. À l’intérieur de chaque catégorie, il existe différentes formulations qui peuvent varier l’apparition, le pic ou la durée.
Marques d’insuline
Bien qu’il existe quatre principaux types d’insuline, il y a beaucoup plus de marques de prescription qui offrent le médicament sous ses principales formes. Ces marques peuvent varier selon le type d’insuline, la posologie et la façon dont elle est administrée, entre autres facteurs. Voici une liste des différentes marques et des différents produits d’insuline disponibles :
Les produits d’insuline à action rapide comprennent :
- insuline aspart (NovoLog)
- insuline glulisine (Apidra)
- insuline lispro (Humalog)
Les produits à action régulière ou à courte durée d’action utilisent généralement de l’insuline ordinaire, y compris l’insuline :
- Humulin R
- Humulin R U-500
- Humulin R U-500 KwikPen KwikPen
- Iletin Porc ordinaire
- Iletin II Régulier
- Novolin R
- Novolin R Innolet
- Novolin R PenFill
- ReliOn/Humulin R
- ReliOn/Novolin R
- Vélo-suline BR
Les produits à action intermédiaire utilisent généralement de l’insuline isophane, notamment :
- Humuline N
- Humulin N KwikPen Humulin
- Humulin N Pen
- Iletin NPH
- Iletin II Porc NPFS
- Porc NPH purifié à l’insuline
- Novolin N
- Novolin N Innolet
- Novolin N PenFill
- ReliOn/Novolin N
Les produits d’insuline à action prolongée comprennent :
- insuline detemir (Levemir, Levemir FlexPen, Levemir FlexTouch, Levemir InnoLet, Levemir PenFill)
- insuline degludec (Tresiba FlexTouch)
- insuline glargine (Basaglar KwikPen, Lantus, Lantus, Lantus OptiClik Cartridge, Lantus Solostar Pen, Toujeo Max Solostar, Toujeo SoloStar)
Certains fabricants vendent également des mélanges pré-préparés d’insuline à action régulière ou à action rapide et d’insuline à action intermédiaire, combinés dans un seul flacon ou un stylo à insuline. Ces produits prémélangés comprennent :
- mélanges d’insuline isophane et d’insuline ordinaire (Humalin 50/50, Humulin 70/30, Humulin 70/30 KwikPen, Novolin 70/30, ReliON/Novolin 70/30)
- mélanges d’insuline lispro et d’insuline lispro protamine (Humalog Mix 75/25, Humalog Mix 75/25 KwikPen)
Quel type d’insuline vous convient le mieux ?
Si vous devez prendre de l’insuline, vous vous demandez peut-être quelle option sera la plus efficace. Votre médecin tiendra compte de différents facteurs pour vous recommander un type d’insuline. Par exemple, votre médecin pourrait envisager :
- votre glycémie
- depuis combien de temps vous vivez avec le diabète de type 2
- tous les médicaments que vous prenez actuellement
- votre mode de vie et votre état de santé général
- votre couverture d’assurance
Avec le temps, vos besoins en insuline peuvent changer et votre médecin peut vous suggérer d’essayer quelque chose de nouveau. Il est normal que votre plan de traitement évolue avec le temps. Si vous avez des questions sur les raisons pour lesquelles votre médecin recommande un certain type d’insuline, parlez-en à votre médecin. Votre médecin peut vous expliquer les avantages et les inconvénients des différentes options d’insuline et vous expliquer pourquoi l’une d’entre elles pourrait vous convenir mieux.