Vous êtes probablement familier avec les taches de rousseur sur votre peau, mais saviez-vous que vous pouvez aussi avoir des taches de rousseur dans vos yeux ? Une tache de rousseur d’oeil s’appelle un naevus (« nevi » est le pluriel), et différents genres de taches de rousseur peuvent se produire sur différentes parties de l’oeil.

Bien qu’ils soient habituellement inoffensifs, ils doivent être surveillés par un médecin parce qu’il y a peu de chances qu’ils puissent devenir un type de cancer appelé mélanome.

Qu’est-ce que
les taches de rousseur des yeux ?

Il y a plusieurs sortes de taches de rousseur des yeux. Il est important de faire examiner les taches de rousseur par un ophtalmologiste afin d’assurer un diagnostic et une planification de traitement appropriés.

Bien que vous puissiez naître avec une tache de rousseur des yeux, vous pouvez aussi en développer une plus tard dans votre vie. Comme pour les taches de rousseur sur la peau, elles sont causées par des mélanocytes (cellules contenant des pigments) qui s’agglomèrent.

Nevus conjonctival

Un naevus conjonctival est une lésion pigmentée sur la partie blanche de l’œil, connue sous le nom de conjonctive. Ces naevus constituent plus de la moitié de toutes les lésions conjonctivales et apparaissent habituellement durant l’enfance.

Iris nevus

Quand la tache de rousseur de l’œil est sur l’iris (la partie colorée de l’œil), on l’appelle un naevus iris. Environ 6 personnes sur 10 en ont un.

La recherche a associé l’augmentation de l’exposition au soleil à la formation de nouveaux naevus de l’iris, mais d’autres études doivent être faites. Ils sont toujours plats et ne présentent aucun risque. Elles sont différentes des masses surélevées de l’iris ou du mélanome de l’iris.

Naevus choroïdien

Lorsqu’un médecin vous dit que vous avez une lésion oculaire qui doit être suivie, il s’agit probablement d’un naevus choroïdien. Il s’agit d’une lésion pigmentée plate, bénigne (non cancéreuse), située à l’arrière de l’œil.

Selon l’Ocular Melanoma Foundation, environ une personne sur dix souffre de cette affection, qui est essentiellement une accumulation de cellules pigmentées. Bien que les naevus choroïdiens soient généralement non cancéreux, il y a un petit potentiel qu’ils peuvent devenir cancéreux, c’est pourquoi ils doivent être suivis par un médecin.

Qu’est-ce que
d’autres symptômes peuvent accompagner une tache de rousseur des yeux ?

Les naevus conjonctivaux apparaissent souvent comme une tache de rousseur visible sur la partie blanche, sans autres symptômes. Ils ont tendance à rester stables, mais ils peuvent changer de couleur avec le temps, surtout pendant la puberté ou la grossesse.

La couleur foncée peut être confondue avec la croissance, c’est pourquoi il est important que ce type de naevus soit surveillé de près.

Les naevus iris peuvent habituellement être repérés par des examens de la vue, surtout si votre iris est plus foncé. Ils sont plus fréquents chez les personnes aux yeux bleus et sont plus faciles à voir chez ces personnes.

Les naevus choroïdiens sont généralement asymptomatiques, bien qu’ils puissent fuir du liquide ou être accompagnés d’une croissance anormale des vaisseaux sanguins.

Parfois, cela cause un décollement de la rétine ou une perte de vision, c’est pourquoi il est si important de surveiller ces types de naevus. Parce qu’ils ne causent pas de symptômes, ils sont habituellement détectés lors d’un examen fundoscopique de routine.

Canette
les taches de rousseur des yeux causent des complications ?

Bien que la plupart des taches de rousseur des yeux ne soient pas cancéreuses, il est important qu’un ophtalmologiste les surveille. Il y a une petite chance qu’ils puissent se développer en mélanome d’oeil. Plus tôt vous remarquez qu’un naevus commence à changer, plus tôt il peut être traité – avant qu’il ne se transforme éventuellement en quelque chose de plus grave.

L’observation attentive est essentielle pour détecter tout changement cancéreux possible et détecter rapidement toute métastase possible. Votre ophtalmologiste devrait examiner le naevus tous les 6 à 12 mois, en notant la taille, la forme et s’il y a une élévation.

Rarement, certaines lésions peuvent annoncer d’autres conditions. Des lésions pigmentaires aux examens fundoscopiques des deux yeux peuvent indiquer une condition appelée hypertrophie congénitale de l’épithélium pigmentaire rétinien (CHRPE), qui est complètement asymptomatique. Si le CHRPE est dans les deux yeux, il pourrait s’agir d’un symptôme d’une affection héréditaire appelée polypose adénomateuse familiale (PAF).

Le FAP est très rare. Il cause 1 % des nouveaux cancers colorectaux chaque année. Bien que rares, les personnes atteintes de PFA ont 100 % de chances de développer un cancer colorectal avant l’âge de 40 ans si leur colon n’est pas enlevé.

Si un ophtalmologiste diagnostique un CHRPE, discutez avec votre médecin des risques et des avantages du dépistage génétique.

Ils pourraient vous recommander de consulter un spécialiste pour discuter de vos options.

Faire
les taches de rousseur des yeux ont besoin d’un traitement ?

La plupart des taches de rousseur oculaire sont bénignes, mais si vous en avez une, elle doit être surveillée par un ophtalmologiste avec des examens fréquents, habituellement tous les six mois à un an, pour documenter la taille, la forme et tout changement de couleur de la tache.

Bien qu’il existe des associations entre les naevus (en particulier la choroïde et l’iris) et la lumière UV, d’autres recherches doivent être effectuées pour clarifier le rôle de cette dernière. Cependant, porter des lunettes de soleil à l’extérieur peut aider à réduire le risque de complications liées aux naevus.

Si un naevus doit être enlevé en raison de n’importe quelles complications, mélanome, ou soupçon de mélanome, ceci est fait avec la chirurgie. Selon la situation individuelle, l’excision locale (à l’aide d’une très petite lame) ou la photoablation au laser à l’argon (à l’aide d’un laser pour enlever les tissus) sont des options possibles.

Qu’est-ce que
est la tache de rousseur pour les yeux ?

Si vous avez une tache de rousseur aux yeux, il n’y a généralement pas de quoi s’inquiéter. C’est pourquoi il est si important de passer régulièrement des examens de la vue.

Une fois que la tache de rousseur a été diagnostiquée, discutez avec votre médecin d’un calendrier d’examen car elle doit être surveillée de près pour éviter toute complication potentielle.

Si vous avez des taches de rousseur dans les deux yeux, demandez à votre médecin de vous parler de CHRPE et de FAP pour savoir ce qu’il recommande comme prochaine étape.