Qu’est-ce que cela signifie d’avoir des taux élevés d’homocystéine ?
L’homocystéine est un acide aminé produit lorsque les protéines sont décomposées. Un taux élevé d’homocystéine, aussi appelé hyperhomocystéinémie, peut contribuer aux dommages artériels et aux caillots sanguins dans vos vaisseaux sanguins.
Des taux élevés d’homocystéine indiquent généralement une carence en vitamine B-12 ou en folate.
Un taux normal d’homocystéine dans le sang est inférieur à 15 micromoles par litre (mcmol/L) de sang. Les taux plus élevés d’homocystéine sont divisés en trois grandes catégories :
- Modéré : 15-30 mcmol/L
- Intermédiaire : 30-100 mcmol/L
- Grave : supérieur à 100 mcmol/L
Symptômes élevés d’homocystéine
L’hyperhomocystéinémie elle-même ne cause habituellement aucun symptôme chez les adultes, bien qu’elle le puisse chez les enfants. Les symptômes peuvent aussi varier d’une personne à l’autre et être subtils.
Les médecins peuvent demander un test d’homocystéine s’ils soupçonnent une carence en vitamines et si vous commencez à présenter des symptômes d’une carence en vitamines.
Les symptômes d’une carence en vitamine B-12 incluent :
- peau pâle
- faille
- épuisement
- sensations de picotement (comme des fourmillements dans les mains, les bras, les jambes ou les pieds)
- vertige
- plaies buccales
- changements d’humeur
Les symptômes d’une carence en folate sont souvent subtils et semblables à ceux d’une carence en B-12. Il s’agit notamment de :
- épuisement
- plaies buccales
- gonflement de la langue
- problèmes de croissance
Les symptômes de l’anémie par carence en vitamine se chevauchent avec ceux des carences en B-12 et en folate, causant également d’autres symptômes :
- épuisement
- faiblesse musculaire et mouvements instables
- peau pâle ou jaunâtre
- changements de personnalité
- essoufflement ou étourdissements
- rythme cardiaque irrégulier
- engourdissement ou picotement dans les mains et les pieds
- confusion mentale ou perte de mémoire
- perte pondérale
Causes des taux élevés d’homocystéine
De nombreux facteurs contribuent à des taux élevés d’homocystéine. Si vous souffrez d’une carence en folate ou en vitamine B, vous pouvez développer une hyperhomocystéinémie.
D’autres facteurs de risque incluent :
- faible taux d’hormones thyroïdiennes
- psoriasis
- insuffisance rénale
- certains médicaments
- génétique
Complications
Si votre test est positif pour des taux élevés d’homocystéine, vous pourriez courir un risque accru de développer un certain nombre de problèmes de santé. Certaines affections courantes associées à un taux élevé d’homocystéine sont :
- ostéoporose ou amincissement des os
- athérosclérose ou accumulation de graisses et d’autres substances dans les parois artérielles
- thrombose, caillot de sang dans les vaisseaux sanguins
- thrombose veineuse, un caillot de sang dans les veines
- infarctus
- coronaropathie
- accident vasculaire cérébral
- démence
- maladie d’Alzheimer
Diagnostic
Votre médecin peut effectuer une simple analyse sanguine pour mesurer la quantité de sang présente dans votre circulation sanguine. Cela permet également de détecter si vous avez développé une carence en vitamines ou d’identifier la cause des caillots sanguins inexpliqués.
Votre médecin peut vous demander de jeûner quelques heures avant le test. Certains médicaments ou suppléments vitaminiques peuvent affecter vos résultats. Parlez à votre médecin de tout médicament que vous avez pris avant ce test.
Les résultats sont généralement disponibles dans les 24 heures.
Traitement de l’hyperhomocystéinémie
Une fois le diagnostic posé, vous devrez peut-être modifier votre alimentation pour abaisser votre taux d’homocystéine. Si vous souffrez d’une carence en vitamines, vous pouvez augmenter votre apport en vitamine B et en acide folique en mangeant des aliments riches en folate comme les légumes verts, le jus d’orange et les haricots.
Dans certains cas, les médecins peuvent prescrire des suppléments vitaminiques quotidiens.
Une fois que vous commencez le traitement, vous devriez faire vérifier de nouveau votre taux d’homocystéine dans les deux mois. Si votre taux d’homocystéine est encore élevé après la prise de ces suppléments, votre médecin peut vous prescrire des médicaments contenant des niveaux plus élevés d’acide folique et de vitamine B.
Si vous avez développé une hyperhomocystéinémie comme symptôme d’autres conditions de santé, le traitement se concentrera sur la condition sous-jacente.
Bien qu’il soit possible de réduire les taux élevés d’homocystéine, il n’y a pas suffisamment de recherche pour déterminer si le traitement peut prévenir les maladies associées.
Si vous recevez un diagnostic d’hyperhomocystéinémie, discutez de vos options de traitement avec votre médecin. Un traitement approprié et certains changements de mode de vie peuvent aider à assurer une meilleure qualité de vie.