Quel est le signe de Blumberg ?

La sensibilité au rebond, aussi appelée signe de Blumberg, est quelque chose que votre médecin pourrait vérifier lors du diagnostic de péritonite.

La péritonite est l’inflammation de la membrane interne de la paroi abdominale (le péritoine). Elle est habituellement causée par une infection, qui peut être le résultat de plusieurs facteurs.

Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur la façon dont un médecin vérifie la sensibilité au rebond et ce que cela signifie pour votre santé.

Comment un médecin vérifie-t-il la sensibilité au rebond ?

Pour vérifier la sensibilité au rebond, un médecin applique une pression sur une zone de votre abdomen à l’aide de ses mains. Ils enlèvent rapidement leurs mains et vous demandent si vous ressentez de la douleur lorsque la peau et les tissus qui ont été poussés vers le bas se remettent en place.

Si vous ressentez de la douleur ou de l’inconfort, vous avez une sensibilité de rebond. Si vous ne ressentez rien, cela aide votre médecin à éliminer la péritonite comme cause de vos symptômes.

Quels autres symptômes dois-je surveiller ?

Si vous ressentez une sensibilité de rebond, vous pourriez également présenter certains des symptômes suivants :

  • douleur ou sensibilité à l’estomac, surtout lorsque vous bougez
  • sensation de satiété ou de ballonnement, même si vous n’avez rien mangé
  • épuisement
  • soif inhabituelle
  • constipation
  • diminution de la miction
  • perte d’appétit
  • nausée
  • vomissement
  • fièvre

Assurez-vous d’informer votre médecin de tous ces symptômes, y compris du moment où vous les avez remarqués pour la première fois et de tout ce qui peut les améliorer ou les aggraver.

Qu’est-ce qui cause la sensibilité au rebond ?

La sensibilité au rebond est un signe de péritonite, une affection grave qui est une inflammation du péritoine. Cette inflammation résulte souvent d’une infection.

Beaucoup de choses peuvent causer l’infection sous-jacente, y compris :

  • Perforation. Un trou ou une ouverture dans votre paroi abdominale peut laisser entrer des bactéries, soit de votre tube digestif, soit de l’extérieur de votre corps. Ceci peut causer une infection de votre péritoine qui peut mener à un abcès, qui est une collection de pus.
  • Maladie inflammatoire pelvienne. La maladie inflammatoire pelvienne (MIP) résulte d’une infection des organes reproducteurs féminins, y compris l’utérus, les trompes de Fallope ou les ovaires. Les bactéries de ces organes peuvent pénétrer dans le péritoine et causer une péritonite.
  • Dialyse. Il se peut que vous ayez besoin de tubes de cathéter insérés dans vos reins à travers votre péritoine pour drainer le liquide pendant la dialyse. Une infection peut survenir si les tubes ou l’installation médicale ne sont pas correctement stérilisés.
  • Maladie du foie. La cicatrisation des tissus hépatiques, appelée cirrhose, peut causer de l’ascite, c’est-à-dire l’accumulation de liquide dans votre abdomen. Si trop de liquide s’accumule, cela peut causer une condition appelée péritonite bactérienne spontanée.
  • Complication chirurgicale. Tout type de chirurgie, y compris dans la région abdominale, comporte un risque d’infection dans la plaie chirurgicale.
  • Rupture d’appendice. Un appendice infecté ou blessé peut éclater et propager des bactéries dans votre abdomen. Une infection abdominale peut rapidement se transformer en péritonite si votre appendice rompu n’est pas enlevé ou traité immédiatement.
  • Ulcère d’estomac. Un ulcère d’estomac est une plaie qui peut apparaître sur votre paroi abdominale. Un certain type d’ulcère connu sous le nom d’ulcère gastro-duodénal perforé peut créer une ouverture dans la paroi de l’estomac, provoquant une infection dans la cavité abdominale.
  • Pancréatite. L’inflammation ou l’infection de votre pancréas peut se propager dans votre cavité abdominale et causer une péritonite. La pancréatite peut aussi causer la fuite d’un liquide appelé chyle de vos ganglions lymphatiques dans votre abdomen. C’est ce qu’on appelle l’ascite chylienne aiguë et elle peut causer une péritonite.
  • Diverticulite. La diverticulite survient lorsque de petites poches dans l’intestin, appelées diverticules, s’enflamment et s’infectent. Cela peut causer des perforations dans votre tube digestif et vous rendre vulnérable à la péritonite.
  • Blessure abdominale. Un traumatisme ou une blessure à l’abdomen peut endommager la paroi abdominale, rendant le péritoine plus sensible à l’inflammation, aux infections ou à d’autres complications.

Que dois-je faire ensuite ?

Si vous pensez avoir une péritonite, consultez votre médecin immédiatement.

Une infection abdominale peut entraîner de graves complications si elle n’est pas traitée.

Si un médecin découvre que vous avez une sensibilité au rebond, il vous fera probablement passer quelques autres tests pour affiner le diagnostic.

Ces tests comprennent :

  • Essai de protection par rapport à l’essai de rigidité. La protection consiste à fléchir volontairement les muscles abdominaux, ce qui donne à l’abdomen une sensation de fermeté par rapport aux muscles durs. La rigidité est la fermeté abdominale qui n’est pas liée à la flexion des muscles. Votre médecin peut faire la différence en touchant doucement votre abdomen et en vérifiant si la fermeté diminue lorsque vous vous détendez.
  • Test de sensibilité à la percussion. Un médecin tapotera doucement mais fermement sur votre abdomen pour vérifier la douleur, l’inconfort ou la sensibilité. Le tapotement brusque causera probablement de la douleur si vous avez une péritonite.
  • Test de la toux. On vous demandera de tousser pendant qu’un médecin vérifie si vous avez des tremblements ou d’autres signes de douleur. Si la toux cause de la douleur, il se peut que vous ayez une péritonite.

Selon vos autres symptômes, un médecin pourrait également vous faire passer des tests de laboratoire, notamment :

  • analyses sanguines
  • analyses urinaires
  • tests d’imagerie
  • tests de la fonction rénale
  • tests de la fonction hépatique
  • analyse du liquide abdominal

Ils peuvent également utiliser une tomodensitométrie ou une IRM pour examiner vos tissus et organes abdominaux.

Si un médecin confirme que vous avez une péritonite, il existe plusieurs options de traitement, selon la cause sous-jacente. Il s’agit notamment de :

  • antibiotiques pour les infections bactériennes
  • chirurgie pour enlever un tissu infecté, une appendicite éclatée, un tissu hépatique malade ou pour traiter des problèmes à l’estomac ou aux intestins
  • les analgésiques pour toute douleur ou inconfort causé par l’inflammation

Qu’est-ce que c’est ?

La sensibilité au rebond n’est pas une condition en soi. Au lieu de cela, c’est habituellement un signe de péritonite. Sans traitement rapide, la péritonite peut entraîner des complications de santé durables.

Consulter immédiatement un médecin si vous ressentez des ballonnements et des douleurs abdominales inhabituels, surtout si vous n’avez rien mangé récemment.