Un test de tolérance au lactose est un test qui mesure la capacité de votre organisme à transformer le lactose, un type de sucre présent dans les produits laitiers. Normalement, l’organisme est capable de transformer le lait et d’autres produits laitiers grâce à une enzyme dans l’intestin appelée lactase, qui décompose le lactose pendant la digestion.

Cependant, certaines personnes ont des taux de lactase inférieurs à la normale. Pour ces personnes, au lieu de décomposer le sucre du lait (lactose), le lactose va persister dans les intestins et fermenter. Cette incapacité à digérer le lactose est appelée intolérance au lactose.

Types de tests

Il existe trois types de tests qui peuvent être utilisés pour vérifier l’intolérance au lactose :

Test respiratoire à l’hydrogène

Ce test est le plus courant. Au cours de cet examen, votre médecin vous demandera de boire une solution liquide contenant du lactose, puis vous fera respirer dans un instrument en forme de ballon à intervalles réguliers pour déterminer la quantité d’hydrogène présente dans votre haleine. Plus vous expirez d’hydrogène, plus il est probable que votre corps soit incapable de traiter le lactose.

Test de tolérance au lactose

Tout comme le test respiratoire à l’hydrogène, ce test exige également que vous buviez un liquide contenant du lactose. Après deux heures, votre médecin prélèvera un échantillon de sang pour mesurer la quantité de glucose dans votre sang. Si votre glycémie n’augmente pas, cela signifie que votre corps ne digère pas ou n’absorbe pas le lactose.

Test d’acidité des selles

Ce test est habituellement effectué sur les nourrissons ou les jeunes enfants, car ils ne sont pas admissibles à d’autres tests. Un médecin prélèvera un échantillon de selles pour vérifier si le lactose se décompose correctement dans votre organisme. La fermentation du lactose dans l’intestin (signe d’intolérance au lactose) crée de l’acide lactique, qui peut être détecté dans les selles.

Ces tests peuvent être effectués dans le cabinet de votre médecin ou dans un laboratoire externe.

Quand votre médecin recommanderait-il une tolérance au lactose ?
Test ?

Votre médecin peut vous recommander ce test si vous présentez des symptômes d’intolérance au lactose. Les signes d’intolérance au lactose comprennent des nausées ou des crampes peu après avoir consommé des aliments laitiers. La diarrhée, les gaz et les ballonnements après avoir mangé des aliments contenant du lactose sont également des symptômes courants.

Selon le National Digestive Diseases Information Clearing House (NDDIC), l’intolérance au lactose est plus fréquente chez les personnes âgées et les bébés nés prématurément. Si votre médecin pense que vous souffrez d’intolérance au lactose, il pourrait vous demander d’éliminer tous les produits laitiers de votre alimentation pendant une courte période pour voir si les symptômes s’améliorent.

Comment se préparer à un test de tolérance au lactose ?

Pour vous préparer au test, il est bon de demander à votre médecin quel test vous allez passer et quelles sont les restrictions alimentaires qui s’appliquent. Votre médecin peut vous demander de ne pas manger ni boire pendant les huit heures précédant le test. Votre médecin peut également restreindre votre exercice.

Assurez-vous que votre fournisseur de soins de santé est au courant de tout autre problème de santé que vous pourriez avoir et de tout médicament que vous prenez actuellement. Certains médicaments et aliments peuvent interférer avec les résultats des tests. Le tabagisme peut également affecter les résultats des tests. Si vous fumez, demandez à votre médecin si vous devriez vous abstenir de fumer avant de passer le test.

Que se passe-t-il pendant un test de tolérance au lactose ?

Test respiratoire à l’hydrogène

Avant le test, votre médecin vous demandera de respirer dans un appareil semblable à un ballon pour obtenir une mesure de base, ou une lecture typique de la quantité d’hydrogène dans votre respiration après le jeûne. Ensuite, votre médecin vous fera boire un liquide contenant du lactose et de l’eau. Au fur et à mesure que votre corps digère le lactose, votre médecin vous demandera de respirer dans l’appareil en forme de ballon plusieurs fois sur une période de quelques heures pour mesurer la quantité d’hydrogène dans votre respiration. Cela se fait généralement à intervalles de 15 minutes pendant environ deux à trois heures. Des niveaux accrus d’hydrogène dans l’haleine indiquent que le corps ne décompose pas ou n’absorbe pas correctement le lactose.

Test de tolérance au lactose

Pour ce test, votre médecin prélèvera un échantillon de sang à jeun afin d’obtenir une mesure de base, ou typique, de la quantité de glucose présente dans votre sang. Ensuite, comme pour l’alcootest à l’hydrogène, votre médecin vous fera boire un liquide contenant du lactose. Lorsque votre corps digère le lactose, il devrait le décomposer en un sucre plus simple appelé glucose. Votre médecin prélèvera des échantillons de sang plusieurs fois pendant quelques heures pour mesurer la quantité de glucose dans votre sang.

Test d’acidité des selles

Ce test s’adresse principalement aux nourrissons et aux jeunes enfants. Dans ce test, le médecin fera boire au nourrisson ou à l’enfant un liquide contenant du lactose. Après l’attente, le médecin prélèvera un échantillon de selles. Normalement, les selles ne sont pas acides. Cependant, si l’organisme ne peut pas décomposer le lactose, l’acide lactique et d’autres acides apparaissent dans les selles.

Interprétation des résultats de vos tests

Votre médecin discutera des résultats avec vous après le test. N’oubliez pas que certains résultats varient selon le cabinet du médecin et la clinique.

Test respiratoire à l’hydrogène

Un résultat d’alcootest à l’hydrogène qui montre une augmentation de l’hydrogène de plus de 12 parties par million par rapport à votre test à jeun original indique une intolérance au lactose.

Test de tolérance au lactose

Vous pourriez souffrir d’intolérance au lactose si votre glycémie augmente de moins de 20 mg/dL (milligrammes par décilitre) dans les deux heures suivant la consommation de la solution de lactose, selon la National Library of Medicine des États-Unis.

Assurez-vous de discuter de la signification de ces résultats avec votre médecin et de la façon dont vous pouvez gérer votre condition.

Q :

Comment les personnes intolérantes au lactose peuvent-elles choisir les bonnes substituts du lait ?

Anonyme

A :

Il existe des alternatives aux produits laitiers comme le riz, le soja, la noix de coco, les amandes et le lait sans lactose. N’oubliez pas de lire les étiquettes parce que certaines de ces substituts contiennent du sucre ajouté ou une teneur plus élevée en matières grasses ou en triglycérides, selon la source.

Mark LaFlamme, M.D.Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.