Est-ce une source d’inquiétude ?
Votre circulation sanguine est traversée par plusieurs types de cellules. Chaque type de cellule a une fonction importante. Les globules rouges aident à fournir de l’oxygène dans tout le corps. Les globules blancs aident votre système immunitaire à combattre les infections. Les plaquettes, qui sont de petites cellules incolores, aident votre sang à coaguler.
Si votre taux de plaquettes dans le sang est bas, on parle de thrombocytopénie, ou « sang mince ». Une numération plaquettaire normale se situe entre 150 000 et 450 000 plaquettes par microlitre de sang. Toute quantité inférieure à 150 000 plaquettes par microlitre est considérée comme une thrombocytopénie.
Bien que les cas bénins ne soient généralement pas préoccupants, de graves complications peuvent survenir si votre taux de cholestérol se situe dans la fourchette de la 10 000 à 20 000 gamme de plaquettes.
Poursuivez votre lecture pour en apprendre davantage sur les causes de l’insuffisance plaquettaire, sur la façon de reconnaître les symptômes, et plus encore.
Quelles sont les causes d’un faible taux de plaquettes ?
Un certain nombre de facteurs peuvent entraîner une baisse des taux de plaquettes. Par exemple, votre moelle osseuse peut ne pas produire suffisamment de plaquettes. Ou encore, votre moelle osseuse peut fabriquer beaucoup de plaquettes, mais elles ne survivent pas dans le corps.
Les conditions médicales sous-jacentes peuvent également réduire votre taux de plaquettes. Certaines des conditions les plus communes incluent :
Carence nutritionnelle
Si votre alimentation est pauvre en fer, en folate ou en vitamine B-12, vous pourriez être à risque de thrombocytopénie. C’est particulièrement vrai si vous consommez également de grandes quantités d’alcool. Une consommation excessive d’alcool peut affecter la capacité de votre corps à absorber la vitamine B-12.
Changer votre alimentation pour inclure moins d’alcool et plus d’aliments riches en fer, en folate et en vitamine B-12 peut vous aider à rétablir votre taux de plaquettes. Votre médecin peut également vous recommander un supplément quotidien pour vous aider à fournir ces nutriments importants.
Infections
Bien qu’une infection puisse parfois supprimer la production de plaquettes de votre corps, elle peut aussi provoquer l’étincelle contraire. Cela dit, une plus grande activité plaquettaire peut aussi entraîner une destruction plus rapide des plaquettes. Dans les deux cas, il y a moins de plaquettes qui circulent dans votre circulation sanguine.
Les infections courantes entraînant une faible numération plaquettaire sont les suivantes :
- VIH
- hépatite C
- oreillons
- rubéole
Autres causes
Les taux de plaquettes peuvent chuter pour plusieurs autres raisons, notamment :
- Grossesse. Selon le National Heart, Lung, and Blood Institute, environ 5 pour cent des femmes développent une thrombocytopénie temporaire pendant la grossesse.
- Maladies auto-immunes. Une maladie auto-immune est un état dans lequel le système immunitaire de l’organisme attaque par erreur les cellules et les tissus sains comme s’il s’agissait de corps étrangers ou d’infections. Le lupus et la polyarthrite rhumatoïde sont deux maladies auto-immunes courantes qui affectent les niveaux plaquettaires.
- Chirurgie. Lorsque le sang passe à travers des tubes pour une transfusion sanguine ou un cœur-poumon artificiel pendant une chirurgie cardiaque, des plaquettes peuvent être perdues en cours de route.
- Cancer. Certains cancers, comme la leucémie et le lymphome, peuvent entraîner une faible production de plaquettes. La chimiothérapie et la radiothérapie peuvent également affecter la numération plaquettaire.
Certains médicaments peuvent aussi faire chuter le taux de plaquettes. Il s’agit notamment de :
- les diurétiques, couramment utilisés pour traiter l’hypertension artérielle
- l’héparine, qui est prescrite pour aider à prévenir la formation de caillots sanguins
- les analgésiques en vente libre comme l’aspirine (Bayer) et l’ibuprofène (Advil)
Comment identifier les signes et les symptômes
Si vous souffrez d’une thrombocytopénie légère, il se peut que vous ne présentiez aucun symptôme notable. L’affection est souvent découverte au cours d’analyses sanguines de routine, lorsque les résultats de laboratoire révèlent de faibles taux de plaquettes.
Les signes les plus évidents de thrombocytopénie sont des changements dans les saignements externes. Les plaquettes aident à la formation de caillots sanguins en s’agglomérant pour empêcher une blessure de saigner trop abondamment. Si vous vous êtes déjà coupé le doigt et que vous avez remarqué qu’il cesse de saigner bientôt et commence à guérir, c’est une coagulation sanguine saine.
Si le même type de coupure saigne plus longtemps qu’il ne le devrait, il pourrait s’agir d’une thrombocytopénie. Il en va de même si le brossage des dents ou l’utilisation de la soie dentaire commence à provoquer des saignements. Les saignements de nez et un flux menstruel anormalement abondant sont d’autres signes d’hémorragie.
Un sang fin peut également provoquer des ecchymoses sous la peau. Une bosse mineure peut faire saigner les minuscules vaisseaux sanguins sous la peau. Ceci peut avoir comme conséquence le purpura, qui sont de petits meurtrissures violettes, rouges, ou brunes. Ces ecchymoses peuvent se développer facilement et fréquemment.
Les pétéchies sont un autre signe de thrombocytopénie. Ce sont de petites taches rouges ou violettes sur la peau.
Si vous présentez une hémorragie interne, vous pourriez remarquer la présence de sang dans vos urines ou vos selles.
Quand consulter votre médecin pour un diagnostic
Lors de votre rendez-vous, votre médecin examinera vos antécédents médicaux ainsi que votre état de santé et vos comportements actuels. Vous devriez être prêt à répondre aux questions concernant votre nom de domaine en:
- régime alimentaire et consommation d’alcool
- consommation de médicaments et de suppléments
- antécédents familiaux de faibles taux de plaquettes ou d’autres troubles sanguins
- antécédents de transfusions sanguines et d’utilisation de drogues injectables
Votre médecin mesurera votre taux de plaquettes à l’aide d’une analyse sanguine. Ils peuvent également recommander un test de moelle osseuse pour voir si et pourquoi votre moelle osseuse ne produit pas suffisamment de plaquettes.
Dans certains cas, ils peuvent également recommander une échographie de la rate pour vérifier la présence d’irrégularités.
Quelles sont les options de traitement disponibles ?
Le traitement de la thrombocytopénie consiste souvent à traiter l’affection à l’origine de la minceur du sang. Par exemple, si l’héparine fait chuter votre numération plaquettaire trop bas, votre médecin pourrait vous recommander de passer à un autre médicament antiplaquettaire. Si la consommation d’alcool est un facteur, on peut vous conseiller de réduire ou d’éviter complètement la consommation d’alcool.
Il existe également des médicaments qui peuvent aider à traiter la thrombocytopénie. Les corticostéroïdes, comme la prednisone, peuvent aider à ralentir la destruction des plaquettes. Des médicaments comme l’eltrombopag (Promacta) et le romiplostim (Nplate) peuvent réellement aider votre corps à produire plus de plaquettes.
Dans certains cas, votre médecin peut recommander une transfusion de plaquettes pour vous aider à rétablir vos taux.
Conseils de gestion
Même avec un traitement, la prise en charge de la thrombocytopénie signifie être à l’affût des signes d’une baisse du taux de plaquettes. Portez attention aux signes de saignement excessif. Signalez-les immédiatement à votre médecin.
Qu’est-ce que c’est ?
Votre dépendance dépend principalement de la cause de votre thrombocytopénie. Si la grossesse en est la cause, alors vos niveaux devraient remonter peu après l’accouchement. Si vous prenez un médicament pour rétablir votre taux de plaquettes, il peut s’écouler quelques mois ou un an avant que vos taux ne redeviennent sains.
Prenez vos médicaments et suivez les conseils de votre médecin. C’est le moyen le plus sûr de récupérer complètement et le plus rapidement possible.