Qu’est-ce que la thrombophlébite ?

La thrombophlébite est une inflammation d’une veine causée par un caillot de sang. Elle se produit typiquement dans les jambes. Un caillot sanguin est une formation solide de cellules sanguines qui s’agglomèrent. Les caillots sanguins peuvent interférer avec la circulation sanguine normale dans tout votre corps et sont considérés comme dangereux. La thrombophlébite peut survenir dans les veines près de la surface de la peau ou plus profondément, entre les couches musculaires.

Cette affection survient habituellement dans les jambes, mais il est possible de développer une thrombophlébite dans d’autres parties du corps. Les caillots sanguins peuvent causer un gonflement dans les veines du cou ou des bras, mais c’est rare.

La thrombophlébite affecte les veines superficielles et est une affection différente de la thrombose veineuse profonde (TVP). Les symptômes de thrombophlébite comprennent l’enflure, la rougeur et la sensibilité de la veine atteinte.

Quelles sont les causes de la thrombophlébite ?

Un caillot de sang provoque une thrombophlébite. L’inactivité, comme le fait d’être alité après un traumatisme ou une chirurgie, est une cause majeure de caillots sanguins. Vous pouvez également développer un caillot sanguin si vous restez assis trop longtemps, par exemple pendant un vol en avion ou en voiture.

Le fait de vous lever, de vous étirer et de bouger vos pieds périodiquement pendant les longs vols ou les promenades en voiture peut vous aider à réduire le risque de caillots sanguins. Le mouvement favorise la circulation sanguine, ce qui décourage les cellules sanguines de coller ensemble.

Vous pourriez également développer des caillots sanguins si vous avez blessé vos vaisseaux sanguins. Un traumatisme au membre en question peut causer une blessure à une veine. Vous pouvez également subir une lésion d’un vaisseau sanguin causée par des aiguilles ou des cathéters intraveineux (IV) au cours d’une intervention médicale. Ce type de blessure est une cause moins fréquente de caillots sanguins.

Il y a aussi certaines choses qui peuvent faire coaguler le sang plus facilement. Il s’agit notamment de :

  • port d’un stimulateur cardiaque
  • ayant une ligne intraveineuse veineuse centrale
  • avoir un cancer
  • vous souffrez d’une maladie héréditaire qui fait coaguler votre sang trop abondamment
  • le fait d’être enceinte
  • être obèse
  • avoir des varices
  • suivre un traitement hormonal, y compris certains contraceptifs oraux.
  • tabagisme
  • avoir des antécédents personnels ou familiaux de thrombophlébite
  • avoir un AVC h/o
  • être âgé de plus de 60 ans

Qu’est-ce que sont les symptômes d’une thrombophlébite?

Les symptômes de la thrombophlébite dépendent en partie du type de thrombophlébite dont vous souffrez. Vous pouvez ressentir les symptômes suivants près de la zone affectée si vous avez l’un ou l’autre type de thrombophlébite :

  • douleur
  • cordialité
  • délicatesse
  • enflure
  • rougeur

Une thrombophlébite superficielle provoque parfois une engorgement et une rougeur visibles de la veine atteinte.

Comment diagnostique-t-on une thrombophlébite ?

Dans certains cas, votre médecin n’aura pas besoin de faire de tests majeurs pour identifier le problème. L’apparence de la zone et la description de vos symptômes peuvent suffire à diagnostiquer cette affection.

Si l’apparence et la description de l’affection ne fournissent pas suffisamment d’information pour que votre médecin puisse poser un diagnostic, il peut utiliser une technique d’imagerie pour voir si un caillot est présent. Les options comprennent une échographie, une tomodensitométrie et une IRM.

Dans d’autres cas, votre médecin pourrait choisir d’effectuer un venogramme. Il s’agit d’injecter un colorant dans votre veine qui apparaît sur les radiographies. Votre médecin prendra ensuite des radiographies pour voir si vous avez un caillot.

Comment traite-t-on la thrombophlébite ?

Si vous souffrez d’une thrombophlébite superficielle, votre médecin pourrait vous recommander de prendre soin de votre état à la maison. Ils vous donneront des instructions qui pourraient inclure :

  • application de chaleur
  • bas de contention d’usure
  • garder le membre surélevé
  • l’utilisation de médicaments anti-inflammatoires, comme l’ibuprofène (Advil, Motrin)
  • prise d’antibiotiques

Il se peut que votre médecin doive enlever la veine si celle qui présente une thrombophlébite superficielle devient disgracieuse ou douloureuse en permanence, ou si vous souffrez de cette affection plus d’une fois dans la même veine. La procédure est connue sous le nom de stripping veineux. Ce type d’intervention ne devrait pas affecter votre circulation. Les veines plus profondes dans la jambe peuvent supporter l’augmentation du débit sanguin.

Les patients atteints de thrombophlébite superficielle n’ont généralement pas besoin d’anticoagulants. Cependant, si le caillot est près de la jonction d’une de vos veines profondes, les anticoagulants peuvent aider à réduire le risque que le caillot superficiel devienne une TVP. Si la TVP n’est pas traitée, elle peut entraîner une embolie pulmonaire (EP) ou un caillot de sang dans les poumons. Une EP peut mettre la vie en danger.

Comment puis-je prévenir thrombophlébite ?

Étirez-vous ou marchez régulièrement si vous restez assis à un bureau pendant de longues périodes ou si vous faites un long voyage en voiture ou en avion. Rester immobile trop longtemps peut entraîner une thrombophlébite.

Si vous êtes à l’hôpital, votre médecin changera régulièrement vos lignes intraveineuses. Ils peuvent également vous donner des médicaments pour aider à prévenir la thrombophlébite, selon votre état et d’autres facteurs.