Dans un rythme cardiaque typique, le cœur bat de façon régulière. La partie supérieure du cœur se contracte, puis la partie inférieure du cœur se contracte à un rythme régulier. Cependant, parfois, la partie inférieure du cœur (les ventricules) peut battre légèrement hors du rythme. C’est ce qu’on appelle un complexe ventriculaire prématuré (PVC) ou un battement prématuré du ventricule. Quand cela se produit en trois temps, les médecins l’appellent trigeminy.

Ce schéma peut être deux battements normaux (sinusiens) et un anormal. Un autre modèle de trigeminy est deux PVCs avec un battement de sinus.

Ce rythme est différent de celui de la bigémonie, où le cœur bat avec un battement sinusal et un battement PVC.

Quelle en est la cause ?

Le cœur conduit sa propre électricité, habituellement de façon régulière. Les signaux électriques vont vers certaines voies et parties du cœur qui envoient des signaux au muscle cardiaque voisin à battre. Chez la plupart des gens, les signaux suivent une trajectoire attendue qu’un électrocardiogramme (ECG) peut tracer.

Cependant, chez certaines personnes, l’électricité prend un chemin différent. Cela peut entraîner des rythmes cardiaques anormaux. La fibrillation auriculaire, ou rythme cardiaque irrégulier, est un exemple de rythme cardiaque anormal. Trigeminy en est une autre.

Une zone « irritable » du cœur est généralement à l’origine de la trigéminisation. Cela signifie que pendant que l’électricité traverse le cœur, une zone du cœur envoie un signal distinct qui affecte la façon dont le cœur bat. Chez certaines personnes, il s’agit d’un rythme cardiaque normal. Il n’y a rien qui cloche avec leur cœur, il ne fait que battre différemment de la majorité de la population.

Le stress et l’épuisement peuvent aussi entraîner la trigémination. Ces états provoquent la libération par l’organisme de substances chimiques associées au stress qui stimulent le cœur et peuvent entraîner la formation de PVC.

Chez d’autres personnes, la prise de quelque chose qui affecte le cœur peut temporairement causer une trigéminisation. En voici quelques exemples :

  • alcool
  • caféine
  • cocaïne
  • méthamphétamines
  • nicotine

Les PVC et les rythmes cardiaques anormaux sont également fréquents chez les personnes atteintes d’une maladie cardiaque. Cela comprend la coronaropathie, le prolapsus de la valve mitrale et la cardiomyopathie.

Quels sont les symptômes ?

La plupart des personnes atteintes de trigéminie n’ont pas de symptômes liés à leur rythme cardiaque. Ils peuvent passer toute leur vie à avoir des épisodes occasionnels ou constants de trigeminy et ne jamais le savoir.

Cependant, il arrive parfois qu’une personne présente des symptômes liés à ce rythme cardiaque. Ils peuvent avoir l’impression que leur cœur bat dans leur poitrine. D’autres symptômes qu’une personne peut éprouver avec la trigeminy incluent :

  • douleur thoracique
  • essoufflement
  • syncope (sensation de faiblesse, surtout en se levant)

Chez certaines personnes atteintes d’une maladie ou de problèmes cardiaques connus, la trigéminisation peut être préoccupante parce que le cœur peut être plus susceptible d’entrer dans un rythme cardiaque dangereux. En voici quelques exemples

  • fibrillation auriculaire
  • fibrillation ventriculaire
  • tachycardie ventriculaire

Ces rythmes cardiaques affectent la capacité du cœur à pomper efficacement le sang dans tout le corps. Dans les cas les plus graves, ces rythmes cardiaques peuvent endommager le cœur et entraîner un arrêt cardiaque.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?

Un médecin peut d’abord identifier la trigéminie en examinant l’ECG d’une personne. L’ECG est un test indolore qui mesure l’activité électrique du cœur. Le médecin identifiera les deux battements réguliers (sinus), plus le battement irrégulier. Le battement irrégulier sera constant dans son apparence.

Parfois, un médecin peut recommander un test qui implique le port d’un moniteur spécial appelé moniteur Holter. Il mesure le rythme cardiaque d’une personne pendant une période d’un à deux jours. L’examen des résultats du moniteur peut aider le médecin à déterminer à quelle fréquence le rythme cardiaque d’une personne est trigéminé.

Options de traitement

Le trijumeau n’est pas nécessairement un rythme nuisible. Si vous n’avez aucun symptôme lié à cette maladie, votre médecin pourrait ne pas vous recommander de traitement. Ils pourraient vous suggérer d’éviter les causes trigémines connues, comme la caféine ou certains médicaments, pour voir si votre rythme cardiaque revient à la normale.

Si vous présentez des symptômes, votre médecin peut essayer d’en identifier la cause potentielle. Par exemple, parfois, après une crise cardiaque, une personne aura un rythme cardiaque moins fréquent sous forme de trigémines ou d’autres variations. Un médecin prescrira souvent des médicaments, comme des antiarythmiques ou des bêta-bloquants, pour améliorer la fonction cardiaque et réduire les risques que des rythmes cardiaques anormaux reviennent.

Parfois, un médecin peut recommander une intervention appelée ablation cardiaque. Ceci implique l’insertion d’un cathéter spécial à travers l’aine et son avancement vers le cœur. Le médecin utilisera le cathéter pour ablation ou brûler de petites zones du cœur qui causent un rythme cardiaque anormal.

Ce qui peut être fait à la maison

Les traitements à domicile pour la trigéminie impliquent d’éviter les aliments et les substances connues pour affecter le rythme cardiaque. S’engager dans des pratiques de soulagement du stress et dormir davantage peut également aider à réduire l’irritabilité du cœur, diminuant ainsi la probabilité que la trigéminisation se produise.

Qu’est-ce que c’est ?

Pour la plupart des gens, la trigéminine ne cause aucun problème ou effet indésirable. Si vous avez des symptômes, consultez votre médecin. Ils peuvent recommander une variété de traitements pour favoriser la santé du cœur et, idéalement, corriger les rythmes cardiaques anormaux.