Un ulcère oesophagien est un type d’ulcère gastro-duodénal. C’est une plaie douloureuse située dans la paroi de la partie inférieure de l’œsophage, à la jonction de l’œsophage et de l’estomac. Votre œsophage est le tube qui relie votre gorge à votre estomac.
Les ulcères oesophagiens se forment habituellement à la suite d’une infection par une bactérie appelée Helicobacter pylori. Elle peut aussi être causée par l’érosion causée par l’acide gastrique qui remonte dans l’œsophage. Dans certains cas, d’autres infections causées par des levures et des virus peuvent également causer des ulcères oesophagiens.
Un ulcère oesophagien peut être douloureux. Heureusement, les médicaments et les changements de mode de vie peuvent vous aider à vous remettre d’un ulcère oesophagien.
Symptômes
Le symptôme le plus courant d’un ulcère de l’œsophage est une douleur brûlante dans la poitrine. La douleur peut être légère ou intense. D’autres symptômes d’un ulcère de l’œsophage incluent :
- nausée
- indigestion
- reflux acide (brûlures d’estomac)
- boursouflure
- vomissement
- manque d’appétit
- douleur en avalant
- toux sèche
- goût aigre dans la bouche
Cependant, certaines personnes n’éprouvent aucun symptôme.
Causes
Dans le passé, les médecins pensaient que les ulcères étaient causés par le stress ou les aliments épicés. On sait maintenant que ce n’est pas le cas, bien que ces facteurs puissent aggraver un ulcère existant.
Le plus souvent, un ulcère œsophagien est causé par une bactérie appelée Helicobacter pylori, ou H. pylori pour faire court. Les bactéries endommagent la muqueuse de l’œsophage. Cela rend l’œsophage plus sensible aux dommages causés par l’acide gastrique.
Une affection chronique connue sous le nom de reflux gastro-oesophagien pathologique (RGO) peut également mener éventuellement à un ulcère œsophagien. Les personnes atteintes de RGO souffrent fréquemment de reflux gastro-intestinal.
Le reflux acide se produit lorsque le contenu de l’estomac remonte dans l’œsophage. Cela peut se produire lorsque le sphincter œsophagien inférieur (le muscle qui se contracte pour empêcher les aliments dans l’estomac de remonter) est affaibli ou endommagé et ne ferme pas correctement.
Les personnes atteintes de RGO souffrent de reflux acide plus de deux fois par semaine.
Le tabagisme, la consommation excessive d’alcool et l’utilisation fréquente d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’ibuprofène, peuvent également endommager la muqueuse de l’œsophage et causer un ulcère. La génétique peut également jouer un rôle.
Plusieurs comprimés, comme le potassium, peuvent causer une irritation de l’œsophage et un ulcère, surtout s’ils sont pris sans boire suffisamment d’eau ou en position couchée immédiatement après la prise. Chaque fois que vous prenez n’importe quel type de pilules, il est important de les avaler avec beaucoup d’eau.
Chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, les ulcères oesophagiens peuvent être causés par d’autres infections bactériennes, fongiques ou virales, notamment :
- VIH
- Surcroissance de Candida
- virus herpès simplex
- cytomégalovirus
Traitement
Le traitement d’un ulcère oesophagien dépend de la cause. Si votre ulcère est causé par une infection à H. pylori, par exemple, votre médecin vous prescrira des antibiotiques pour tuer la bactérie.
Si votre ulcère est causé par l’utilisation d’AINS, votre médecin vous dira d’arrêter de prendre des AINS. Ils pourraient prescrire des analgésiques différents.
Votre médecin pourrait vous prescrire des inhibiteurs des récepteurs H2 en vente libre comme Zantac ou Pepcid pour aider à réduire l’acidité gastrique. Ils peuvent également prescrire un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) pour protéger votre œsophage et lui permettre de guérir.
Ces médicaments agissent en arrêtant la production d’acide gastrique d’une manière différente. Les IPP comprennent :
- lansoprazole (Prévacid)
- esoméprazole (Nexium)
- pantoprazole (Protonix)
- rabéprazole (Aciphex)
- oméprazole (Prilosec)
Écoutez attentivement les instructions de votre médecin. Il se peut que vous deviez prendre un IPP pendant une période prolongée. Il est important de prendre tous les médicaments tel qu’indiqué et de finir tous les antibiotiques pour que l’ulcère ait une chance de guérir complètement.
Selon la cause de votre ulcère, vous devrez peut-être prendre des antifongiques ou des antiviraux.
Récupération
pointes
Vos symptômes peuvent disparaître quelques jours après le début du traitement. Malgré tout, il est important de continuer à prendre vos médicaments aussi longtemps que votre médecin vous le demandera. Assurez-vous de boire beaucoup d’eau et de rester debout après avoir avalé les pilules.
Pendant que vous prenez vos médicaments, vous pouvez accélérer votre rétablissement en apportant quelques changements simples et sains à votre mode de vie. Il s’agit notamment de :
- trouver des moyens de réduire le stress, par exemple en faisant de l’exercice ou en suivant un cours de yoga
- dormir suffisamment
- avoir une alimentation riche en fruits, en légumes et en grains entiers, et faible en aliments transformés ou sucrés
- manger de plus petits repas plus fréquemment
- de la gomme à mâcher après les repas pour aider à augmenter la salive et à garder l’acide hors de l’œsophage
- rester debout pendant quelques heures après avoir mangé
- éviter l’alcool
- boire beaucoup d’eau
- s’abstenir de fumer
- perdre du poids si vous faites de l’embonpoint
Oesophagien
régime alimentaire ulcéreux
Dans le cadre de votre traitement, votre médecin pourrait vous recommander des changements alimentaires. Malgré la croyance populaire, il n’est pas nécessaire de suivre un régime fade ou d’éviter complètement les épices. Au lieu de cela, il est recommandé de suivre un régime alimentaire riche en fibres, en fruits et en légumes.
Vous devriez également éviter tout ce qui aggrave vos symptômes. Les symptômes sont aggravés par les aliments qui détendent le sphincter œsophagien. Essayez de tenir un journal alimentaire pour savoir quels aliments déclenchent vos symptômes. Cette information peut vous aider à éliminer les aliments gênants.
Aliments à manger
Les régimes riches en fibres se sont avérés particulièrement bénéfiques pour les personnes souffrant d’ulcères. Vous trouverez peut-être utile d’ajouter ces aliments à votre alimentation :
- avoine
- céréales complètes
- légumineuses
- graines de lin
- dingue
- les fruits, comme les pommes et les bananes
- les légumes, comme les carottes, le brocoli, les patates douces, les épinards et le chou frisé
- protéine maigre
Aliments à éviter
Les aliments qui peuvent aggraver le reflux acide peuvent inclure :
- café, thé et autres boissons caféinées
- soude
- chocolat
- alcool
- à la menthe
- tomates
- agrumes
- plats épicés
- aliments gras, gras ou frits
- tout aliment déclencheur que vous identifiez
Les ulcères non traités peuvent entraîner de graves complications, comme un ulcère hémorragique ou une perforation de l’œsophage (trou dans l’œsophage). Ils peuvent aussi causer des cicatrices et un rétrécissement de l’œsophage. Consultez immédiatement votre médecin si vous présentez les symptômes suivants :
- fièvre
- frissons
- rythme cardiaque rapide
- difficulté à respirer
- vomissements de sang
- douleur à la poitrine ou essoufflement soudain
Le est bon si vous cherchez un traitement en temps opportun, cependant. Les ulcères de l’œsophage peuvent habituellement être traités avec une combinaison d’antibiotiques, de médicaments pour réduire l’acidité gastrique et de changements au régime alimentaire et au mode de vie.