Qu’est-ce qu’une vessie hyperactive ?

L’hyperactivité vésicale (hyperactivité vésicale) est une affection relativement courante. Les symptômes typiques comprennent des mictions fréquentes, des mictions nocturnes fréquentes, une envie persistante d’uriner et des fuites urinaires ou de l’incontinence.

On estime que 33 millions d’Américains souffrent d’hyperactivité vésicale, rapporte la Urology Care Foundation, et jusqu’à 30 pour cent des hommes présentent des symptômes. Il est possible qu’encore plus d’hommes souffrent de cette maladie, mais ne cherchent jamais de l’aide. Si vous pensez être atteint d’hyperactivité vésicale, parlez-en à votre médecin. Il y a une variété d’options de traitements qui peuvent aider.

Symptômes de l’hyperactivité vésicale

Plusieurs symptômes sont souvent associés à l’hyperactivité vésicale. Il se peut que vous n’ayez qu’un seul symptôme ou tous.

L’hyperactivité vésicale peut causer un besoin urgent d’uriner. Vous pourriez avoir besoin d’uriner jusqu’à huit fois par jour. Vous pourriez aussi avoir la nycturie ou avoir besoin d’uriner au moins deux fois pendant la nuit.

Un autre symptôme courant de l’hyperactivité vésicale est l’incontinence par impériosité. Cela se produit lorsque l’envie d’uriner est si forte que vous ne pouvez pas la contrôler, ce qui provoque une fuite d’urine avant que vous n’arriviez aux toilettes. Elle peut survenir lorsque vous riez, éternuez, toussez ou faites de l’exercice.

L’hyperactivité vésicale et votre prostate

Chez les hommes, de nombreux cas d’hyperactivité vésicale sont causés par une hypertrophie de la prostate. Votre prostate peut grossir avec l’âge. Il peut bloquer l’écoulement de l’urine et causer des symptômes d’hyperactivité vésicale.

Selon la National Association for Continence, jusqu’à 50 % des hommes présentent les symptômes d’une hypertrophie de la prostate avant l’âge de 60 ans. Quatre-vingt-dix pour cent des hommes éprouvent des symptômes avant l’âge de 85 ans, ce qui est énorme.

Autres causes de l’hyperactivité vésicale chez les hommes

Une hypertrophie de la prostate est la cause de l’hyperactivité vésicale chez la plupart des hommes, mais il existe de nombreux autres facteurs qui peuvent entraîner des symptômes. Une infection dans la vessie, des calculs vésicaux ou un cancer de la vessie peuvent tous causer l’hyperactivité vésicale. Des troubles neurologiques, comme un accident vasculaire cérébral ou la maladie de Parkinson, peuvent également entraîner une hyperactivité vésicale en raison de lésions nerveuses qui entraînent l’envoi de mauvais signaux à la vessie.

Il est également possible que des facteurs temporaires causent des symptômes d’hyperactivité vésicale. Si vous buvez beaucoup de liquides, surtout ceux qui sont caféinés ou qui contiennent de l’alcool, si vous prenez des médicaments qui augmentent le débit urinaire ou si vous êtes constipé, vous pourriez avoir un besoin accru d’uriner.

Diagnostic de l’hyperactivité vésicale

Si vous présentez des symptômes d’hyperactivité vésicale, votre médecin voudra vous faire subir un examen physique complet. Vous devrez probablement aussi faire analyser votre urine pour déceler tout signe d’infection ou de calculs. Votre médecin peut également vous faire passer l’un des nombreux tests disponibles pour évaluer le fonctionnement de votre vessie.

Il s’agit notamment de mesurer la quantité d’urine qui reste dans votre vessie après être allé aux toilettes, de mesurer le débit lorsque vous urinez et de mesurer la pression dans votre vessie et autour de celle-ci. En se basant sur les résultats des tests, votre médecin peut vous donner un diagnostic réfléchi et discuter de vos options de traitement.

Traiter l’hyperactivité vésicale par des changements de mode de vie

Si vous recevez un diagnostic d’hyperactivité vésicale, votre médecin vous recommandera probablement de modifier votre mode de vie. Par exemple, ils peuvent vous conseiller de le faire :

  • tenir un registre de vos habitudes en matière de salle de bains
  • s’en tenir à un horaire de salle de bains régulier
  • utiliser des tampons absorbants pour gérer les fuites
  • Adaptez votre régime alimentaire
  • maintenir un poids santé

Ils peuvent également vous encourager à essayer une routine d’entraînement de la vessie. Cela peut vous aider à apprendre à retarder la miction lorsque vous ressentez le besoin d’uriner.

Médicaments

Si les changements apportés à votre mode de vie ne suffisent pas à maîtriser vos symptômes, votre médecin pourrait vous recommander des médicaments. Si votre hyperactivité vésicale est causée par une hypertrophie de la prostate, les alpha-bloquants peuvent aider à détendre les muscles environnants pour améliorer votre débit urinaire. D’autres médicaments peuvent également aider à traiter les symptômes de l’hyperactivité vésicale, y compris les médicaments qui réduisent les spasmes dans la vessie. Ces médicaments peuvent aider à réduire l’envie d’uriner.

Stimulation nerveuse

Dans certains cas, vous pourriez développer l’hyperactivité vésicale lorsque les nerfs de votre corps envoient des signaux inappropriés à votre vessie. Pour aider à réguler ces signaux nerveux, votre médecin pourrait utiliser la stimulation nerveuse.

Pour ce traitement, votre médecin implantera un petit dispositif sous votre peau près de votre coccyx. Il délivrera des impulsions électriques aux nerfs qui se dirigent vers votre vessie. Comme un stimulateur cardiaque, ces impulsions vous aideront à contrôler les contractions de votre vessie. Ce traitement est réversible et l’appareil peut être facilement retiré.

Chirurgie

Si les symptômes de l’hyperactivité vésicale sont graves et ne peuvent être contrôlés par d’autres traitements, votre médecin pourrait vous suggérer une chirurgie. Si votre hyperactivité vésicale est causée par une hypertrophie de la prostate, un chirurgien peut enlever une partie de la glande. Votre médecin peut vous aider à comprendre les avantages et les risques potentiels de cette option de traitement.