Comprendre vessie hyperactive
L’hyperactivité vésicale (hyperactivité vésicale) peut être inconfortable et même douloureuse. L’hyperactivité vésicale est un ensemble de symptômes qui causent l’incontinence ou une perte de contrôle de la vessie. Les symptômes comprennent :
- besoin d’uriner plus que d’habitude
- envie soudaine d’uriner
- ne pas être capable de contrôler la miction
- besoin d’uriner plus d’une fois pendant la nuit
- fuite urinaire
Ces symptômes peuvent interférer avec votre vie quotidienne. L’hyperactivité vésicale est incurable, mais la bonne nouvelle, c’est qu’il existe des moyens efficaces de la gérer. Il s’agit notamment de traitements comportementaux, de changements de mode de vie, de médicaments et parfois de chirurgie.
L’hyperactivité vésicale peut survenir pour plusieurs raisons. Parfois, le traitement de la cause sous-jacente de l’hyperactivité vésicale peut soulager vos symptômes. Par exemple, des troubles neurologiques, comme la maladie de Parkinson ou la sclérose en plaques, peuvent entraîner une contraction de la vessie plus fréquente que prévu. Chez les hommes, la cause des problèmes vésicaux est souvent une hypertrophie de la prostate. Les calculs vésicaux ou le cancer peuvent également causer des symptômes d’hyperactivité vésicale.
Si votre médecin peut trouver la cause de votre hyperactivité vésicale, vous pouvez recevoir un traitement ciblé pour cette cause. En retour, vous pouvez soulager vos symptômes de l’hyperactivité vésicale. Cependant, il n’est pas toujours possible de déterminer la cause exacte de l’hyperactivité vésicale. Dans ces cas, d’autres médicaments sont disponibles. Voici quelques-uns des médicaments les plus couramment utilisés pour traiter l’hyperactivité vésicale.
Médicaments pour l’hyperactivité vésicale non spécifiée
Si votre médecin ne peut pas trouver la cause de votre hyperactivité vésicale, ne vous inquiétez pas. Les médicaments peuvent quand même aider à soulager vos symptômes. Certains de ces médicaments agissent en détendant votre vessie. Ils arrêtent les contractions involontaires qui provoquent l’envie d’uriner. D’autres médicaments aident à renforcer les tissus autour de votre vessie qui peuvent être devenus faibles. Le tissu plus fort peut aider à améliorer le contrôle de votre vessie.
Anticholinergique médicaments pour l’hyperactivité vésicale
La plus grande classe de médicaments utilisés pour traiter l’hyperactivité vésicale est celle des médicaments anticholinergiques. Ils agissent en bloquant un produit chimique dans votre corps appelé acétylcholine. Ce produit chimique envoie un message à votre vessie pour qu’elle se contracte. En bloquant ce produit chimique, ces médicaments réduisent les contractions qui vous poussent à uriner. Dans les études comparant les médicaments, tous les anticholinergiques ont été efficaces. aussi bien dans le traitement de l’hyperactivité vésicale.
Les anticholinergiques sont vendus sous différentes marques. Certains sont également disponibles sous forme de médicaments génériques. Ces médicaments comprennent :
- oxybutynine (Ditropan XL, Oxytrol)
- toltérodine (Detrol, Detrol LA)
- trospium (Sanctura)
- darifénacine (Enablex)
- solifénacine (Vesicare)
- féotérodine (Toviaz)
Tous ces médicaments, à l’exception de l’Oxytrol, sont offerts en comprimés ou en capsules que vous prenez par voie orale. Oxytrol est disponible sous forme de timbre cutané.
Les effets secondaires les plus courants des médicaments anticholinergiques comprennent :
- bouche sèche
- vision brouillée
- constipation
Ce sont les personnes âgées qui courent le plus grand risque d’effets secondaires de ces médicaments. Ces médicaments peuvent également causer de la somnolence et augmenter le risque de chutes chez les personnes âgées. L’oxybutynine peut causer plus d’effets secondaires que les autres médicaments de cette classe. Toutefois, la prise d’oxybutynine sous sa forme à libération prolongée peut réduire certains des effets secondaires. Les anticholinergiques peuvent également aggraver les symptômes de démence et doivent être utilisés avec prudence chez les personnes atteintes de cette maladie.
Bêta-3 adrénergiques médicaments pour l’hyperactivité vésicale
Le seul médicament de cette classe est le mirabegron (Myrbetriq). Il agit en relaxant les muscles lisses des parois de votre vessie. Cet effet aide votre vessie à retenir plus d’urine.
Ce médicament est disponible sous forme de comprimé que vous prenez par voie orale une fois par jour. Il interagit avec plusieurs autres médicaments. Assurez-vous d’informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.
L’effet secondaire le plus courant de ce médicament est l’hypertension artérielle.
Antispasmodiques pour l’hyperactivité vésicale | Antispasmodiques
Le Flavoxate est le seul médicament de cette classe. C’est un médicament oral qui réduit les spasmes de la vessie. C’est un vieux médicament. Certains études montrent qu’il ne fonctionne pas aussi bien que les nouveaux médicaments pour traiter les symptômes de l’hyperactivité vésicale.
Antidépresseurs pour VESSIE HYPERACTIVE
Si d’autres médicaments de l’hyperactivité vésicale ne fonctionnent pas pour vous, ou si vous ne pouvez pas prendre d’autres médicaments de l’hyperactivité vésicale, votre médecin peut vous donner un antidépresseur. Ces médicaments sont utilisés pour traiter la dépression, mais ils peuvent aider à soulager certains symptômes de l’hyperactivité vésicale. La FDA n’a pas examiné ces médicaments pour le traitement de l’hyperactivité vésicale, de sorte que votre médecin peut les utiliser hors étiquette.
Un antidépresseur que votre médecin peut prescrire pour l’hyperactivité vésicale est la desipramine. Ce médicament oral agit en détendant votre vessie tout en contractant les muscles du col de votre vessie. Ces actions peuvent réduire votre envie d’uriner. Ils aident également à contrôler les fuites et à améliorer le contrôle de la vessie.
Un autre antidépresseur utilisé pour traiter l’hyperactivité vésicale est l’imipramine. C’est un médicament oral qui agit de la même façon que la desipramine. Le principal effet secondaire de ce médicament est la somnolence. C’est donc un bon choix si vous souffrez d’incontinence nocturne.
Les effets secondaires des antidépresseurs utilisés pour traiter l’hyperactivité vésicale peuvent inclure :
- endormissement
- épuisement
- inquiétude
- diminution de la libido
Hormones pour l’hyperactivité vésicale
Certaines femmes peuvent souffrir d’hyperactivité vésicale en raison de la faiblesse des tissus de soutien autour de la vessie et de l’urètre. Si c’est la cause de votre hyperactivité vésicale, votre médecin pourrait vous donner des œstrogènes topiques. C’est une hormone que le corps fabrique naturellement. L’œstrogène renforce les muscles autour de la vessie, du vagin et de l’urètre. Après la ménopause, les femmes commencent à en faire moins.
Les œstrogènes topiques utilisés pour l’hyperactivité vésicale comprennent la crème d’œstradiol (Estrace) ou la crème d’œstrogènes conjugués (Premarin). Tous les œstrogènes augmentent le risque de certains cancers, d’AVC et de crise cardiaque. Toutefois, les œstrogènes topiques présentent moins de risques que les formes orales du médicament.
OnabotulinumtoxinA (Botox) pour OAB
Le Botox, bien connu pour lisser les rides, peut aussi être utilisé pour l’hyperactivité vésicale. Comme les médicaments anticholinergiques, ce médicament agit en bloquant l’acétylcholine. Elle paralyse également le muscle de la vessie. Ce traitement est nouveau et est encore à l’étude. Elle peut ne pas être couverte par tous les régimes d’assurance-maladie.
Le Botox comporte des risques. C’est une drogue très forte que votre médecin doit injecter. Ils vous surveilleront pour les effets secondaires après avoir reçu votre injection. Les risques comprennent la paralysie de la vessie. Cela vous laisserait sans aucun contrôle sur votre vessie. Si cela se produit, vous devez être capable de vous sonder vous-même. Ceci implique l’insertion d’un cathéter (tube mince) dans votre urètre et votre vessie pour drainer l’urine.
QUESTIONS ET RÉPONSES : Changements de mode de vie
Q :
Quels changements de mode de vie peuvent aider l’hyperactivité vésicale ?
A :
Votre médecin vous suggérera probablement de modifier votre mode de vie comme traitement de première intention de l’hyperactivité vésicale. Des modifications peuvent renforcer votre vessie et améliorer votre contrôle vésical. Vous pouvez essayer de changer ce que vous buvez, quand et en quelle quantité. Noter vos habitudes d’uriner dans un journal, établir un horaire de toilette et maintenir un poids santé peut aussi vous aider. Tout comme la double miction. Cela signifie uriner deux fois en peu de temps. Votre médecin peut également vous suggérer de vous entraîner à la vessie et de faire des exercices de Kegel pour renforcer votre vessie.
L’hyperactivité vésicale peut être difficile à gérer. Mais si vous avez cette condition, prenez courage. Avec le bon traitement, vous devriez être en mesure de retourner à un mode de vie plus confortable. Votre plan de traitement peut inclure des médicaments contre l’hyperactivité vésicale. Travaillez avec votre médecin pour trouver le meilleur médicament pour vous.