Stade 4 pancréatique
cancer

Le cancer du pancréas est difficile à diagnostiquer tôt parce que le pancréas n’est pas situé dans une région du corps où l’on peut sentir une croissance pendant un examen régulier. De plus, elle ne cause habituellement pas de symptômes avant que le cancer ne se soit propagé à d’autres parties du corps.

Plus de la moitié des cas du cancer du pancréas sont d’abord diagnostiqués au stade 4.

Le cancer du pancréas au stade 4 signifie que le cancer s’est propagé à d’autres organes, généralement le foie ou les poumons. Le cancer ne peut pas être guéri à ce stade, mais il existe encore des options de traitement.

Le traitement au cours de cette étape est axé sur le prolongement de la vie et l’amélioration de la qualité de vie.

Chimiothérapie

Ce traitement utilise des médicaments qui tuent les cellules cancéreuses ou les empêchent de se diviser. La chimiothérapie est administrée soit par pilule, soit par voie intraveineuse à travers une veine.

La gemcitabine (Gemzar) est le médicament le plus couramment utilisé contre le cancer du pancréas au stade avancé. Vous pouvez obtenir ce médicament seul ou en combinaison avec d’autres médicaments comme le paclitaxel lié à l’albumine (Abraxane), l’erlotinib (Tarceva) ou la capécitabine (Xeloda).

La chimiothérapie peut également être administrée en association avec une radiothérapie (appelée chimioradiation), une procédure qui tue les cellules cancéreuses par des rayons à haute énergie. Certains effets secondaires courants sont la perte de cheveux, la fatigue et un risque accru d’infection.

Traitements palliatifs de la douleur

Lorsqu’une tumeur se développe, elle peut exercer une pression sur les nerfs et les organes voisins. Cela peut causer de la douleur et de l’inconfort. Votre médecin pourrait vous faire une injection d’analgésique ou il pourrait couper les nerfs qui causent la sensation de douleur.

Ce traitement ne guérit pas le cancer, mais il peut vous mettre à l’aise.

Palliatif
chirurgie

La chirurgie à ce stade ne peut pas enlever le cancer, parce qu’il s’est propagé trop loin. Cependant, il peut soulager tous les blocages que la tumeur a créés. Il y a trois types de chirurgie qui peuvent être pratiqués pour le cancer du pancréas de stade 4 :

Pontage aortocoronarien des voies biliaires

Le pontage coronarien est une option si la tumeur obstrue le canal cholédoque commun.

Le foie libère normalement une substance appelée bile, qui aide à la digestion. La bile est stockée dans la vésicule biliaire. Il passe ensuite par le canal biliaire commun jusqu’aux intestins. De là, elle est retirée du corps dans les selles.

Lorsqu’une tumeur bloque l’intestin grêle, la bile peut s’accumuler dans le corps et causer la jaunisse, qui est le jaunissement de la peau et des yeux.

Le pontage aortocoronarien relie le canal cholédoque ou la vésicule biliaire directement à l’intestin grêle pour contourner l’obstruction. Cette procédure est connue sous le nom de choledochojejunostomie.

Stent

Un stent est un tube métallique mince qui est placé à l’intérieur du canal biliaire obstrué pour l’ouvrir et permettre à la bile de s’écouler. La bile peut s’écouler vers l’extérieur du corps ou dans l’intestin grêle. Un stent peut également être utilisé pour garder l’intestin grêle ouvert si le cancer le bloque.

Il se peut que vous ayez besoin d’une autre intervention chirurgicale pour poser une nouvelle endoprothèse après quelques mois, car la tumeur peut éventuellement se développer et bloquer l’endoprothèse.

Pontage gastrique

Le pontage gastrique est une chirurgie qui attache l’estomac directement à l’intestin grêle. Il peut être utilisé pour contourner une tumeur qui empêche les aliments de sortir de votre estomac (ce qu’on appelle l’obstruction de la sortie gastrique) et d’atteindre votre intestin.

Clinique
épreuves

Les traitements disponibles pour le cancer de stade 4 n’empêcheront généralement pas votre cancer de croître. Mais ne perdez pas espoir si votre médecin vous dit qu’il n’y a plus d’autres traitements à essayer. Les chercheurs mettent à l’essai de nouvelles thérapies anticancéreuses dans le cadre d’essais cliniques.

En vous inscrivant à l’un de ces essais, vous aurez l’occasion de tester un nouveau traitement qui n’est pas encore offert au grand public. L’étude à laquelle vous participez pourrait éventuellement mener à une nouvelle thérapie révolutionnaire contre le cancer du pancréas.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au sujet des essais cliniques ou recherchez les essais ouverts en ligne par l’entremise du site Web des Institut national du cancer ou la base de données de la National Library of Medicine des États-Unis.

Selon les estimations de l’American Cancer Society pour 2019, environ 57 000 personnes aux États-Unis recevront un diagnostic de cancer du pancréas et 46 000 personnes devraient en mourir.

Le taux médian de survie au stade 4 du cancer du pancréas se situe entre deux et six mois. Mais gardez à l’esprit qu’un pour un individu dépend de nombreux facteurs. Votre équipe médicale peut vous fournir des renseignements plus précis en fonction de votre état de santé personnel.

Les personnes âgées sont aussi susceptibles de bien répondre au traitement que les plus jeunes, bien que l’espérance de vie des personnes âgées atteintes d’un cancer du pancréas de stade 4 soit plus courte. C’est particulièrement vrai si la santé d’une personne est compliquée par d’autres conditions, comme le diabète et l’hypertension artérielle.

Obtenir un traitement pour un cancer à un stade avancé peut être déroutant et stressant. Si vous commencez à vous sentir dépassé, demandez de l’aide et du soutien à votre équipe médicale, à votre famille, à vos amis et à vos conseillers.