anesthésie MAC
L’anesthésie MAC – également appelée soins d’anesthésie surveillés ou MAC, est un type de service d’anesthésie au cours duquel le patient est généralement encore conscient, mais très détendu.
La quantité de sédation fournie pendant l’AMC est déterminée par le professionnel de l’anesthésie (médecin anesthésiologiste ou infirmière anesthésiste) qui dispense les soins.
Il se peut qu’un patient ne soit que légèrement sous sédation, modérément sous sédation ou profondément sous sédation au point qu’il ne soit plus du tout au courant de l’intervention. Il se peut même que le patient ne se souvienne d’aucun événement au cours de l’intervention.
Le niveau de sédation administré dépend de la santé du patient et du type d’intervention chirurgicale ou diagnostique pratiquée. Ce type d’anesthésie est généralement utilisé pour les procédures ambulatoires où le patient rentre chez lui une fois l’anesthésie terminée.
Les médicaments utilisés pendant l’AMC comprennent :
- midazolam (Versed)
- fentanyl
- propofol (Diprivan)
A quoi sert le MAC ?
Les soins d’anesthésie surveillés sont le premier choix dans les cas suivants
Le MAC est appelé soins d’anesthésie surveillés parce que les constantes vitales d’un patient sont constamment surveillées pour évaluer le contrôle de la douleur et les fonctions vitales. Les procédures chirurgicales qui utilisent le MAC incluent :
- endoscopie
- interventions dentaires
- bronchoscopie
- chirurgie oculaire
- chirurgie otolaryngologique
- chirurgie cardiovasculaire
- neurochirurgie
- les procédures de gestion de la douleur
À quoi puis-je m’attendre avant l’intervention chirurgicale ?
Avant une intervention chirurgicale nécessitant une anesthésie, un anesthésiste vous parlera. Ils vous poseront des questions sur votre état de santé actuel, vos antécédents familiaux et vos expériences antérieures avec l’anesthésie.
Si vous avez des questions à poser au sujet du MAC, assurez-vous d’en discuter avec votre anesthésiste avant votre chirurgie. Une fois qu’on aura répondu à vos questions, on vous demandera de signer un formulaire indiquant que vous avez été avisé et que vous comprenez les risques de l’anesthésique.
Avant d’entrer dans la zone où l’intervention chirurgicale sera pratiquée, un cathéter intraveineux (IV) sera généralement inséré dans votre veine. Vous recevrez des liquides, des sédatifs et des analgésiques par ce cathéter IV.
Comment se sent-on pendant l’opération ?
Le niveau de sédation que vous recevez dépend de la chirurgie que vous subissez. Si une sédation plus forte est nécessaire, vous aurez probablement l’impression de vous endormir et vous ne vous souviendrez plus de l’opération.
Si la sédation est légère, vous pouvez vous sentir ridicule ou somnolent, mais très calme. Une sédation plus légère est généralement utilisée pour vous garder calme tout au long de la procédure, mais elle ne vous empêchera pas de répondre aux questions ou de suivre les ordres de base.
Effets secondaires de l’anesthésie MAC
Les effets secondaires des soins d’anesthésie surveillés sont habituellement minimes. Il y a des cas où l’on peut être allergique à l’anesthésie, mais l’anesthésiologiste s’efforcera de surveiller votre réaction lors de l’administration. Les effets secondaires courants comprennent :
- endormissement
- nausée
- vomissement
- difficulté à se réveiller après une sédation
- dépression cardiorespiratoire
Des risques rares surviennent lorsque vous avez une réaction indésirable à l’anesthésique utilisé. Les risques graves comprennent :
- infarctus
- accident vasculaire cérébral
- réactions allergiques
L’anesthésie MAC est couramment utilisée en chirurgie ambulatoire. Si votre chirurgie est mineure, il est probable que le MAC sera utilisé. Vous pouvez vous attendre à vous sentir légèrement somnolent en sortant du MAC, mais sinon l’anesthésie vous aidera à vous sentir calme ou inconscient de la douleur de la chirurgie.
Veillez à suivre toutes les instructions de suivi post-opératoire afin d’assurer une récupération complète. Vous voudrez peut-être aussi organiser le transport à la maison, avant votre chirurgie, au cas où vous vous sentiriez somnolent ou auriez d’autres effets secondaires causés par l’anesthésie.