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Lorsque votre glycémie est trop élevée, l’administration d’insuline à action rapide peut habituellement faire baisser votre glycémie le plus rapidement. L’exercice peut également aider à abaisser la glycémie.

Mais il y a des moments où il vaut mieux aller à l’hôpital. Si vous souffrez d’acidocétose diabétique (acidocétose diabétique), vous devriez consulter immédiatement un médecin.

L’acidocétose diabétique est une complication grave du diabète de type 1 et, beaucoup moins souvent, du diabète de type 2. Elle survient lorsque votre glycémie est très élevée et que des substances acides appelées cétones s’accumulent dangereusement dans votre corps.

Les symptômes de l’acidocétose peuvent inclure une miction fréquente, une soif extrême, des nausées ou des vomissements et des douleurs à l’estomac.

Vous devriez également consulter un médecin si vous présentez des symptômes d’hyperglycémie dangereuse. Cela peut inclure une soif excessive, l’obligation d’aller fréquemment aux toilettes, des nausées et des douleurs à l’estomac.

Si vous ne savez pas quoi faire, appelez votre médecin pour obtenir des instructions sur l’administration d’une dose d’insuline et pour savoir si vous devez consulter un médecin.

Conseils pour abaisser la glycémie

Si votre glycémie est élevée, il existe plusieurs méthodes que vous pouvez utiliser pour abaisser rapidement votre glycémie :

  • Administrer de l’insuline : Discutez avec votre médecin de la quantité d’insuline à action rapide que vous devriez administrer lorsque votre glycémie est élevée. Vérifiez votre glycémie environ 15 à 30 minutes après l’administration d’insuline pour vous assurer que votre glycémie diminue et qu’elle n’est pas trop basse.
  • Faites de l’exercice : L’activité physique fait en sorte que l’organisme a besoin de glucose pour produire de l’énergie. Par conséquent, les cellules délivrent le glucose aux muscles et le taux de glycémie diminue habituellement. Vous devrez faire de l’exercice pour que votre cœur batte plus vite que d’habitude. Par exemple, vous pouvez marcher pour faire de l’exercice, mais à un rythme suffisamment rapide.
  • Buvez de l’eau : L’eau potable peut aider votre corps à libérer plus d’urine et donc de glucose dans le sang. Cependant, vous ne devriez pas boire trop d’eau si vous avez des problèmes cardiaques ou rénaux.
  • Mangez une collation riche en protéines : Bien qu’il puisse sembler étrange de manger pour abaisser la glycémie, les aliments riches en protéines peuvent aider à stabiliser la glycémie. Il est important que l’aliment soit riche en protéines et non en glucides. Par exemple, une poignée d’amandes ou un morceau de dinde. Notez que cette méthode n’abaissera pas votre glycémie aussi rapidement que l’insuline.

Un mot sur l’exercice

Si vous souffrez de diabète de type 1, votre médecin vous recommandera probablement de vérifier votre glycémie avant de faire de l’exercice.

Si votre glycémie est supérieure à 250 mg/dL, vous devriez vérifier la présence de cétones dans votre urine. Vous pouvez le faire à l’aide de trousses de test de cétone urinaire à domicile, qui sont disponibles en ligne.

Si des corps cétoniques sont présents, vous ne devriez pas faire d’exercice. Il s’agit d’un symptôme indiquant que votre corps décompose les graisses pour produire de l’énergie et que votre taux de glycémie augmente lorsque vous faites de l’exercice.

Quand se rendre à l’urgence ?

L’hyperglycémie peut être très préoccupante parce que votre corps peut commencer à brûler des graisses pour obtenir de l’énergie plutôt que de la glycémie. Cela peut causer des conditions telles que l’acidocétose diabétique (acidocétose diabétique) et le syndrome hyperosmolaire hyperglycémique (SHH). Il s’agit d’urgences médicales qui peuvent être fatales si elles ne sont pas traitées.

Les symptômes qui peuvent indiquer que vous devriez vous rendre à l’urgence sont les suivants :

  • glycémie égale ou supérieure à 250 mg/dL
  • test d’urine positif pour les cétones modérées à fortes
  • désarroi
  • soif excessive
  • le fait d’aller fréquemment aux toilettes
  • nausée
  • essoufflement
  • douleur au ventre
  • vomissement

Un taux de glycémie élevé peut causer un déséquilibre liquidien dans l’organisme et peut rendre le sang acide d’une manière qui ne favorise pas la vie. Les traitements pour ces affections comprennent l’administration continue d’insuline par voie intraveineuse et l’administration de liquides IV pour corriger la déshydratation.

Complications de l’hyperglycémie

Lorsque votre glycémie est souvent élevée, vous êtes plus à risque de complications liées à l’hyperglycémie. En voici quelques exemples :

  • lésions nerveuses ou neuropathie pouvant affecter les sensations dans les pieds et les mains
  • rétinopathie ou lésions des vaisseaux sanguins dans les yeux qui affectent la vision
  • risques accrus de problèmes rénaux
  • risques accrus de problèmes cardiaques

Prendre des mesures pour maintenir votre glycémie à des niveaux cibles peut aider à réduire au minimum la probabilité que ces complications se produisent.

Graphique de glycémie

Parlez à votre médecin de votre taux de glycémie et du moment où vous devriez consulter un médecin en cas d’urgence.

Voici quelques lignes directrices générales pour les fourchettes de glycémie :

  • Moins de 100 mg/dL : Envisagez de prendre une petite collation contenant environ 15 grammes de glucides pour éviter que votre glycémie ne devienne trop basse. Par exemple, une demi-tasse de jus de fruit, un petit fruit ou quatre craquelins. Les comprimés de glucose sont également un bon choix.
  • 100 à 160 mg/dL : À moins que votre médecin ne vous dise le contraire, il s’agit d’une bonne fourchette d’objectifs pour votre glycémie.
  • 180 à 250 mg/dL : Vous vous approchez de la zone dangereuse pour les taux de glycémie élevés. Voici quelques conseils pour abaisser votre taux de sucre dans le sang. Si vous êtes sur le point de faire de l’exercice, c’est une plage acceptable.
  • 250 mg/dL ou plus : Vérifiez la présence de cétones dans votre urine à l’aide d’une jauge d’huile. Si des corps cétoniques sont présents, appelez votre médecin pour savoir si vous avez besoin de consulter un médecin.

Parfois, les médecins vous recommandent de maintenir des objectifs de glycémie plus serrés ou plus élevés. C’est pourquoi il est important de discuter avec votre médecin de vos objectifs en matière de glycémie.

Conseils pour une vie saine

Idéalement, vous pouvez gérer votre diabète de façon à ce que votre glycémie ne devienne jamais trop élevée. Voici plusieurs façons d’y parvenir :

Mangez de façon régulière

Maintenir un apport régulier en glucides, en évitant autant que possible les aliments « vides caloriques », tels que les aliments transformés. Mangez un mélange de :

  • céréales complètes
  • fruits
  • légumes
  • protéines maigres

Mangez beaucoup de fibres alimentaires

Cela aide à maintenir votre glycémie à un niveau stable. Voici des exemples de bonnes sources de fibres alimentaires :

  • aliments à grains entiers
  • fruit
  • légumes
  • légumineuses

Faites de l’exercice régulièrement

Faites de l’activité physique qui fait bouger votre cœur et votre corps au moins 30 minutes par jour, presque tous les jours de la semaine.

Réduire le stress

Le stress peut augmenter votre glycémie. Essayez des choses comme :

  • méditation
  • tenue d’un journal
  • écouter de la musique
  • faire une petite promenade
  • toute autre activité que vous aimez particulièrement

Restez hydraté

Buvez beaucoup d’eau. Si votre urine est jaune pâle, vous êtes probablement hydraté. Évitez les boissons gazeuses sucrées, les jus et les thés.

Passez une bonne nuit de sommeil

Un sommeil réparateur de haute qualité peut aider à réduire le stress et à équilibrer la glycémie. Éteignez vos appareils électroniques une heure avant le coucher et dormez dans une pièce fraîche, sombre et tranquille pour une meilleure nuit de repos.

Consultez votre médecin

Assurez-vous de consulter votre médecin pour vérifier votre taux d’A1C aux intervalles recommandés. Il s’agit d’une mesure de la constance de votre glycémie sur une période de trois mois. Connaître votre A1C peut vous donner des indices sur l’efficacité avec laquelle vous gérez votre diabète.

Maintenir un poids santé

Perdre l’excès de graisse peut réduire la quantité de tissus métaboliquement actifs dans votre corps. Cela facilite le maintien de la glycémie. Si vous avez de la difficulté à gérer votre poids, parlez-en à votre médecin ou songez à consulter une diététiste pour obtenir des conseils adaptés à vos besoins alimentaires.

Tenez-vous-en à votre traitement médicamenteux et à votre insulinothérapie.

Le fait de sauter une dose de médicament ou d’insuline peut être dangereux pour votre corps et augmenter votre taux de glycémie. Il est important de suivre votre plan de traitement et de suivre les instructions de votre médecin pour prendre vos médicaments.

Quand consulter un médecin ?

La prise en charge du diabète exige un équilibre judicieux entre l’éducation, la vigilance et la gestion quotidienne. Il est naturel que de nouveaux défis et de nouvelles questions surgissent au fur et à mesure que vous travaillez à la prise en charge de votre diabète.

Voici des exemples de situations où vous devriez consulter votre médecin ou un éducateur en diabète agréé :

  • si vous venez de recevoir un diagnostic de diabète
  • si votre taux de sucre dans le sang est constamment près de 250 ou plus élevé
  • si vous présentez des symptômes d’hyperglycémie chronique, comme une perte de sensation dans les doigts ou les orteils

Si vous ne consultez pas actuellement un endocrinologue, un médecin spécialisé dans le diabète, vous pouvez en trouver un en consultant le site Web de l’American Association of Clinical Endocrinologists.

Vous pouvez trouver un éducateur en diabète agréé en visitant le site Web du National Certification Board for Diabetes Educators et en faisant une recherche par code postal.

L’administration d’insuline et l’exercice physique sont deux des moyens les plus courants de faire baisser la glycémie. Cependant, si vous avez des corps cétoniques dans l’urine ou des symptômes d’hyperglycémie, rendez-vous à l’urgence.

Si vous avez de la difficulté à gérer votre diabète, vous pouvez appeler le service d’assistance téléphonique de l’American Diabetes Association au 1-800-DIABETES pour obtenir des références et des conseils.