La morphine est un opioïde utilisé pour soulager la douleur modérée à forte qui ne peut être contrôlée par d’autres analgésiques ou la douleur chronique qui dure plus de quelques jours. Votre médecin pourrait vous prescrire de la morphine à la suite d’une blessure ou d’une chirurgie majeure. Ils peuvent le prescrire pour traiter d’autres types de douleur intense, comme la douleur cancéreuse ou la douleur à la suite d’une crise cardiaque.
La morphine est connue sous les noms de marque suivants :
- kadian
- MS Contin
- Oramorphe SR
- Zomorphe
- Morphgésique
- Arymo ER
- MorphaBond ER
- MXL
- Sévredol
- Roxanol
La morphine est dérivée du pavot. Il agit en empêchant les signaux de douleur d’atteindre votre cerveau. Il peut être administré par injection intraveineuse ou par voie orale (par voie orale) sous forme de comprimé, de capsule ou de liquide. Il est également disponible sous les formes suivantes :
- suppositoire rectal
- sous-cutanément
- intranasalement
- péridurale
- inhalé par nébuliseur
Comme la morphine agit dans les centres de plaisir du cerveau, elle présente un risque élevé d’abus et de dépendance. Pour cette raison, il est classé comme substance sous contrôle fédéral (C-II).
Si on vous a prescrit de la morphine pour soulager votre douleur, il est important de comprendre combien de temps les effets du médicament dureront dans votre corps. Il est également important de savoir comment éviter les symptômes de sevrage si vous décidez d’arrêter de les prendre.
Combien de temps faut-il pour ressentir les effets de la morphine ?
La quantité de morphine nécessaire pour soulager la douleur varie considérablement d’une personne à l’autre. Elle est influencée par des facteurs tels que :
- usage antérieur d’opioïdes
- l’âge (les personnes âgées peuvent avoir une plus grande sensibilité à la morphine)
- état de santé général
Une fois pris par voie orale, vous commencerez probablement à ressentir les effets de la morphine dans les 30 à 60 minutes qui suivent. Selon l’étiquette du produit, la morphine atteint des concentrations maximales dans la circulation sanguine environ 60 minutes après sa prise par voie orale. Si la morphine est injectée par voie intraveineuse, vous commencerez probablement à ressentir les effets plus rapidement. Les formulations à libération prolongée peuvent prendre plus de temps pour atteindre la concentration maximale dans le sang.
Habituellement, votre médecin vous prescrira une faible dose, puis augmentera lentement la dose jusqu’à ce que votre douleur soit bien maîtrisée. Les personnes qui n’ont jamais pris d’opioïde auparavant n’ont généralement pas besoin d’autant de morphine pour se soulager de leur douleur.
Avec le temps, vous pouvez développer une tolérance à la morphine. Cela signifie qu’il faut plus de temps pour ressentir le soulagement de la douleur, ou que le soulagement peut ne pas être aussi fort. Dans ce cas, votre médecin pourrait vouloir augmenter votre dose ou vous prescrire un autre type d’analgésique. Vous ne devriez pas prendre une plus grande dose de morphine sans en parler d’abord à votre médecin.
Combien de temps faut-il pour que les effets de la morphine s’estompent ?
Vous cesserez probablement de » ressentir » le soulagement de la douleur causée par la morphine en quatre à six heures. C’est pourquoi votre médecin peut vous faire prendre un seul comprimé de morphine par voie orale toutes les quatre à six heures pendant que vous ressentez de la douleur.
Si votre médecin vous prescrit une formulation à libération prolongée, les effets dureront de huit à douze heures. Les marques à libération prolongée comprennent :
- MS Contin
- Arymo ER
- Kadian ER
- MorphaBond ER
Même si vous cessez de ressentir les effets de la morphine après quelques heures, la morphine restera dans votre organisme plus longtemps que cela. Une façon de savoir combien de temps un médicament durera dans l’organisme est de mesurer sa demi-vie. La demi-vie est le temps qu’il faut pour que la moitié du médicament soit éliminée de l’organisme.
La demi-vie moyenne de la morphine est de deux à quatre heures. En d’autres termes, il faut entre deux et quatre heures pour éliminer la moitié de la dose de morphine. La demi-vie varie d’une personne à l’autre. C’est parce que tout le monde métabolise les médicaments différemment.
Il faut plusieurs demi-vies pour éliminer complètement un médicament de l’organisme. Pour la plupart des gens, la morphine élimine complètement le sang en 12 heures. Cependant, la morphine peut encore être détectée dans la salive, l’urine ou les cheveux pendant une plus longue période de temps.
Selon les American Addiction Centers, la morphine peut être détectée en :
- urine jusqu’à trois jours après la prise de la dernière dose
- salive jusqu’à quatre jours après la prise de la dernière dose
- les cheveux jusqu’à 90 jours après la prise de la dernière dose
Facteurs qui influencent la durée des effets de la morphine
Un certain nombre de facteurs peuvent influer sur le temps nécessaire à la morphine pour se débarrasser du corps. Il s’agit notamment de :
- ère
- pondération
- teneur en graisse corporelle
- métabolisme
- fonction hépatique et rénale
- depuis combien de temps vous prenez de la morphine
- si vous avez déjà pris un type quelconque d’opioïde avant
- posologique
- tout problème de santé dont vous souffrez
- les autres médicaments que vous prenez
- alcool
Les effets de la morphine augmentent si vous consommez de l’alcool. Ça prendra plus de temps pour éliminer la morphine de ton corps. L’association d’alcool et de morphine peut également entraîner des effets secondaires dangereux, y compris la possibilité d’une surdose mortelle.
Informez votre médecin si vous prenez l’un des médicaments suivants. Il a été démontré que ces médicaments interagissent avec la morphine et augmentent potentiellement ses effets :
- autres drogues opiacées, comme l’héroïne, la méthadone et l’oxycodone (OxyContin)
- les dépresseurs du système nerveux central, comme le diazépam (Valium), l’alprazolam (Xanax) et l’alcool
- les antidépresseurs connus sous le nom d’inhibiteurs de la MAO, comme la sélégiline (Carbex, Eldepryl), l’isocarboxazide (Marplan), la phénelzine (Nardil), la tranylcypromine (Parnate)
- antihistaminiques
- cimétidine (Tagamet HB)
- Inhibiteurs de la glycoprotéine P (P-gp), comme la quinidine
Symptômes de sevrage
Vous ne devriez pas arrêter brusquement de prendre de la morphine sans consulter votre médecin en raison de la possibilité d’avoir des symptômes de sevrage. Les symptômes de sevrage surviennent lorsque l’organisme est devenu dépendant d’une drogue. La dépendance à la morphine n’apparaît généralement qu’après plusieurs semaines de prise régulière du médicament.
La dépendance est différente de la dépendance. Dans la dépendance à la drogue, l’organisme s’est habitué à la présence d’une drogue, de sorte que si vous cessez soudainement de prendre cette drogue, vous éprouverez des symptômes prévisibles connus sous le nom de sevrage.
Les symptômes de sevrage comprennent :
- agitation
- irritabilité
- bâillement
- larmoiement (sécrétion anormale ou excessive de larmes)
- sudation
- inquiétude
- spasmes ou contractions musculaires
- mal de dos
- diarrhée
- élèves élargis
- incapacité de dormir (insomnie)
- crampes musculaires
- vomissement
- sudation
- respiration rapide
- rythme cardiaque rapide
- tension artérielle élevée
Votre médecin pourrait vouloir que vous réduisiez la dose au fil du temps pour prévenir le sevrage. C’est ce qu’on appelle l’effilement. Si vous prenez de la morphine depuis plus de deux semaines, il est recommandé de diminuer graduellement la dose pendant que votre médecin surveille attentivement les signes et symptômes de sevrage.
Le soulagement de la douleur d’une dose unique de morphine s’estompera probablement en quatre à six heures. Toutefois, le médicament peut encore être détecté dans les cas suivants après avoir pris la dernière dose :
- salive jusqu’à quatre jours
- urine jusqu’à trois jours
- cheveux jusqu’à 90 jours
Il y a aussi un certain nombre de facteurs qui pourraient modifier le temps nécessaire à la morphine pour se débarrasser de l’organisme. Ces facteurs sont les suivants :
- ère
- métabolisme
- pondération
- dosage
- si vous prenez d’autres drogues, y compris l’alcool
Ne prenez jamais plus que la dose de morphine prescrite, même si vous pensez que le médicament ne fonctionne pas bien. Il est possible d’avoir une overdose de morphine. Une surdose peut être mortelle. Consultez un médecin d’urgence si vous présentez l’un ou l’autre des symptômes suivants d’une surdose de morphine :
- respiration lente et superficielle
- muscles flasques
- peau froide et moite
- pupilles serrées
- insensibilité
- somnolence extrême
- rythme cardiaque lent (bradycardie)
- nausée
- vomissement
- coma
La morphine est considérée comme un analgésique puissant et crée une forte dépendance. Les opioïdes comme la morphine ont entraîné de nombreux décès par surdose. En 2015, selon l’American Society of Addiction Medicine, plus de 20 000 personnes sont mortes de surdoses liées à la prescription d’opioïdes aux États-Unis.
Il est important de ne prendre que la dose de morphine prescrite et de le faire sous la supervision de votre médecin. Si vous décidez d’arrêter de prendre de la morphine, parlez-en à votre médecin. Il se peut que vous deviez diminuer la dose afin d’éviter d’avoir des symptômes de sevrage.
Lisez l’information contenue dans le guide des médicaments avant de commencer le traitement à la morphine. Parlez à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations.