Qu’est-ce que le diastasis recti ?

La diastasis recti est la séparation partielle ou complète des muscles droits de l’abdomen, ou « pack de six », qui se rencontrent sur la ligne médiane de l’estomac. Le diastasis recti est très fréquent pendant et après la grossesse. C’est parce que l’utérus étire les muscles de l’abdomen pour accommoder votre bébé en pleine croissance. Une étude a révélé que jusqu’à 60 pour cent des femmes peuvent souffrir de diastasis recti pendant la grossesse ou le post-partum.

La condition ne se limite pas à la grossesse, cependant. Elle peut toucher n’importe qui, y compris les nouveau-nés et les hommes. Dans certains cas, elle peut résulter d’un soulèvement incorrect de poids lourds ou d’exercices abdominaux excessifs ou dangereux.

Quels sont les symptômes ?

Le symptôme le plus courant de diastasis recti est un gonflement de l’estomac, surtout lorsque vous contractez ou contractez les muscles abdominaux. D’autres symptômes incluent :

  • lombalgie
  • mauvaise posture
  • constipation
  • boursouflure

Grossesse

Pendant la grossesse, il se peut que vous n’ayez pas de symptômes perceptibles car vos muscles abdominaux se séparent. Mais au cours du deuxième ou du troisième trimestre, il se peut qu’un renflement ou une crête se développe sur votre ventre. Il peut apparaître au-dessus et au-dessous du nombril. Cela peut être plus visible lorsque vous essayez d’utiliser vos muscles abdominaux pour vous lever, vous asseoir ou vous allonger.

Si vous éprouvez des douleurs abdominales, dorsales ou pelviennes extrêmes, consultez votre médecin immédiatement.

Post-partum

Après l’accouchement, le symptôme le plus perceptible est un renflement ou  » chien  » dans votre région abdominale. Même si vous n’êtes plus enceinte, on pourrait croire que vous l’êtes toujours.

Voici comment vérifier vous-même si vous souffrez de diastasis recti après l’accouchement :

  1. Allongez-vous sur le dos, les jambes pliées, les pieds à plat sur le sol.
  2. Levez légèrement les épaules du sol, soutenez votre tête d’une main et regardez votre ventre vers le bas.
  3. Déplacez votre autre main au-dessus et au-dessous de votre nombril, et tout le long de vos muscles abdominaux médians. Voyez si vous pouvez mettre des doigts dans les espaces entre vos muscles.
  4. Si vous sentez un espace ou une séparation d’une ou deux longueurs de doigts, vous avez probablement un cas modéré de diastasis recti. Après quelques semaines après l’accouchement, l’écart commencera à se rétrécir à mesure que vos muscles reprendront des forces.

Votre médecin ou votre physiothérapeute peut également vérifier la présence de diastasis recti à l’aide d’un outil de mesure appelé pied à coulisse ou échographie. Cela leur donnera une mesure plus précise. Votre médecin ou votre physiothérapeute devrait également évaluer tout écart supérieur à deux longueurs de doigts.

Quelles en sont les causes ?

Une pression abdominale interne excessive provoque la diastasis recti. Pendant la grossesse, les muscles abdominaux et les tissus conjonctifs sont étirés de l’utérus en expansion. Ils sont aidés par les hormones de la grossesse, la relaxine et les œstrogènes. Pousser pendant l’accouchement peut également entraîner une diastasis recti. On s’attend à une certaine séparation abdominale pendant et après la grossesse.

Dans le passé, l’indice de masse corporelle (IMC), le gain de poids pendant la grossesse, le poids du bébé et l’âge maternel étaient considérés comme des facteurs de risque. Mais en 2015 étude n’a trouvé aucun lien entre ces facteurs et le fait que les femmes enceintes sont plus ou moins susceptibles d’être atteintes de la maladie.

Les nouveau-nés naissent parfois avec un diastasis recti, surtout s’ils sont prématurés. C’est parce que leurs muscles abdominaux ne sont pas complètement développés et connectés. La condition se corrige habituellement d’elle-même avec le temps.

Comment traite-t-on la maladie ?

La plupart des femmes éprouveront une certaine séparation abdominale pendant la grossesse. Cela peut affaiblir votre cœur et entraîner des douleurs dorsales ou pelviennes. Il se peut que vous ayez besoin de porter un classeur ou un Tubigrip pour vous aider pendant la journée. Veillez également à faire ce qui suit :

  • Évitez de soulever des charges lourdes ou de solliciter davantage vos muscles abdominaux avant l’accouchement.
  • Adoptez une bonne posture.
  • Soutenez le bas du dos lorsque vous êtes assis avec une serviette ou un oreiller placé derrière vous.
  • Pliez les genoux, roulez et soutenez-vous avec le bras lorsque vous vous mettez au lit ou lorsque vous vous levez ou que vous vous levez.

Pendant la grossesse, vous pouvez continuer à renforcer votre tronc, mais suivre des exercices modifiés et sans danger pour la grossesse pour le diastasis recti.

Chez certaines femmes, le diastasis recti peut se corriger après l’accouchement lorsque les muscles abdominaux reprennent des forces. Si vous éprouvez toujours des symptômes ou une séparation huit semaines après l’accouchement, les exercices peuvent vous aider. Vous pouvez faire les exercices à la maison ou travailler avec un physiothérapeute ou un spécialiste du conditionnement physique post-partum.

Le traitement post-partum de la diastasis recti comprend habituellement des exercices du plancher pelvien et des exercices des muscles profonds de l’estomac. Consultez toujours votre médecin et obtenez son approbation avant de commencer à faire de l’exercice après l’accouchement. Après que vous obteniez le OK, suivez une séance d’entraînement spécialisée pour le diastasis recti.

Choses à éviter

Évitez les abdominaux traditionnels, les sitps et les planches postpartum jusqu’à ce que votre abdomen soit guéri de la diastasis recti. Ces exercices peuvent aggraver la condition.

Vous devriez également éviter :

  • tout exercice vigoureux où vos muscles abdominaux sont en surcharge
  • tenir votre bébé sur une hanche, si c’est douloureux
  • soulever ou transporter des charges lourdes
  • tousser sans soutenir vos muscles abdominaux

Y a-t-il des complications ?

Le diastasis recti peut entraîner les complications suivantes :

  • la stabilité et la mobilité du tronc sont compromises
  • mal de dos
  • douleur pelvienne
  • des dommages à votre posture
  • dysfonctionnement du plancher pelvien
  • hernie, dans les cas extrêmes

Prévention de la diastasis recti

Avant la grossesse, entraînez-vous à renforcer vos muscles abdominaux. Cela devrait inclure votre plancher pelvien et vos muscles obliques. Il est important de toujours utiliser une bonne forme physique lors de la réalisation d’exercices abdominaux. Évitez tout exercice où votre ventre est bombé ou qui fait travailler votre dos. Demandez l’aide d’un entraîneur personnel certifié.

Qu’est-ce que c’est ?

Un physiothérapeute qui se spécialise dans la récupération post-partum peut recommander des exercices pour aider à améliorer les symptômes de diastasis recti. Si la douleur causée par le diastasis recti nuit à votre capacité d’accomplir vos activités quotidiennes, la chirurgie est une option. Certaines femmes choisissent également la chirurgie pour des raisons esthétiques. Discutez avec votre médecin d’un plan de traitement qui vous conviendra le mieux.