Qu’est-ce que l’acné conglobata ?

L’acné conglobata (AC) se produit quand les kystes et les nodules d’acné commencent à se développer ensemble profondément sous la peau. C’est une forme d’acné nodulocystique, une affection cutanée inflammatoire rare mais grave qui se forme principalement sur le visage, le dos et le thorax. Avec le temps, la CA cause des cicatrices importantes et parfois défigurantes.

Bien que la CA puisse être grave, les traitements médicaux peuvent aider à traiter l’acné tout en réduisant le risque de cicatrisation. Discutez avec votre dermatologue de toutes les options qui s’offrent à vous et demandez-vous si vous êtes en mesure de prendre certains des médicaments les plus puissants.

À quoi ressemble l’acné conglobata ?

Conseils pour l’identification

L’acné nodulocystique, telle que l’acné AC, est caractérisée par des nodules aux caractéristiques semblables à celles des kystes. Les nodules d’acné se développent profondément dans les pores en raison de bactéries obstruées, d’huile (sébum) et de cellules cutanées. Les bouchons qui en résultent durcissent et forment les nodules.

Éventuellement, la région environnante peut aussi devenir rouge et enflée. En raison de leur gravité, les nodules d’acné ne sont pas traitables avec des remèdes en vente libre.

Les bosses nodulocystiques ne sont pas de vrais kystes. Les kystes sont des cavités remplies de liquide recouvertes de tissu épithélial. Ce type d’acné ne contient pas de doublure de tissu. Et contrairement aux nodule ou kyste occasionnels, ce type d’acné implique plusieurs nodules qui se connectent ensemble.

Bien que l’acné nodulocystique soit rare, le sous-type AC est encore moins fréquent. Non seulement vous verrez des nodules répandus avec AC, mais l’acné s’accumulera également en grandes comédons de couleur peau. Ces grumeaux peuvent aussi se transformer en kystes qui fuient du pus nauséabond lorsqu’ils éclatent accidentellement. Les éclosions d’AC sont généralement pires sur votre dos.

Au fur et à mesure que les éclosions d’AC s’accumulent sur votre peau, vous pourriez développer des cicatrices importantes. Elles sont classées comme minces (atrophiques) ou épaisses (hypertrophiques).

Quelles sont les causes de l’acné conglobata et qui est à risque ?

AC est causé par la liaison des nodules, des abcès et des kystes. Il est difficile de contrôler ce type d’acné avec des médicaments en vente libre parce qu’elle se propage profondément sous votre peau par les sinus.

Selon la dermatologie et la chirurgie plastique, les hommes blancs sont plus susceptibles de développer la CA. L’apparition de la maladie se produit habituellement pendant l’adolescence et les symptômes peuvent persister pendant plusieurs années.

Chez certaines personnes, la CA est causée par un trouble autoinflammatoire. Ces types de troubles, comme les maladies auto-immunes, sont génétiques.

Comment cette condition est-elle diagnostiquée ?

Si vous présentez des symptômes d’AC ou d’une autre acné nodulocystique, consultez votre professionnel de la santé pour un diagnostic. Ils examineront vos lésions et vous poseront des questions sur les antécédents familiaux connus d’inflammation cutanée.

En raison de la gravité de la CA, vous serez probablement dirigé vers un dermatologue. Ils se spécialisent dans le diagnostic et le traitement d’une variété d’affections cutanées, y compris l’acné sévère. Des tests supplémentaires, comme une biopsie, peuvent être utilisés pour écarter la possibilité d’autres affections, comme le carcinome.

Quelles sont les options de traitement disponibles ?

Étant donné la nature répandue de la CA, son traitement est tout aussi complexe. Les traitements d’acné en vente libre ne fonctionnent pas pour l’acné nodulocystique parce qu’ils ne traitent que les couches supérieures de la peau. AC se développe et se propage profondément sous la surface de la peau, de sorte que l’acide salicylique et d’autres produits topiques en vente libre n’offrent aucune amélioration.

Votre médecin peut vous recommander une combinaison de médicaments topiques et oraux sur ordonnance, ainsi que des remèdes contre les cicatrices.

Traitements topiques

Les traitements topiques seuls ne fonctionneront pas pour la CA. Cependant, ils peuvent être utilisés avec des médicaments oraux pour de meilleurs résultats. Les options les plus populaires incluent les formules de prescription de peroxyde de benzoyle pour se débarrasser du sébum et des cellules mortes de peau ou des corticostéroïdes pour réduire l’inflammation.

Médicaments oraux

La prescription de médicaments contre l’acné isotrétinoïne est l’option de traitement la plus efficace. Il agit en stoppant l’excès de sébum dans les pores. En raison de la force de ce médicament, vous ne le prendrez probablement que sur une base temporaire.

Les noms de marque incluent :

  • Accutane
  • Claravis
  • Amnestime
  • Sotret

Les stéroïdes oraux peuvent être utilisés si les versions injectables ne parviennent pas à réduire l’inflammation entourant les nodules existants.

Les femmes qui ont la CA peuvent bénéficier de contraceptifs oraux ou de médicaments anti-androgènes. On pense que la testostérone joue un rôle dans ce type d’acné, donc certains médicaments hormonaux pourraient aider.

Remèdes contre les cicatrices

Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour aider à traiter les cicatrices graves. Votre chirurgien utilisera une technique d’excision pour enlever le tissu cicatriciel, et vous pourriez recevoir des stéroïdes pour aider à réduire l’inflammation.

La greffe de peau est une autre technique utilisée pour les cicatrices importantes. Votre chirurgien prélèvera des tissus d’autres parties du corps pour aider à remplir la zone affectée et à la rendre lisse.

La chirurgie et la greffe de peau peuvent soulager l’inconfort et les problèmes esthétiques.

Des complications sont-elles possibles ?

La cicatrisation avec AC est probable, mais une intervention précoce peut aider à réduire les cicatrices futures. Au fur et à mesure que l’affection guérit, il se peut que vous ayez des taches brunes. Votre dermatologue peut vous aider à traiter les cicatrices avec une dermabrasion professionnelle ou des peelings chimiques.

La défiguration de la peau est une autre complication possible de la CA. Comme pour les risques de cicatrisation, plus tôt vous traitez l’AC, moins vous serez susceptible de développer des malformations. Les cicatrices peuvent également devenir problématiques plus tard dans la vie, là où les tissus se décomposent et causent une défiguration.

Une fois que l’AC est traité, vous pourriez développer des comédons secondaires plus tard dans la vie. Ces comédons peuvent être remplis de kératine, le principal composant de la structure de la peau externe.

Une autre considération est la possibilité d’effets secondaires liés aux médicaments. Accutane comporte le risque le plus élevé. Les effets secondaires possibles comprennent :

  • la dépression, surtout chez les adolescents
  • complications de grossesse
  • sensibilité au soleil
  • coups de soleil

Qu’est-ce que c’est ?

En raison de la nature inflammatoire de la CA, les éclosions sont chroniques et continues, surtout au début de l’âge adulte. Les adolescents qui développent la maladie d’Alzheimer peuvent encore souffrir de cette affection dans la vingtaine et la trentaine. À mesure que vous constaterez des améliorations, vous devrez vous en tenir à votre plan de traitement pour vous assurer que vos médicaments continuent d’agir afin d’empêcher la formation de nouveaux nodules.

Votre dermatologue vous rencontrera à intervalles réguliers pour surveiller votre traitement. Cela peut prendre des mois avant que les médicaments ne prennent leur plein effet, mais vous devriez en informer votre médecin si vous ne constatez aucune amélioration.