Qu’est-ce que la neuropathie diabétique ?
La neuropathie désigne toute affection qui endommage les cellules nerveuses. Ces cellules jouent un rôle essentiel dans le toucher, la sensation et le mouvement. La neuropathie diabétique fait référence aux dommages des nerfs causés par le diabète. Les scientifiques pensent que la teneur élevée en sucre dans le sang d’une personne atteinte de diabète endommage les nerfs avec le temps.
Il existe plusieurs types de neuropathies. Ils incluent :
- Périphérique : Douleur et engourdissement aux extrémités, y compris les bras, les pieds, les jambes, les mains et les orteils.
- Proximal : Douleur et engourdissement dans la partie supérieure des jambes, en particulier les fesses, les cuisses et les hanches.
- Autonomique : Dommages aux nerfs du système nerveux autonome qui contrôlent la réponse sexuelle, la transpiration, la fonction urinaire et digestive.
- Focal : Perte soudaine de fonction dans les nerfs causant douleur et faiblesse des muscles
La neuropathie est l’un des effets courants du diabète. On estime que le
Prise en charge de la neuropathie diabétique
Les lésions nerveuses causées par le diabète sont irréversibles. C’est parce que le corps ne peut pas réparer naturellement les tissus nerveux qui ont été endommagés. Cependant, les chercheurs étudient des méthodes pour traiter les lésions nerveuses causées par le diabète.
Bien qu’il soit impossible de réparer les dommages causés par la neuropathie, il existe des moyens d’aider à gérer la maladie, notamment :
- l’abaissement de votre glycémie
- le traitement de la douleur nerveuse
- vérifier régulièrement vos pieds pour s’assurer qu’ils sont exempts de blessures, de plaies ou d’infections
Le contrôle de votre glycémie est important parce qu’il peut aider à prévenir d’autres dommages à vos nerfs. Vous pouvez mieux contrôler votre glycémie grâce aux méthodes suivantes :
- Évitez les aliments riches en sucres excédentaires, y compris les boissons gazeuses, les boissons sucrées et les cafés, les jus de fruits, les collations transformées et les barres chocolatées.
- Mangez des aliments riches en fibres. Ces aliments aident généralement à maintenir la glycémie à un niveau stable.
- Mangez des aliments qui contiennent des graisses saines, comme celles de l’huile d’olive et des noix, et choisissez des protéines maigres comme le poulet et la dinde.
- Mangez régulièrement des légumes et des protéines végétales, comme les haricots et le tofu.
- Faites de l’exercice au moins cinq fois par semaine, trente minutes à chaque fois. Incluez l’activité aérobique et la musculation dans votre routine.
- Surveillez votre glycémie conformément aux recommandations de votre médecin et notez votre glycémie. Cela vous aidera à identifier les tendances et les changements inhabituels dans votre glycémie.
- Prenez de l’insuline ou des médicaments oraux, comme la metformine (Glucophage), selon les directives de votre endocrinologue ou de votre médecin traitant.
Pour en savoir plus : Aliments le plus bas de sucre dans le sang « »
En plus de gérer votre glycémie, il est important de faire attention à vos pieds et à vos jambes. Les nerfs des jambes et des pieds peuvent être endommagés, ce qui peut entraîner une diminution de la sensation. Cela signifie que vous ne le remarquerez peut-être pas si vous vous coupez ou si vous vous blessez au pied ou à la jambe. Pour éviter les dommages :
- vérifiez régulièrement si vos pieds ne présentent pas de plaies ou de plaies ouvertes
- coupez vos ongles d’orteils
- lavez-vous les pieds régulièrement avec de l’eau et du savon
- consulter régulièrement un podiatre
- éviter de marcher pieds nus
Comment traite-t-on la neuropathie diabétique ?
Selon les directives actuelles de l’American Academy of Neurology, les médicaments les plus efficaces pour traiter la neuropathie diabétique douloureuse (PDN) comprennent :
- prégabaline (Lyrica)
- gabapentine (Neurontin)
- duloxétine (Cymbalta)
- venlafaxine (Effexor)
- amitriptyline
D’autres options de traitement suggérées peuvent inclure :
- opioïdes, aussi connus sous le nom de narcotiques
- les médicaments topiques, comme la capsaïcine (Qutenza)
- stimulation électrique des nerfs
La prise en charge du glucose est un moyen très efficace de réduire les symptômes et la progression de la neuropathie. La gestion de votre glycémie devrait toujours faire partie de votre plan de traitement.
Utilisation de médicaments non indiquée sur l’étiquette
L’utilisation non indiquée sur l’étiquette d’un médicament signifie qu’un médicament qui a été approuvé par la FDA à une fin est utilisé à une autre fin pour laquelle il n’a pas été approuvé. Cependant, un médecin peut toujours utiliser le médicament à cette fin. La FDA réglemente les essais et l’approbation des médicaments, mais pas la façon dont les médecins utilisent les médicaments pour traiter leurs patients. Par conséquent, votre médecin peut vous prescrire un médicament comme il le juge le mieux adapté à vos besoins.
Quelles sont les complications de la neuropathie diabétique ?
Les nerfs ont de nombreuses fonctions importantes dans le corps. C’est pourquoi la neuropathie diabétique peut entraîner de nombreuses complications.
Problèmes digestifs
Les nerfs endommagés par la neuropathie peuvent avoir un impact négatif sur les organes de votre système digestif. Cela peut conduire à :
- nausée
- vomissement
- faim affaiblie
- constipation
- diarrhée
De plus, elle peut affecter la façon dont les aliments se déplacent dans votre estomac et vos intestins. Ces problèmes peuvent entraîner une mauvaise alimentation et, avec le temps, une glycémie plus difficile à contrôler.
Dysfonctionnement sexuel
Si vous souffrez de neuropathie autonome, les nerfs qui ont un impact sur les organes sexuels peuvent être endommagés. Cela peut conduire à :
- dysfonction érectile chez les hommes
- problèmes d’excitation sexuelle et de lubrification vaginale chez les femmes
- altération de la stimulation chez les deux sexes
Infection des jambes et des pieds
Les nerfs des jambes et des pieds sont souvent les plus touchés par la neuropathie. Cela peut vous faire perdre de la sensation à vos pieds et à vos jambes. Les plaies et les coupures peuvent passer inaperçues et entraîner des infections. Dans certains cas extrêmes, les infections peuvent devenir graves et entraîner des ulcères. Avec le temps, cela peut causer des dommages irréparables aux tissus mous et entraîner la perte des orteils ou même du pied.
Lésions articulaires dans les jambes
Les dommages aux nerfs de vos jambes peuvent mener à ce qu’on appelle une articulation Charcot. Il en résulte de l’enflure, de l’engourdissement et un manque de stabilité articulaire.
Excès de transpiration réduite
Les nerfs ont un impact sur la fonction des glandes sudoripares, de sorte que les dommages aux nerfs peuvent affecter le fonctionnement de vos glandes sudoripares. Cela peut mener à l’anhydrose, aussi connue sous le nom de transpiration réduite, ou à l’hyperhidrose, également connue sous le nom de transpiration excessive. Cela peut entraîner des difficultés à réguler la température corporelle.
Problèmes urinaires
Les nerfs jouent un rôle important dans la prise en charge de la vessie et du système urinaire. Si les nerfs qui affectent ces systèmes sont endommagés, cela peut mener à l’incapacité de reconnaître quand la vessie est pleine et un mauvais contrôle de la miction.
Quoi d’autre peut causer une neuropathie ?
La neuropathie est le plus souvent causée par le diabète, mais elle peut être causée par d’autres affections, notamment :
- alcoolisme
- exposition aux toxines
- tumeurs
- taux anormaux de vitamine B et de vitamine E
- traumatisme qui provoque une pression sur les nerfs
- maladies et infections auto-immunes
What’s my ?
La neuropathie diabétique est courante et irréversible. Cependant, vous pouvez le gérer de diverses façons. Il s’agit notamment de :
- la gestion de la glycémie
- la prise de médicaments prescrits par votre médecin pour le traitement de la neuropathie
- auto-vérification régulière de vos pieds et de vos jambes pour déceler toute blessure
- parler avec votre médecin et travailler avec lui pour gérer votre condition