Si vous êtes une femme en âge de procréer, vous saignerez généralement chaque mois lorsque vous aurez vos règles. Parfois, vous pourriez remarquer des taches de saignements vaginaux lorsque vous n’avez pas vos règles. La plupart du temps, il n’y a pas de quoi s’inquiéter. Elle peut être déclenchée par divers facteurs, de la grossesse au changement de méthode contraceptive. C’est toujours une bonne idée de demander à votre médecin de vérifier tout saignement vaginal inattendu, surtout si vous n’en connaissez pas la cause.
Voici un guide pour vous aider à faire la différence entre le repérage et vos règles.
Symptômes
Pendant vos règles, le flux sanguin est généralement assez important pour que vous deviez porter un tampon ou une serviette hygiénique pour éviter de tacher vos sous-vêtements et vos vêtements. Les taches sont beaucoup plus légères que les règles. D’habitude, vous ne produisez pas assez de sang pour tremper dans un protège-slip. La couleur peut aussi être plus claire qu’un point.
Une autre façon de savoir si vous remarquez ou si vous commencez à avoir vos règles est d’examiner vos autres symptômes. Juste avant et pendant vos règles, vous pouvez avoir des symptômes comme :
- boursouflure
- sensibilité des seins
- crampes
- épuisement
- sautes d’humeur
- nausée
Si vous avez des taches qui sont dues à une autre condition, vous pouvez aussi avoir certains de ces symptômes, soit à d’autres moments du mois, soit en même temps que vous ressentez ces taches :
- des périodes plus longues ou plus longues que la normale
- démangeaisons et rougeur dans le vagin
- menstruations manquées ou irrégulières
- nausée
- douleur ou sensation de brûlure pendant la miction ou les rapports sexuels
- douleur à l’abdomen ou au bassin
- écoulement ou odeur inhabituels du vagin
- prise de masse
Causes
Vous avez vos règles lorsque votre muqueuse utérine se détache au début de votre cycle mensuel. Les taches, par contre, peuvent être causées par l’un de ces facteurs :
- Ovulation. Pendant l’ovulation, qui a lieu au milieu de votre cycle menstruel, un ovule est libéré de vos trompes de Fallope. Certaines femmes remarquent des taches lumineuses lorsqu’elles ovulent.
- Grossesse. Environ 20 pour cent des femmes ont des taches au cours des trois premiers mois de leur grossesse. Souvent, le sang apparaît dans les premiers jours de la grossesse, lorsque l’ovule fécondé se fixe à la paroi utérine. Beaucoup de femmes confondent ce saignement d’implantation pour une période parce qu’il se produit si tôt qu’elles ne réalisent pas qu’elles sont enceintes.
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Les saignements irréguliers sont un symptôme du SOPK, une condition dans laquelle vos ovaires produisent des hormones mâles supplémentaires. Le SOPK est fréquent chez les jeunes femmes. Elle entraîne la croissance de petits sacs remplis de liquide dans les ovaires.
- Contraception. Les pilules contraceptives peuvent causer des taches, surtout lorsque vous commencez à les prendre ou que vous en prenez une nouvelle. Les contraceptifs oraux à prise continue sont plus susceptibles de provoquer des saignements intermenstruels que les contraceptifs oraux de 21 ou 28 jours. Les taches sont également fréquentes chez les femmes qui ont un dispositif intra-utérin (DIU).
- Fibromes utérins. Les fibromes sont de petites masses non cancéreuses qui peuvent se former à l’extérieur ou à l’intérieur de l’utérus. Elles peuvent causer des saignements vaginaux anormaux, y compris des taches entre les règles.
- Infections. Une infection du vagin, du col de l’utérus ou d’une autre partie de votre appareil reproducteur peut parfois vous faire repérer. Les bactéries, les virus et les levures causent tous des infections. La maladie inflammatoire pelvienne (MIP) est une infection grave que vous pouvez contracter à la suite d’une MTS comme la chlamydia ou la gonorrhée.
- Polypes cervicaux. Un polype est une croissance qui se forme sur le col de l’utérus. Ce n’est pas cancéreux, mais ça peut saigner. Pendant la grossesse, les polypes sont plus susceptibles de saigner à cause des changements hormonaux.
- Ménopause. La transition vers la ménopause peut prendre plusieurs années. Pendant cette période, vos règles seront probablement plus imprévisibles que d’habitude. Ceci est dû à la fluctuation des niveaux d’hormones. Le saignement devrait s’estomper une fois que vous serez en pleine ménopause.
- Sexe brutal ou agression sexuelle. Tout dommage à la paroi du vagin peut vous faire saigner un peu.
Facteurs de risque
Vous êtes plus susceptible de remarquer des pertes entre les règles si vous :
- vous êtes enceinte
- a récemment changé de méthode contraceptive
- tu viens juste de commencer à avoir tes règles
- avoir un DIU
- vous avez une infection du col de l’utérus, du vagin ou d’une autre partie de l’appareil reproducteur
- vous souffrez d’un NID, d’un SOPK ou de fibromes utérins
Diagnostic
Bien que les taches ne soient généralement pas un signe de quelque chose de grave, ce n’est pas normal. Chaque fois que vous remarquez des saignements en dehors de vos règles, vous devriez en parler à votre médecin de soins primaires ou à votre gynécologue-obstétricienne. Il est particulièrement important d’appeler votre médecin si vous êtes enceinte et que vous remarquez des taches. Les taches peuvent être le signe d’une complication grave, comme une grossesse extra-utérine ou une fausse couche.
Au cours de votre visite, votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et fera un examen physique pour tenter d’identifier la cause de vos pertes. L’examen physique comprendra probablement un examen pelvien. Les tests qui peuvent aider à diagnostiquer la cause incluent :
- analyses sanguines
- frottis vaginal
- test de grossesse
- l’échographie de vos ovaires et de votre utérus
Traitement
Le traitement des taches dépendra de l’état qui en est à l’origine. Tu pourrais en avoir besoin :
- un antibiotique ou un antifongique pour traiter une infection
- la contraception ou d’autres hormones pour réguler votre cycle menstruel
- une procédure pour enlever les polypes ou autres excroissances dans l’utérus ou le col de l’utérus
Cela dépend de la cause de vos taches. Les taches pendant la grossesse et à la suite d’un changement de méthode contraceptive s’arrêtent habituellement après quelques semaines ou quelques mois. Les taches causées par une infection, les polypes, les fibromes ou le SOPK devraient disparaître une fois que l’affection est maîtrisée par le traitement.
Habituellement, il n’y a rien de grave à observer, mais cela peut être gênant, surtout si vous n’êtes pas préparé à l’hémorragie. Une façon de savoir si vous remarquez ou si vous avez vos règles est de faire le suivi de vos menstruations. Tenez un journal ou utilisez une application de règles sur votre téléphone pour enregistrer le début et la fin de vos saignements mensuels chaque mois, ainsi que le moment où vous avez des pertes de sang. Parlez-en à votre médecin pour voir si vous pouvez trouver des tendances.
Demandez à votre médecin quels sont les traitements hormonaux qui peuvent aider à régulariser vos règles et à prévenir les taches. Pendant la grossesse, vous pouvez gérer les saignements en vous reposant le plus possible et en ne soulevant rien de lourd.
Jusqu’à ce que vous puissiez contrôler vos taches, gardez toujours des protège-slips à portée de main. Ayez une boîte à la maison et portez-en quelques-unes dans votre sac à main, au cas où vous commenceriez à saigner.