Qu’est-ce que l’hyperlipidémie ?
L’hyperlipidémie est un terme médical qui désigne des taux anormalement élevés de graisses (lipides) dans le sang. Les deux principaux types de lipides présents dans le sang sont les triglycérides et le cholestérol.
Les triglycérides sont fabriqués lorsque votre corps stocke les calories supplémentaires dont il n’a pas besoin pour son énergie. Ils proviennent également directement de votre alimentation dans les aliments comme la viande rouge et les produits laitiers entiers. Une alimentation riche en sucre raffiné, en fructose et en alcool augmente les triglycérides.
Le cholestérol est produit naturellement dans votre foie parce que toutes les cellules de votre corps l’utilisent. Comme les triglycérides, le cholestérol se trouve aussi dans les aliments gras comme les œufs, la viande rouge et le fromage.
L’hyperlipidémie est plus communément appelée hypercholestérolémie. Bien qu’un taux élevé de cholestérol puisse être héréditaire, il est le plus souvent le résultat de choix de mode de vie malsains.
Comprendre le cholestérol
Le cholestérol est une substance grasse qui circule dans votre circulation sanguine sur des protéines appelées lipoprotéines. Lorsque vous avez trop de cholestérol dans le sang, celui-ci peut s’accumuler sur les parois de vos vaisseaux sanguins et former de la plaque. Avec le temps, les dépôts de plaque s’agrandissent et commencent à obstruer vos artères, ce qui peut entraîner une maladie cardiaque, une crise cardiaque et un AVC.
Obtenir un diagnostic
L’hyperlipidémie ne présente aucun symptôme, alors la seule façon de la détecter est de demander à votre médecin d’effectuer une analyse sanguine appelée bilan lipidique ou profil lipidique. Ce test détermine votre taux de cholestérol. Votre médecin prélèvera un échantillon de votre sang et l’enverra à un laboratoire pour analyse, puis vous fera parvenir un rapport complet. Votre rapport montrera vos niveaux de :
- cholestérol total
- cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL)
- cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL)
- triglycérides
Votre médecin peut vous demander de jeûner de 8 à 12 heures avant votre prise de sang. Cela signifie que vous devrez éviter de manger ou de boire autre chose que de l’eau pendant cette période. Cependant, des études récentes suggèrent que le jeûne n’est pas toujours nécessaire, alors suivez les instructions de votre médecin en ce qui concerne vos problèmes de santé particuliers.
En général, un taux de cholestérol total supérieur à 200 milligrammes par décilitre est considéré comme élevé. Cependant, le taux de cholestérol sans danger peut varier d’une personne à l’autre selon les antécédents médicaux et les préoccupations actuelles en matière de santé, et il est préférable de consulter votre médecin. Votre médecin utilisera votre bilan lipidique pour établir un diagnostic d’hyperlipidémie.
Êtes-vous à risque de contracter le
hyperlipidémie ?
Il existe deux types de cholestérol, le LDL et le HDL. Vous avez probablement entendu parler de « mauvais » et de « bon » cholestérol, respectivement. Le LDL ( » mauvais » cholestérol) s’accumule dans les parois de vos artères, les rendant dures et étroites. Le cholestérol HDL (« bon » cholestérol) nettoie l’excès de « mauvais » cholestérol et l’éloigne des artères pour le ramener dans votre foie. L’hyperlipidémie est causée par un excès de cholestérol LDL dans le sang et pas assez de cholestérol HDL pour l’éliminer.
Des choix de mode de vie malsains peuvent faire augmenter le taux de « mauvais » cholestérol et diminuer le taux de « bon » cholestérol. Si vous faites de l’embonpoint, mangez beaucoup d’aliments gras, fumez ou ne faites pas assez d’exercice, alors vous êtes à risque.
Les choix de mode de vie qui vous exposent à un risque d’hypercholestérolémie comprennent :
- manger des aliments contenant des gras saturés et trans
- manger des protéines animales, comme la viande et les produits laitiers
- ne pas faire assez d’exercice
- ne pas manger suffisamment de matières grasses saines
- obésité
- grand tour de taille
- tabagisme
- consommation excessive d’alcool
Des taux anormaux de cholestérol sont également trouvés chez certaines personnes souffrant de certains problèmes de santé, y compris :
- insuffisance rénale
- diabète
- syndrome des ovaires polykystiques
- grossesse
- thyroïde sous-active
- maladies héréditaires
De plus, votre taux de cholestérol peut être affecté par certains médicaments :
- pilules contraceptives
- diurétiques
- certains médicaments pour la dépression
Familial combiné
hyperlipidémie
Il y a un type d’hyperlipidémie que tu peux hériter de tes parents ou grands-parents. C’est l’hyperlipidémie familiale combinée. L’hyperlipidémie familiale combinée entraîne un taux élevé de cholestérol et de triglycérides. Les personnes atteintes de cette condition développent souvent des taux élevés de cholestérol ou de triglycérides à l’adolescence et reçoivent un diagnostic dans la vingtaine ou la trentaine. Cette condition augmente le risque de maladie coronarienne précoce et de crise cardiaque.
Contrairement aux personnes atteintes d’hyperlipidémie typique, les personnes atteintes d’hyperlipidémie familiale combinée peuvent présenter des symptômes de maladie cardiovasculaire après quelques années, par exemple :
- douleur à la poitrine (à un jeune âge)
- crise cardiaque (à un jeune âge)
- crampes dans les mollets pendant la marche
- des plaies sur les orteils qui ne guérissent pas correctement
- symptômes d’accident vasculaire cérébral, y compris difficulté à parler, chute d’un côté du visage ou faiblesse dans les extrémités
Comment traiter et gérer
hyperlipidémie à domicile
Les changements de mode de vie sont la clé de la prise en charge de l’hyperlipidémie à domicile. Même si votre hyperlipidémie est héréditaire (hyperlipidémie familiale combinée), les changements de mode de vie demeurent un élément essentiel du traitement. Ces seuls changements peuvent suffire à réduire votre risque de complications comme les maladies du cœur et les accidents vasculaires cérébraux. Si vous prenez déjà des médicaments, des changements à votre mode de vie peuvent améliorer leurs effets hypocholestérolémiants.
Adoptez un régime alimentaire sain pour le cœur
Modifier votre alimentation peut faire baisser votre taux de « mauvais » cholestérol et augmenter votre taux de « bon » cholestérol. Voici quelques changements que vous pouvez apporter :
- Choisissez des gras sains. Évitez les gras saturés que l’on trouve principalement dans la viande rouge, le bacon, la saucisse et les produits laitiers gras. Choisissez des protéines maigres comme le poulet, la dinde et le poisson lorsque c’est possible. Optez pour des produits laitiers faibles en gras ou sans gras. Et utilisez des gras monoinsaturés comme l’huile d’olive et l’huile de canola pour cuisiner.
- Enlevez les gras trans. Les gras trans se trouvent dans les aliments frits et les aliments transformés, comme les biscuits, les craquelins et autres collations. Vérifiez les ingrédients sur les étiquettes des produits. Sauter n’importe quel produit qui énumère « huile partiellement hydrogénée ».
- Mangez plus d’oméga-3. Les acides gras oméga-3 ont de nombreux bienfaits pour le cœur. Vous pouvez les trouver dans certains types de poissons, y compris le saumon, le maquereau et le hareng. On les trouve également dans certaines noix et graines, comme les noix et les graines de lin.
- Augmentez votre apport en fibres. Toutes les fibres sont saines pour le cœur, mais les fibres solubles, qui se trouvent dans l’avoine, le cerveau, les fruits, les haricots et les légumes, peuvent réduire votre taux de cholestérol LDL.
- Apprenez des recettes saines pour le cœur. Consultez la page des recettes de l’American Heart Association pour obtenir des conseils sur de délicieux repas, collations et desserts qui ne feront pas augmenter votre taux de cholestérol.
- Mangez plus de fruits et de légumes. Ils sont riches en fibres et en vitamines et faibles en gras saturés.
Perdre du poids
Si vous faites de l’embonpoint ou si vous êtes obèse, perdre du poids peut vous aider à réduire votre taux de cholestérol total. Même 5 à 10 livres peuvent faire une différence.
La perte de poids commence par la détermination du nombre de calories que vous consommez et du nombre de calories que vous brûlez. Il faut couper 3 500 calories de votre alimentation pour perdre une livre.
Pour perdre du poids, adoptez un régime hypocalorique et augmentez votre activité physique afin de brûler plus de calories que ce que vous mangez. Il aide à réduire les boissons sucrées et l’alcool, et à contrôler les portions.
Devenez actif
L’activité physique est importante pour la santé générale, la perte de poids et le taux de cholestérol. Lorsque vous ne faites pas assez d’activité physique, votre taux de cholestérol HDL diminue. Cela signifie qu’il n’y a pas assez de « bon » cholestérol pour évacuer le « mauvais » cholestérol de vos artères.
Vous n’avez besoin que de 40 minutes d’exercice modéré à vigoureux trois ou quatre fois par semaine pour réduire votre taux de cholestérol total. L’objectif devrait être de 150 minutes d’exercice par semaine. L’un ou l’autre des exercices suivants peut vous aider à ajouter de l’exercice à votre routine quotidienne :
- Essayez de vous rendre au travail à vélo.
- Faites des promenades rapides avec votre chien.
- Tours de natation à la piscine locale.
- Rejoignez un gymnase.
- Prenez les escaliers au lieu de l’ascenseur.
- Si vous utilisez les transports en commun, descendez d’un arrêt ou deux plus tôt.
Cessez de fumer
Fumer
Médicaments contre l’hyperlipidémie
Si les changements apportés à votre mode de vie ne suffisent pas à traiter votre hyperlipidémie, votre médecin peut vous prescrire des médicaments. Les médicaments courants pour abaisser le taux de cholestérol et de triglycérides comprennent :
- statines, telles que :
- atorvastatine (Lipitor)
- fluvastatine (Lescol XL)
- lovastatine (Altoprev)
- pitavastatine (Livalo)
- pravastatine (Pravachol)
- rosuvastatine (Crestor)
- simvastatine (Zocor)
- résines liant les acides biliaires, telles que :
- cholestyramine (Prévalite)
- colesevelam (WelChol)
- colestipol (Colestide)
- les inhibiteurs de l’absorption du cholestérol, comme l’ézétimibe (Zetia)
- les médicaments injectables, comme l’alirocumab(Praluent) ou l’evolocumab (Repatha)
- les fibrates, comme le fénofibrate (fénoglide, tricor, triglide) ou le gemfibrozil (Lopid)
- niacine (Niacor)
- suppléments d’acides gras oméga-3
- autres suppléments hypocholestérolémiants
Les personnes atteintes d’hyperlipidémie non traitée ont plus de risques de développer une maladie coronarienne que la population générale. La maladie du cœur est un état dans lequel la plaque s’accumule à l’intérieur des artères coronaires (cœur). Le durcissement des artères, appelé athérosclérose, se produit lorsque la plaque s’accumule sur les parois des artères. Avec le temps, l’accumulation de plaque rétrécit les artères et peut les bloquer complètement, ce qui empêche la circulation sanguine normale. Cela peut entraîner une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou d’autres problèmes.
Comment prévenir le high
cholestérol
Vous pouvez apporter des changements à votre mode de vie pour prévenir l’hypercholestérolémie ou réduire votre risque de développer une hyperlipidémie :
- Faites de l’exercice plusieurs jours par semaine.
- Ayez une alimentation faible en gras saturés et en gras trans.
- Mangez régulièrement beaucoup de fruits, de légumes, de haricots, de noix, de grains entiers et de poisson. (Le régime méditerranéen est un excellent plan d’alimentation sain pour le cœur.)
- Arrêtez de manger de la viande rouge et des viandes transformées comme le bacon, la saucisse et la charcuterie.
- Buvez du lait écrémé ou faible en gras.
- Maintenir un poids santé.
- Mangez beaucoup de graisses saines, comme l’avocat, les amandes et l’huile d’olive.