Paresthésie
Si vous avez déjà eu l’impression que votre peau rampait, ou si vous aviez des engourdissements ou des démangeaisons sans raison apparente, vous avez peut-être déjà subi une paresthésie.
Presque tout le monde a connu la paresthésie à l’occasion. L’un des moments les plus fréquents où les gens ressentent ce sentiment familier de fourmillements est lorsque leurs bras ou leurs jambes « s’endorment ». Cette sensation se produit habituellement parce que vous avez par inadvertance mis de la pression sur un nerf. Il se résout une fois que vous changez de position pour enlever la pression du nerf affecté. Ce type de paresthésie est temporaire et disparaît habituellement sans traitement. Si la paresthésie persiste, il se peut que vous ayez un trouble médical sous-jacent qui nécessite un traitement.
Quels sont les symptômes de la paresthésie ?
La paresthésie peut affecter n’importe quelle partie du corps, mais elle affecte généralement le :
- aiguilles
- armements
- pattes
- pieds
Elle peut être temporaire ou chronique. Les symptômes peuvent inclure des sentiments de :
- engourdissement
- faille
- picotement
- en flammes
- glacial
La paresthésie chronique peut causer une douleur lancinante. Cela peut entraîner la maladresse du membre atteint. Lorsque la paresthésie se produit dans vos jambes et vos pieds, elle peut rendre la marche difficile.
Consultez votre médecin si vous avez des symptômes de paresthésie qui persistent ou affectent votre qualité de vie. Cela pourrait être un signe que vous avez une condition médicale sous-jacente qui nécessite un traitement.
Quelles sont les causes de la paresthésie ?
Il n’est pas toujours possible de déterminer la cause de la paresthésie. La paresthésie temporaire est souvent due à une pression sur un nerf ou à de brèves périodes de mauvaise circulation. Cela peut se produire lorsque vous vous endormez sur votre main ou lorsque vous restez assis les jambes croisées trop longtemps. La paresthésie chronique peut être un signe de lésion nerveuse. Deux types de lésions nerveuses sont la radiculopathie et la neuropathie.
Radiculopathie
La radiiculopathie est un état dans lequel les racines nerveuses sont comprimées, irritées ou enflammées. Cela peut se produire lorsque vous l’avez fait :
- une hernie discale qui appuie sur un nerf
- un rétrécissement du canal qui transmet le nerf de la moelle épinière à votre extrémité
- toute masse qui comprime le nerf à sa sortie de la colonne vertébrale
La radiculopathie qui affecte le bas du dos est appelée radiculopathie lombaire. La radiculopathie lombaire peut causer une paresthésie de la jambe ou du pied. Dans les cas les plus graves, une compression du nerf sciatique peut survenir et entraîner une faiblesse des jambes. Le nerf sciatique est un gros nerf qui commence dans la moelle épinière inférieure.
La radiculopathie cervicale implique les nerfs qui procurent sensation et force à vos bras. Si vous avez la radiculopathie cervicale, vous pouvez éprouver :
- douleur chronique au cou
- paresthésie des membres supérieurs
- faiblesse des bras
- faiblesse des mains
Neuropathie
La neuropathie est due à des lésions nerveuses chroniques. La cause la plus fréquente de neuropathie est l’hyperglycémie, ou hyperglycémie.
D’autres causes possibles de neuropathie incluent :
- traumatisme
- blessures causées par des mouvements répétitifs
- les maladies auto-immunes, comme la polyarthrite rhumatoïde
- maladies neurologiques, comme la SP
- maladies rénales
- maladies hépatiques
- accident vasculaire cérébral
- tumeurs dans le cerveau ou près des nerfs
- troubles de la moelle osseuse ou du tissu conjonctif
- hypothyroïdie
- carences en vitamine B-1, B-6, B-12, E ou en niacine
- prendre trop de vitamine D
- les infections, comme la maladie de Lyme, le zona ou le VIH
- certains médicaments, comme les médicaments de chimiothérapie
- l’exposition à des substances toxiques, telles que des produits chimiques ou des métaux lourds
Les lésions nerveuses peuvent éventuellement entraîner un engourdissement ou une paralysie permanente.
Qui est à risque de paresthésie ?
N’importe qui peut ressentir une paresthésie temporaire. Votre risque de radiculopathie augmente avec l’âge. Vous pourriez aussi y être plus enclin si vous :
- effectuer des mouvements répétitifs qui compriment vos nerfs de façon répétitive, comme taper à la machine, jouer d’un instrument ou pratiquer un sport comme le tennis.
- boire beaucoup et avoir une mauvaise alimentation qui entraîne des carences en vitamines, en particulier en vitamine B-12 et en folate
- vous souffrez de diabète de type 1 ou 2
- vous souffrez d’une maladie auto-immune
- vous souffrez d’un trouble neurologique, comme la SP
Comment diagnostique-t-on la paresthésie ?
Consultez votre médecin si vous avez une paresthésie persistante sans cause évidente.
Soyez prêt à fournir vos antécédents médicaux. Mentionnez toutes les activités auxquelles vous participez qui impliquent des mouvements répétitifs. Vous devriez également énumérer tous les médicaments en vente libre ou sur ordonnance que vous prenez.
Votre médecin tiendra compte de votre état de santé connu pour l’aider à poser un diagnostic. Si vous êtes diabétique, par exemple, votre médecin voudra déterminer si vous avez des lésions nerveuses ou une neuropathie.
Votre médecin procédera probablement à un examen physique complet. Cela comprendra probablement un examen neurologique. Des analyses sanguines et d’autres tests de laboratoire, comme une ponction lombaire, peuvent les aider à éliminer certaines maladies.
Si votre médecin soupçonne un problème au niveau du cou ou de la colonne vertébrale, il peut vous recommander des examens d’imagerie, comme des radiographies, des tomodensitogrammes ou des examens IRM.
Selon les résultats, ils peuvent vous référer à un spécialiste, comme un neurologue, un orthopédiste ou un endocrinologue.
Quel est le traitement pour la paresthésie ?
Le traitement dépend de la cause de votre paresthésie. Il peut être possible de traiter votre condition en éliminant la cause dans certains cas. Par exemple, si vous avez une blessure par mouvements répétitifs, quelques ajustements du mode de vie ou une physiothérapie peuvent résoudre le problème.
Si votre paresthésie est due à une maladie sous-jacente, l’obtention d’un traitement pour cette maladie peut potentiellement atténuer les symptômes de la paresthésie.
Votre situation personnelle déterminera si vos symptômes s’amélioreront. Certains types de lésions nerveuses sont irréversibles.
Qu’est-ce que c’est pour les personnes avec paresthésie ?
La paresthésie temporaire se résout habituellement en quelques minutes.
Vous pouvez avoir un cas de paresthésie chronique si ces sensations étranges ne disparaissent pas ou si elles reviennent beaucoup trop souvent. Elle peut compliquer votre vie quotidienne si les symptômes sont graves. C’est pourquoi il est si important d’essayer d’en trouver la cause. N’hésitez pas à demander un deuxième avis ou à consulter un spécialiste si nécessaire.
La gravité de la paresthésie chronique et sa durée dépendent en grande partie de la cause. Dans certains cas, le traitement de l’affection sous-jacente résout le problème.
N’oubliez pas d’aviser votre médecin si votre traitement ne fonctionne pas afin qu’il puisse ajuster votre plan de traitement.
Comment prévenir la paresthésie ?
La paresthésie n’est pas toujours évitable. Par exemple, vous ne pouvez probablement pas vous en empêcher si vous avez tendance à vous endormir sur les bras. Vous pouvez toutefois prendre des mesures pour réduire la fréquence ou la gravité de la paresthésie. Par exemple, l’utilisation d’attelles de poignet la nuit peut atténuer la compression des nerfs de la main et aider à résoudre les symptômes de paresthésie que vous ressentez la nuit.
Suivez ces conseils pour prévenir la paresthésie chronique :
- Évitez les mouvements répétitifs si possible.
- Reposez-vous souvent si vous devez effectuer des mouvements répétitifs.
- Levez-vous et bougez aussi souvent que possible si vous devez rester assis pendant de longues périodes.
Si vous souffrez de diabète ou de toute autre maladie chronique, une surveillance attentive et une gestion de la maladie vous aideront à réduire vos chances d’avoir une paresthésie.