L’anus est l’ouverture au bout de votre canal anal. Le rectum est situé entre le côlon et l’anus et sert de chambre de rétention pour les selles. Lorsque la pression dans votre rectum devient trop forte, l’anneau interne du muscle appelé sphincter anal se détend pour permettre aux selles de passer à travers votre canal anal, l’anus, et hors de votre corps.
L’anus se compose de glandes, de canaux, de vaisseaux sanguins, de mucus, de tissus et de terminaisons nerveuses qui peuvent être très sensibles à la douleur, à l’irritation et autres sensations. Selon la cause, un anus gonflé peut être chaud, causer des douleurs aiguës ou brûlantes (surtout après une selle), et même produire des saignements et du pus.
Causes de l’enflure anale
L’enflure anale peut avoir plusieurs causes. La plupart d’entre eux ne sont pas préoccupants, mais certains peuvent être graves. Consultez immédiatement un médecin si c’est le cas :
- saignement rectal qui ne s’arrêtera pas
- douleur aiguë
- fièvre
- décharge anale
La cause peut être inoffensive ou elle peut signaler quelque chose qui met la vie en danger, comme le cancer. Les causes typiques du gonflement anal sont :
Anusite
C’est un trouble courant. Il s’agit habituellement d’une inflammation de la muqueuse anale qui est souvent diagnostiquée à tort comme une hémorroïde. Les symptômes comprennent de la douleur et un écoulement humide, parfois sanglant. L’anusite est communément causée par :
- un régime acide comprenant du café et des agrumes
- insistance
- diarrhée excessive
Hémorroïdes externes
Les hémorroïdes externes sont des vaisseaux sanguins gonflés dans la muqueuse de l’anus. Elles sont courantes et touchent 3 adultes sur 4. Ils peuvent résulter de :
- tension lors d’une défécation
- régime pauvre en fibres
- diarrhée chronique ou constipation
Les hémorroïdes externes peuvent apparaître comme une masse et peuvent être douloureuses et saigner, bien que certaines hémorroïdes ne produisent aucun inconfort.
Fissure anale
Une fissure anale est une déchirure dans la paroi du canal anal. C’est causé par :
- selles dures
- diarrhée chronique
- syndrome du côlon irritable
- muscle du sphincter anal serré
- tumeurs ou infections anales, rarement
Les fissures anales sont fréquentes et sont souvent confondues avec des hémorroïdes. Ils peuvent causer :
- douleur lors d’une selle qui peut durer jusqu’à quelques heures
- ressuage
- bosse près de la fissure
Abcès anal
Lorsqu’une glande de l’anus se bouche et s’infecte, elle peut produire un abcès anal. Ceci est techniquement défini comme une collection de pus autour des tissus enflammés. Il peut produire :
- douleur
- enflure
- bosse autour de l’anus
- fièvre
Selon Harvard Health, plus de la moitié des abcès anaux surviennent chez les personnes âgées de 20 à 40 ans. Les hommes sont également plus souvent touchés que les femmes.
La glande s’infecte lorsque des bactéries, des matières fécales ou des corps étrangers envahissent de minuscules fissures. Certaines affections, comme la colite, peuvent augmenter votre risque.
Fistule anale
Il s’agit d’un tunnel qui se forme à l’intérieur de l’anus et qui sort par la peau des fesses. Selon le Swedish Medical Center de Seattle, la moitié de ceux qui ont eu un abcès anal développeront une fistule. Les symptômes comprennent :
- gonflement anal
- démangeaison
- douleur
- démangeaisons
- fuite des selles
Maladie de Crohn périanale
La maladie de Crohn est une maladie héréditaire qui provoque une inflammation chronique du tube digestif. La plupart du temps, elle affecte l’intestin grêle, mais elle peut affecter l’ensemble du tube digestif, y compris l’anus.
Selon un article de 2017, jusqu’à
Sexe anal et jeu
L’enflure anale peut survenir après des relations sexuelles anales difficiles ou l’insertion d’un jouet sexuel dans l’anus.
Anus enflammé et rectum enflé
Le rectum est relié à l’anus par le canal anal étroit. Étant donné leur proximité immédiate, il est logique que ce qui cause l’enflure dans l’anus puisse aussi causer l’enflure dans le rectum. Les conditions qui peuvent causer l’enflure rectale et anale incluent :
- hémorroïdes internes
- maladie de Crohn
- les maladies transmises sexuellement, comme la gonorrhée, l’herpès et le papillomavirus humain
Diagnostic
Des affections comme les hémorroïdes peuvent souvent être vues visuellement ou ressenties lorsqu’un médecin insère un doigt ganté dans votre canal anal par un examen numérique. Les fissures ou les fistules qui ne ressortent pas de l’inspection visuelle peuvent être identifiées par :
- Anoscopie. Il s’agit d’un tube avec une lumière à l’extrémité qui permet à votre médecin de voir à l’intérieur de l’anus et du rectum.
- Sigmoïdoscopie flexible. Cette procédure, à l’aide d’un tube flexible muni d’une lampe et d’une caméra, permet à votre médecin d’examiner de près le rectum et le tractus intestinal inférieur pour voir si quelque chose comme la maladie de Crohn contribue à vos symptômes.
- Coloscopie. Il s’agit d’une procédure qui utilise un long tube flexible avec une caméra insérée dans l’anus pour permettre la visualisation du rectum et du côlon. On l’utilise généralement pour écarter la possibilité d’un cancer.
Traitement
Le traitement varie selon le diagnostic.
Anusite
- changements alimentaires, y compris l’élimination des aliments qui irritent le tube digestif
- réduction du stress
- givrer la zone en enveloppant de la glace dans une serviette
- crèmes avec des agents anesthésiants
- crème d’hydrocortisone pour combattre l’enflure
- bains de siège chauds par trempage pendant 20 minutes deux à trois fois par jour
- verglas
- l’ajout de 25 à 35 grammes de fibres à votre alimentation par jour, y compris des fruits et légumes frais, des grains entiers et des haricots.
- régime riche en fibres
- Assouplisseurs de selles en vente libre
- bains chauds
- crème de lidocaïne
Hémorroïdes externes
Fissure anale
Dans une étude plus ancienne,
Abcès anal
Le drainage chirurgical est considéré comme le mode de drainage le plus efficace.
Fistule anale
Le tunnel de la fistule peut être ouvert, bouché, ou attaché avec la chirurgie.
Maladie de Crohn périanale
- antibiotiques
- chirurgie
- givrage périodique
- bains chauds
- analgésiques et anti-inflammatoires en vente libre
Sexe anal
Quand consulter un médecin ?
Obtenir des soins médicaux immédiats si c’est le cas :
- saignement anal qui ne s’arrête pas, surtout si vous avez des étourdissements ou des étourdissements
- douleur croissante
- douleur anale avec fièvre ou frissons
Consultez un médecin si vous avez des douleurs anales et :
- changements dans vos selles
- saignement rectal
- vous ne trouvez aucun soulagement aux techniques d’autogestion de la santé
Dans la plupart des cas, l’enflure anale est plus inconfortable que dangereuse. Essayez des mesures à la maison comme des crèmes anesthésiantes en vente libre, un régime riche en fibres, des analgésiques et des bains chauds.
Si vous ne trouvez pas de soulagement, parlez à un médecin des traitements médicaux qui peuvent aider à réduire l’enflure anale et à vous mettre sur la voie de la guérison.