Pourquoi l’acide folique est-il important pendant la grossesse ?

L’acide folique est une vitamine B présente dans de nombreux suppléments et aliments enrichis. C’est la forme synthétique du folate. L’acide folique est utilisé par votre corps pour fabriquer de nouvelles cellules et produire de l’ADN. Elle est nécessaire pour une croissance et un développement normaux tout au long de votre vie.

La prise d’acide folique est particulièrement importante avant et pendant la grossesse. C’est important pour le bon développement des organes d’un bébé en développement.

La recherche montre que la prise d’acide folique avant la grossesse peut aider à prévenir les malformations congénitales, y compris les anomalies graves du tube neural comme le spina bifida, l’encéphalocèle (rarement) et l’anencéphalie.

Quels sont les bienfaits pour la santé de la prise d’acide folique pendant la grossesse ?

Environ 3 000 bébés naissent avec des anomalies du tube neural aux États-Unis chaque année. Normalement, le tube neural se développe dans la moelle épinière et le cerveau 28 jours après la conception.

Si le tube neural ne se ferme pas correctement, des anomalies du tube neural surviennent. L’anencéphalie est un état dans lequel le cerveau ne se développe pas correctement. Les bébés nés avec une anencéphalie ne peuvent pas survivre. Les bébés nés avec le spina bifida ou l’encéphalocèle peuvent être confrontés à de multiples chirurgies, à la paralysie et à une invalidité de longue durée.

D’après un Revue des études en 2015La supplémentation en acide folique maternel diminue significativement le risque de malformations cardiaques congénitales. Ces défauts se produisent dans 8 sur 1000 naissances aux États-Unis chaque année.

Selon l’American Heart Association, les malformations cardiaques congénitales surviennent lorsque le cœur ou les vaisseaux sanguins ne se développent pas normalement avant la naissance. Ils peuvent avoir un impact sur les parois intérieures du cœur, les valvules cardiaques ou les artères et les veines du cœur.

Recherche montre également qu’une supplémentation en acide folique au début de la grossesse peut aider à prévenir la fente labiale et la fente palatine. Ces malformations congénitales surviennent si des parties de la bouche et des lèvres ne fusionnent pas correctement pendant les 6 à 10 premières semaines de la grossesse. Une ou plusieurs interventions chirurgicales sont habituellement nécessaires pour corriger la condition.

De quelle quantité d’acide folique avez-vous besoin ?

Toutes les femmes enceintes devraient prendre au moins 400 microgrammes (mcg) d’acide folique par jour. De nombreuses vitamines prénatales contiennent 600 mcg d’acide folique.

Prendre de l’acide folique après avoir découvert que vous êtes enceinte n’est peut-être pas assez tôt. Beaucoup de femmes ne réalisent pas qu’elles sont enceintes avant six semaines ou plus après la conception. Les anomalies du tube neural surviennent au cours du premier mois de la grossesse, souvent avant que vous ne réalisiez que vous êtes enceinte.

Pour vous assurer d’avoir suffisamment d’acide folique dans votre corps pour prévenir les anomalies du tube neural, le CDC recommande aux femmes qui prévoient devenir enceintes ou qui sont en âge de procréer de prendre 400 mcg d’acide folique par jour.

Si vous avez déjà donné naissance à un enfant atteint d’une anomalie du tube neural, vous pourriez avoir besoin de doses plus élevées d’acide folique au cours des mois précédant votre prochaine grossesse et pendant les premiers mois de la grossesse. Votre médecin peut vous conseiller sur la bonne dose.

Vous pourriez également avoir besoin de doses plus élevées d’acide folique si vous êtes enceinte :

  • vous souffrez d’une maladie rénale et êtes sous dialyse
  • avoir la drépanocytose
  • vous souffrez d’une maladie du foie
  • boire plus d’une boisson alcoolisée par jour
  • prendre des médicaments pour traiter l’épilepsie, le diabète de type 2, le lupus, le psoriasis, la polyarthrite rhumatoïde, l’asthme ou une maladie intestinale inflammatoire

Les aliments fournissent-ils assez d’acide folique ?

Le folate naturel se trouve dans de nombreux aliments, y compris les légumes-feuilles, les betteraves et le brocoli. Certains aliments aux États-Unis sont enrichis en acide folique. Il s’agit notamment de :

  • céréales
  • riz
  • jus d’orange
  • pâtes

De nombreuses portions de céréales enrichies pour petit déjeuner contiennent 100 % de l’acide folique dont vous avez besoin. Malgré tout, il peut être difficile de savoir exactement combien vous en consommez, à moins de connaître les quantités de folate et d’acide folique présentes dans tout ce que vous consommez.

Il n’y a aucune garantie que vous obtiendrez suffisamment d’acide folique de la seule nourriture, donc un supplément est important.

Si vous avez des nausées matinales en début de grossesse, il peut être difficile de manger suffisamment d’aliments enrichis pour obtenir l’acide folique dont vous avez besoin. Pour vous assurer d’obtenir suffisamment d’acide folique, les médecins vous recommanderont habituellement de prendre un supplément d’acide folique ou une vitamine prénatale qui contient de l’acide folique avant et pendant la grossesse.

On ne peut pas obtenir trop d’acide folique naturel à partir des aliments. Cependant, vous ne devriez pas consommer plus de 1 000 mcg (1 mg) d’acide folique (provenant de vitamines, d’aliments enrichis ou d’une combinaison des deux) par jour.

Prochaines étapes

Il n’y a aucun moyen de prévenir toutes les anomalies congénitales avec une certitude à 100 %. La prise d’une quantité adéquate d’acide folique avant et pendant la grossesse peut aider à réduire le risque de contracter la maladie :

  • anomalies du tube neural
  • malformations cardiaques congénitales
  • fente palatine
  • fente labiale

Si la grossesse est dans votre avenir, envisagez d’ajouter une vitamine prénatale à votre routine quotidienne. Les vitamines prénatales sont disponibles sous forme de capsules, de comprimés et de comprimés à croquer. Pour éviter les maux d’estomac, prenez des vitamines prénatales avec de la nourriture.

Discutez toujours avec votre médecin de la nécessité de prendre la bonne dose de vitamine prénatale, car trop de suppléments peut être toxique pour votre futur bébé.

Vous devriez également ajouter des aliments enrichis en acide folique à votre alimentation. N’attendez pas d’apprendre que vous êtes enceinte pour parler sérieusement de l’acide folique. D’ici là, il sera peut-être trop tard. Consultez votre médecin pour déterminer la quantité d’acide folique dont vous aurez besoin.