Causes de l’ascite
L’ascite est le plus souvent causée par une cicatrisation du foie, aussi appelée cirrhose. La cicatrisation augmente la pression à l’intérieur des vaisseaux sanguins du foie. L’augmentation de la pression peut forcer le liquide à pénétrer dans la cavité abdominale, ce qui entraîne des ascites.
Facteurs de risque pour ascite
Les dommages au foie sont le plus grand facteur de risque de l’ascite. Certaines causes de dommages au foie comprennent :
- cirrhose
- hépatite B ou C
- des antécédents de consommation d’alcool
D’autres conditions qui peuvent augmenter votre risque d’ascite incluent :
- cancer des ovaires, du pancréas, du foie ou de l’endomètre
- insuffisance cardiaque ou rénale
- pancréatite
- tuberculose
- hypothyroïdie
Quand appeler votre falsifier
Les symptômes de l’ascite peuvent apparaître lentement ou soudainement, selon la cause de l’accumulation de liquide.
Les symptômes ne signalent pas toujours une urgence, mais vous devriez en parler à votre médecin si vous éprouvez les symptômes suivants :
- un abdomen distendu ou gonflé
- prise de poids soudaine
- difficulté à respirer en position couchée
- diminution de l’appétit
- douleur abdominale
- boursouflure
- nausées et vomissements
- brûlures d’estomac
Gardez à l’esprit que les symptômes de l’ascite peuvent être causés par d’autres conditions.
Diagnostic des ascites
Le diagnostic de l’ascite se fait en plusieurs étapes. Votre médecin vérifiera d’abord s’il y a de l’enflure dans votre abdomen.
Ensuite, ils utiliseront probablement l’imagerie ou une autre méthode d’analyse pour chercher du liquide. Les tests que vous pouvez recevoir incluent :
- échographie
- tomodensitométrie
- IRM
- analyses sanguines
- laparoscopie
- angiographie
Traitement pour ascite
Le traitement de l’ascite dépendra de la cause de l’affection.
Diurétiques
Les diurétiques sont couramment utilisés pour traiter l’ascite et sont efficaces pour la plupart des personnes atteintes de cette maladie. Ces médicaments augmentent la quantité de sel et d’eau quittant votre corps, ce qui réduit la pression dans les veines autour du foie.
Pendant que vous prenez des diurétiques, votre médecin voudra peut-être surveiller votre chimie sanguine. Vous devrez probablement réduire votre consommation d’alcool et de sel. Pour en savoir plus sur les régimes à faible teneur en sodium.
Paracentèse
Dans cette procédure, une aiguille longue et fine est utilisée pour enlever l’excès de liquide. Il est inséré à travers la peau et dans la cavité abdominale. Il y a un risque d’infection, donc les personnes qui subissent une paracentèse peuvent se faire prescrire des antibiotiques.
Ce traitement est le plus souvent utilisé lorsque l’ascite est sévère ou récurrente. Les diurétiques ne fonctionnent pas aussi bien dans de tels cas à un stade avancé.
Chirurgie
Dans les cas extrêmes, un tube permanent appelé shunt est implanté dans le corps. Il réachemine le flux sanguin autour du foie.
Votre médecin pourrait vous recommander une greffe du foie si l’ascite ne répond pas au traitement. On l’utilise généralement pour les maladies hépatiques terminales.
Complications de ascite
Les complications associées à l’ascite comprennent :
- douleur abdominale
- épanchement pleural, ou « eau sur le poumon », qui peut entraîner des difficultés respiratoires
- les hernies, comme les hernies inguinales
- infections bactériennes, comme la péritonite bactérienne spontanée (PSB)
- le syndrome hépatorénal, un type rare d’insuffisance rénale progressive
Les ascites ne peuvent être évitées. Cependant, vous pouvez réduire votre risque d’ascite en protégeant votre foie. Essayez d’adopter ces habitudes saines :
- Buvez de l’alcool avec modération.Cela peut aider à prévenir la cirrhose.
- Faites-vous vacciner contre l’hépatite B.
- Exercez-vous à avoir des rapports sexuels avec un préservatif. L’hépatite peut être transmise sexuellement.
- Évitez de partager des seringues. L’hépatite peut être transmise par le partage d’aiguilles.
- Connaissez les effets secondaires potentiels de vos médicaments. Si une atteinte hépatique constitue un risque, consultez votre médecin pour savoir si votre fonction hépatique devrait faire l’objet d’un examen.