Actuellement, le traitement du syndrome du côlon irritable avec constipation (SCI-C) est axé sur le traitement des symptômes, la prévention des poussées et la prévention des déclencheurs. Les ajustements du mode de vie sont courants. Ces changements comprennent l’augmentation de la consommation de fibres, l’augmentation de la consommation d’eau, l’exercice régulier et l’élimination des aliments problématiques. Il existe très peu de médicaments pour le SII-C.
Le traitement du SII-C n’est pas universel. Ce qui fonctionne pour vous peut ne pas fonctionner pour une autre personne. Cependant, les progrès des traitements sont bénéfiques pour tout le monde. Chaque année, des chercheurs et des médecins étudient les traitements possibles pour les personnes vivant avec ce trouble digestif courant. Nombre d’entre elles sont prometteuses pour l’avenir.
Médicaments actuellement ou nouvellement approuvés pour le SII-C
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé deux médicaments pour le traitement du SII-C :
Lubiprostone
En 2008, la FDA a approuvé la pierre lubrifiante (Amitiza) pour le traitement de l’IBS-C. À l’époque, c’était le seul médicament approuvé par la FDA pour le SII-C. Lubiprostone augmente le liquide sécrété par l’intestin grêle. Le liquide supplémentaire aide à évacuer les selles plus facilement, ce qui réduit le risque de constipation.
Lubiprostone n’est disponible que pour les femmes de 18 ans et plus. Les hommes et les enfants atteints du SII-C ne devraient pas l’utiliser. Les effets secondaires comprennent des nausées, des douleurs abdominales et de la diarrhée.
Linaclotide
En 2012, la FDA a approuvé le linaclotide (Linzess) pour le traitement de l’IBS-C. Ce médicament est également approuvé pour le traitement de la constipation idiopathique chronique (CIC). Ce type de constipation se produit régulièrement et ne répond pas aux traitements habituels.
Le linaclotide aide à soulager les symptômes du SII-C en stimulant les selles plus fréquentes. Il peut également soulager les douleurs abdominales. L’effet secondaire le plus courant de ce médicament est la diarrhée.
Les médicaments à l’horizon pour le SII-C
Des chercheurs et des sociétés pharmaceutiques étudient et mettent au point de nouveaux traitements pour les personnes vivant avec le SII-C. Bien sûr, le but ultime est de trouver un remède. Mais d’ici là, de nouveaux développements sont très prometteurs. Certains de ces développements impliquent des médicaments et d’autres sont davantage axés sur le mode de vie. Voici ce que vous pouvez vous attendre à voir à l’avenir :
Plecanatide
En 2017, la FDA a approuvé le plecanatide (Trulance) pour le traitement du CIC. À l’heure actuelle, il n’est pas prescrit aux personnes atteintes du SII-C. Cependant, le médicament est prometteur pour ces personnes, et le fabricant dit qu’il est en cours d’évaluation à cette fin.
Comme la pierre lubrifiante, le plecanatide agit dans le tractus gastro-intestinal supérieur (GI) pour stimuler le liquide produit par les intestins. Le liquide supplémentaire facilite le transit intestinal. Le liquide supplémentaire peut également aider à maintenir une fonction gastro-intestinale régulière.
Modulateurs d’acide biliaire
Une classe de médicaments appelés modulateurs d’acides biliaires a été utilisée pour traiter la constipation. La bile est un liquide produit par votre foie. Après un repas, votre foie envoie plus de bile dans votre estomac et vos intestins par la vésicule biliaire. Les chercheurs ont découvert que ce médicament pourrait faire passer plus rapidement les aliments et les déchets dans votre tube digestif. Ce type de médicament pourrait modifier le niveau de bile dans votre tube digestif, ce qui pourrait aider à stimuler vos intestins si vous êtes constipé.
Probiotiques
Vos intestins sont remplis de milliards de bactéries et de micro-organismes. L’équilibre des « bonnes » bactéries peut jouer un rôle dans votre santé globale. Les probiotiques sont de bonnes bactéries. Recherche suggère qu’un bon équilibre de probiotiques dans l’intestin peut soulager les symptômes du SCI, y compris la douleur et les gaz.
L’accumulation et le maintien de bactéries saines dans votre corps peuvent aider à améliorer les symptômes du SCI-C. Vous pouvez augmenter votre approvisionnement en probiotiques en mangeant des aliments qui sont remplis de cette bonne bactérie ou en prenant des suppléments.
À l’heure actuelle, les études existantes sont limitées, mais l’avenir est très prometteur pour comprendre la relation entre vos bactéries et votre santé intestinale.
Traitements bactériens ciblés
Manger plus de probiotiques est sain pour de nombreuses raisons, mais une approche bactérienne ciblée peut être plus efficace. La recherche suggère qu’un cocktail de bactéries hautement spécifiques peut aider à perturber tout déséquilibre bactérien dans votre tube digestif et réduire ou éliminer les symptômes.
Greffes fécales
Les bactéries saines peuvent jouer un autre rôle dans le traitement du SII-C. Cette fois, le traitement implique ce qui sort de votre corps, plutôt que ce qui y entre. Les études sont limitées, mais faire des recherches suggère qu’une transplantation fécale peut transférer des bactéries saines du tube digestif d’une personne à une autre. L’objectif est d’aider les bonnes bactéries à coloniser les intestins afin de réduire ou d’éliminer les symptômes des maladies gastro-intestinales.
Qu’est-ce qu’on fait maintenant ?
Discutez avec votre médecin de ces traitements et d’autres qui pourraient être prometteurs pour vous. Certains de ces services ne seront pas disponibles avant des années, mais d’autres pourraient être sur le point de l’être.
Assurez-vous d’avoir des rendez-vous réguliers avec votre médecin pour être au courant des nouvelles idées, des nouveaux médicaments et des nouvelles options de traitement. Faites savoir à votre médecin que vous aimeriez envisager quelque chose de différent si vous pourriez être un bon candidat pour cela.