L’asthme est une maladie chronique des poumons dans laquelle les voies respiratoires deviennent enflammées, obstruées et rétrécies. Les symptômes de l’asthme comprennent la toux, la respiration sifflante, l’essoufflement et l’oppression thoracique.
L’asthme touche plus de 25 millions d’Américains – environ
L’asthme est parfois classé en deux types :
- intrinsèque (aussi appelé asthme non allergique)
- extrinsèque (aussi appelé asthme allergique)
Si vous ou votre enfant souffrez d’asthme intrinsèque, la première étape pour savoir comment éviter de déclencher une crise d’asthme est de comprendre les différences entre l’asthme intrinsèque et extrinsèque.
Asthme intrinsèque vs. asthme extrinsèque
L’asthme extrinsèque est plus fréquent que l’asthme intrinsèque.
L’asthme intrinsèque a tendance à se manifester plus tard dans la vie, est plus fréquent chez les femmes et est généralement plus grave.
La principale différence entre les deux est le niveau d’implication du système immunitaire :
- Dans l’asthme extrinsèque, les symptômes sont déclenchés par un allergène (comme les acariens, les squames d’animaux, le pollen ou les moisissures). Le système immunitaire réagit de façon excessive, produisant une trop grande quantité d’une substance (appelée IgE) dans tout le corps. C’est l’IgE qui déclenche une crise d’asthme extrinsèque.
- Dans l’asthme intrinsèque, les IgE ne sont généralement impliquées que localement, dans les voies respiratoires.
Malgré ces facteurs, les experts s’entendent généralement pour dire qu’il existe
Symptômes
Une crise d’asthme (aussi appelée crise d’asthme ou épisode d’asthme) peut survenir en tout temps. Une crise peut ne durer que quelques instants, mais des épisodes d’asthme plus graves peuvent durer plusieurs jours.
Pendant une crise d’asthme, les voies respiratoires deviennent enflammées, rétrécies et remplies de mucus, ce qui rend la respiration plus difficile.
Les symptômes de l’asthme intrinsèque sont essentiellement les mêmes que ceux de l’asthme extrinsèque. Les symptômes comprennent :
- toussant
- respiration sifflante ou sifflement lorsque vous respirez
- essoufflement
- constriction thoracique
- douleur thoracique
- respiration rapide
- mucus dans les voies respiratoires
Causes et déclencheurs
La cause exacte de l’asthme intrinsèque n’est pas entièrement comprise.
Les experts croient qu’une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux joue un rôle dans le développement de l’asthme. Les chercheurs pensent maintenant que la cause de l’asthme intrinsèque est plus semblable à la cause de l’asthme extrinsèque qu’on ne le croyait auparavant, mais il faut plus de recherche.
Lors d’une crise d’asthme, les muscles des voies respiratoires s’épaississent et les membranes qui tapissent les voies respiratoires s’enflamment et enflent et produisent un mucus épais. Les voies respiratoires deviennent de plus en plus étroites, ce qui provoque une crise d’asthme.
Contrairement à l’asthme extrinsèque, qui est déclenché par des allergènes connus, l’asthme intrinsèque peut être déclenché par un large éventail de facteurs non liés aux allergies.
Certains des déclencheurs d’une crise d’asthme intrinsèque incluent :
- insistance
- inquiétude
- changements de temps
- air froid
- air sec
- fumée de cigarette
- cheminée ou fumée de bois
- les virus, en particulier les infections respiratoires comme le rhume
- pollution de l’air ou mauvaise qualité de l’air
- produits chimiques et parfums
- l’exercice physique intense (déclenche ce qu’on appelle aussi l’asthme induit par l’exercice)
- certains médicaments, comme l’acide acétylsalicylique (aspirine) et d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’ibuprofène (Motrin, Aleve)
- fluctuations hormonales
- reflux gastrique
Il peut être un peu plus difficile de comprendre vos déclencheurs dans le cas de l’asthme intrinsèque que dans le cas de l’asthme extrinsèque. Souvent, il n’y a pas de tests spécifiques qui peuvent vous aider à découvrir ce qui pourrait déclencher une crise d’asthme intrinsèque.
Tenir un journal des symptômes et des choses qui, selon vous, ont pu déclencher un épisode d’asthme (après qu’il se soit produit) peut vous aider à déterminer vos déclencheurs uniques.
Traitement
Il n’existe pas de remède contre l’asthme intrinsèque, mais on peut le maîtriser avec des médicaments contre l’asthme et en faisant de son mieux pour éviter les déclencheurs.
Médicaments
Contrairement aux personnes souffrant d’asthme extrinsèque, les personnes souffrant d’asthme intrinsèque ont généralement un test cutané négatif pour les allergies, de sorte qu’elles ne tirent souvent aucun avantage des vaccins ou des médicaments contre les allergies.
Les médicaments pour l’asthme intrinsèque sont utilisés à la fois pour prévenir une crise avant qu’elle ne commence et pour traiter une crise qui a déjà commencé. Votre médecin vous prescrira le médicament le mieux adapté à votre cas particulier. Ils vous aideront également à peser le pour et le contre de chaque option de traitement.
Il existe deux groupes principaux de médicaments utilisés pour traiter l’asthme intrinsèque :
- médicaments de contrôle à action prolongée (utilisés régulièrement, tous les jours)
- les médicaments de secours à action rapide (utilisés uniquement lors d’une crise)
Assurez-vous de suivre très attentivement les directives pour chaque type de médicament.
Éviter les déclencheurs
Le
Si vous souffrez d’asthme intrinsèque, tenir un journal des événements et des conditions qui ont précédé une crise d’asthme peut vous aider, mais cela prendra un peu de travail de détective, de temps et de patience.
Une fois que vous savez quels types de situations ou de produits déclenchent généralement vos attaques, vous pouvez essayer de créer un plan pour les éviter. En général, les personnes souffrant d’asthme intrinsèque devraient essayer d’éviter :
- attraper une infection respiratoire en vous lavant fréquemment les mains et en évitant d’approcher les personnes malades
- exercice extrême
- les irritants présents dans l’environnement (comme la fumée, la pollution atmosphérique, le smog, les feux de bois et les particules dans l’air)
- les situations très émotives ou stressantes
- parfums, vapeurs ou produits d’entretien dégageant une forte odeur
Il est également important de se faire vacciner chaque année contre la grippe et de se faire vacciner contre la coqueluche et la pneumonie.
Certains déclencheurs, comme les changements hormonaux qui surviennent pendant le cycle menstruel, sont difficiles à éviter.
Heureusement, de nos jours, la plupart des personnes qui souffrent d’asthme sont mieux équipées pour faire face aux déclencheurs inévitables si elles prennent leurs médicaments de façon régulière et correcte.
Exercices de respiration
Des exercices spéciaux de respiration profonde peuvent aider les personnes souffrant d’asthme. Une pratique régulière de yoga ou
Si vous souffrez d’asthme intrinsèque, il est important d’être cohérent avec vos médicaments et de rester vigilant afin d’éviter vos déclencheurs uniques. Vous avez besoin d’un haut degré de conscience lorsqu’il s’agit de déterminer ce qui déclenche vos crises d’asthme intrinsèques.
Les crises d’asthme peuvent entraîner une hospitalisation si les symptômes deviennent graves. Ils peuvent mettre la vie en danger s’ils ne sont pas bien contrôlés. En fait, l’asthme est responsable d’environ 1,8 million de visites à l’urgence chaque année. Le fait de rester sur la bonne voie avec vos médicaments peut vous éviter d’avoir des complications.
Vivre avec l’asthme intrinsèque peut être frustrant, mais avec les médicaments modernes et certaines modifications du mode de vie, il est tout à fait possible de mener une vie normale.