Si vous envisagez de vous procurer un dispositif intra-utérin (DIU), vous craignez peut-être qu’il vous fasse mal. Après tout, ça doit être douloureux de se faire insérer quelque chose par le col de l’utérus et dans l’utérus, non ? Pas nécessairement.
Bien que la tolérance à la douleur varie d’une personne à l’autre, de nombreuses femmes subissent l’intervention avec un minimum de douleur.
Comment fonctionnent les DIU
Les DIU préviennent la grossesse en libérant du cuivre ou des hormones dans l’utérus. Cela a un impact sur le mouvement des spermatozoïdes et aide à les empêcher d’atteindre un ovule.
Les DIU peuvent également modifier la paroi de l’utérus pour empêcher l’implantation de l’ovule fécondé. Les DIU hormonaux provoquent l’épaississement de la glaire cervicale. Cela empêche les spermatozoïdes d’atteindre l’utérus.
Les DIU sont efficaces à plus de 99 % pour prévenir les grossesses. Les DIU en cuivre protègent contre la grossesse jusqu’à 10 ans. Les DIU hormonaux durent de trois à cinq ans.
Quels sont les effets secondaires des DIU ?
Les effets secondaires varient selon le type de DIU que vous obtenez. Il y a un faible risque d’expulsion avec tous les DIU qui varie de 0,05 à 8 %. L’expulsion se produit lorsqu’un DIU tombe de l’utérus, en tout ou en partie.
Le stérilet en cuivre appelé ParaGard peut causer :
- anémie
- mal de dos
- saignement entre les règles
- crampe
- vaginite
- sexe douloureux
- douleur menstruelle sévère
- saignement très abondant
- pertes vaginales
Les DIU hormonaux, comme Mirena, peuvent causer différents effets secondaires. Celles-ci peuvent comprendre :
- un mal de tête
- acné
- douleur mammaire
- des périodes légères ou absentes
- saignement irrégulier
- prise de masse
- sautes d’humeur
- kystes ovariens
- douleur et crampes pelviennes
Aucun DIU ne protège contre le VIH ou d’autres maladies sexuellement transmissibles. Les effets secondaires diminuent souvent avec le temps.
Comment se déroule la pose d’un DIU ?
Pour de nombreuses femmes, la partie la plus difficile de l’obtention d’un DIU est de surmonter la peur de la procédure d’insertion. L’intervention peut être effectuée dans le cabinet de votre médecin ou dans une clinique de soins de santé. La pose d’un DIU prend généralement moins de 15 minutes.
Votre médecin prendra plusieurs mesures pour poser le DIU :
- Ils vont insérer un spéculum dans votre vagin pour le maintenir ouvert. C’est le même instrument que celui utilisé lors d’un frottis de Papanicolaou.
- Ils vont nettoyer la zone.
- Ils stabiliseront votre col de l’utérus, ce qui peut être un pincement douloureux.
- Ils mesureront votre utérus.
- Ils vont insérer le DIU à travers votre col de l’utérus dans votre utérus.
La plupart des femmes sont autorisées à reprendre leurs activités normales immédiatement après la pose d’un DIU. Certains peuvent choisir de se détendre pendant un jour ou deux et de se reposer. Les femmes qui ont eu des enfants peuvent trouver le processus d’insertion moins douloureux que les femmes qui n’ont pas eu d’enfants.
Que faire si votre DIU cause de la douleur
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles vous pouvez ressentir de la douleur pendant et après la pose d’un DIU. Certaines femmes ressentent de la douleur lorsque le spéculum est inséré dans le vagin. Vous pouvez ressentir de la douleur ou des crampes lorsque votre col de l’utérus est stabilisé ou lorsque le DIU est inséré.
La planification de la procédure d’insertion lorsque le col de l’utérus est naturellement plus ouvert, par exemple pendant l’ovulation ou au milieu de vos règles, peut aider à minimiser la douleur.
Selon Access Matters, qui s’appelait auparavant le Conseil de planification familiale, les femmes sont plus susceptibles de ressentir des crampes ou des douleurs au moment où le DIU est placé dans l’utérus. La plupart des femmes décrivent la douleur comme légère à modérée.
Pour soulager la douleur de l’insertion d’un DIU, vous pouvez prendre un analgésique en vente libre comme l’acétaminophène ou l’ibuprofène au moins une heure avant l’intervention. Vous pouvez également parler à votre médecin de l’utilisation d’un anesthésique local ou d’un bloc cervical.
Le repos et une bouillotte placée sur votre abdomen sont souvent tout ce dont vous avez besoin pour surmonter toute douleur d’insertion.
Les DIU en cuivre peuvent provoquer une augmentation des crampes et des saignements pendant plusieurs mois après leur pose. Ceci est particulièrement probable pendant vos règles, car votre utérus s’adapte au DIU.
Si votre DIU est expulsé, vous pourriez ressentir une douleur ou des crampes accrues. N’essayez pas d’enlever le DIU ou de le remettre en place vous-même.
Les perforations utérines des DIU sont rares, mais elles peuvent causer de graves douleurs. Ils peuvent aussi causer des saignements abondants et des douleurs intenses pendant les rapports sexuels.
Si les douleurs pelviennes ou dorsales sont sévères ou persistent, elles peuvent être liées ou non à votre DIU. Vous pouvez avoir une infection pelvienne, un problème médical non lié, ou une grossesse extra-utérine, ce qui est rare.
Choisir une méthode contraceptive qui vous convient
Les DIU ne sont qu’une option de contraception parmi d’autres. Pour déterminer quelle méthode contraceptive vous convient le mieux, tenez compte des facteurs suivants :
- l’importance de l’efficacité
- le niveau d’implication de votre partenaire dans le contrôle des naissances
- votre volonté de prendre une pilule quotidienne
- votre capacité d’insérer une méthode de barrière contraceptive telle qu’une éponge ou un diaphragme
- la permanence de la méthode
- effets secondaires et risques
- dépense
Est-ce que le fait d’avoir un DIU peut faire mal ? Il est impossible de dire avec certitude quelle sera votre expérience. Il est probable que vous ressentirez des douleurs et des crampes mineures pendant l’insertion. Certains ressentent des crampes et des douleurs plus importantes. Cela peut durer quelques jours par la suite.
La plupart des femmes trouvent la douleur tolérable et estiment que la tranquillité d’esprit que procure l’utilisation d’un contraceptif efficace l’emporte sur la douleur ou les effets secondaires. Mais la douleur est relative. La douleur et l’inconfort qu’une femme peut trouver modérés peuvent être considérés comme graves par une autre femme.
Si vous craignez des douleurs ou des effets secondaires possibles, parlez à votre médecin des moyens de réduire la douleur pendant l’intervention. Communiquez immédiatement avec votre médecin si votre douleur est intense ou si elle ne correspond pas à ce à quoi vous vous attendiez après l’insertion.