Y a-t-il des différences
types de cancer du poumon ?

Le cancer du poumon est un cancer qui commence dans les poumons.

Le type le plus courant est le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC). Le CPNPC représente environ 80 à 85 p. 100 de tous les cas. Trente pour cent de ces cas commencent dans les cellules qui forment la paroi des cavités et des surfaces du corps.

Ce type se forme habituellement dans la partie externe des poumons (adénocarcinomes). Un autre 30 pour cent des cas commencent dans les cellules qui tapissent les voies respiratoires (carcinome épidermoïde).

Un sous-ensemble rare d’adénocarcinome commence dans les minuscules sacs d’air des poumons (alvéoles). C’est ce qu’on appelle l’adénocarcinome in situ (AIS).

Ce type n’est pas agressif et peut ne pas envahir les tissus environnants ou nécessiter un traitement immédiat. Les types de CPNPC à croissance plus rapide comprennent les carcinomes à grandes cellules et les tumeurs neuroendocrines à grandes cellules.

Le cancer du poumon à petites cellules (CPPC) représente environ 15 à 20 % des cancers du poumon. Le CPPC croît et se propage plus rapidement que le CPNPC. Cela le rend également plus susceptible de répondre à la chimiothérapie. Cependant, il est également moins susceptible d’être guéri avec un traitement.

Dans certains cas, les tumeurs cancéreuses du poumon contiennent à la fois des cellules NSCLC et SCLC.

Le mésothéliome est un autre type de cancer du poumon. C’est généralement associé à l’exposition à l’amiante. Les tumeurs carcinoïdes commencent dans les cellules productrices d’hormones (neuroendocrines).

Les tumeurs dans les poumons peuvent devenir assez grosses avant que vous ne remarquiez les symptômes. Les symptômes précoces ressemblent à ceux d’un rhume ou d’autres affections courantes, de sorte que la plupart des gens ne consultent pas un médecin immédiatement. C’est une des raisons pour lesquelles le cancer du poumon n’est généralement pas diagnostiqué à un stade précoce.

Découvrez comment le type de cancer du poumon peut affecter les taux de survie « .

Quels sont les
symptômes du cancer du poumon ?

Les symptômes du cancer du poumon non à petites cellules et du cancer du poumon à petites cellules sont fondamentalement les mêmes.

Les premiers symptômes peuvent inclure :

  • toux persistante ou qui s’aggrave
  • crachats de mucosités ou de sang
  • douleur à la poitrine qui s’aggrave lorsque vous respirez profondément, riez ou toussez
  • enrouement
  • essoufflement
  • respiration sifflante
  • faiblesse et fatigue
  • perte d’appétit et perte de poids

Vous pourriez aussi avoir des infections respiratoires récurrentes comme la pneumonie ou la bronchite.

Au fur et à mesure que le cancer se propage, les symptômes supplémentaires dépendent de l’endroit où se forment les nouvelles tumeurs. Par exemple, si dans le fichier :

  • ganglions lymphatiques : grumeaux, en particulier dans le cou ou la clavicule
  • os : douleurs osseuses, en particulier dans le dos, les côtes ou les hanches.
  • cerveau ou colonne vertébrale : maux de tête, étourdissements, problèmes d’équilibre ou engourdissement des bras ou des jambes
  • foie : jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse)

Les tumeurs du haut des poumons peuvent affecter les nerfs du visage, entraînant la chute d’une paupière, d’une petite pupille ou le manque de transpiration d’un côté du visage. Ensemble, ces symptômes s’appellent le syndrome de Horner. Elle peut aussi causer des douleurs à l’épaule.

Les tumeurs peuvent appuyer sur la grosse veine qui transporte le sang entre la tête, les bras et le cœur. Cela peut causer un gonflement du visage, du cou, de la partie supérieure de la poitrine et des bras.

Le cancer du poumon crée parfois une substance semblable aux hormones, causant une grande variété de symptômes appelés syndrome paranéoplasique, dont les suivants :

  • faiblesse musculaire
  • nausée
  • vomissement
  • rétention de liquide
  • tension artérielle élevée
  • glycémie élevée
  • désarroi
  • crises
  • coma

En savoir plus sur les symptômes du cancer du poumon « .

Qu’est-ce qui cause le poumon
cancer ?

N’importe qui peut avoir un cancer du poumon, mais 90 % des cas de cancer du poumon sont dus au tabagisme.

À partir du moment où vous inhalez de la fumée dans vos poumons, elle commence à endommager vos tissus pulmonaires. Les poumons peuvent réparer les dommages, mais l’exposition continue à la fumée rend la réparation de plus en plus difficile pour les poumons.

Une fois que les cellules sont endommagées, elles commencent à se comporter anormalement, ce qui augmente le risque de développer un cancer du poumon. Le cancer du poumon à petites cellules est presque toujours associé au tabagisme intense. Lorsque vous cessez de fumer, vous réduisez votre risque de cancer du poumon avec le temps.

L’exposition au radon, un gaz radioactif existant naturellement, est la deuxième cause en importance, selon l’American Lung Association.

Le radon pénètre dans les bâtiments par de petites fissures dans les fondations. Les fumeurs qui sont également exposés au radon présentent un risque très élevé de cancer du poumon.

L’inhalation d’autres substances dangereuses, surtout pendant une longue période, peut également causer le cancer du poumon. Un type de cancer du poumon appelé mésothéliome est presque toujours causé par une exposition à l’amiante.

D’autres substances qui peuvent causer le cancer du poumon sont :

  • arsenic
  • cadmium
  • chrome
  • nickel
  • certains produits pétroliers
  • uranium

Les mutations génétiques héréditaires peuvent vous rendre plus susceptible de développer un cancer du poumon, surtout si vous fumez ou si vous êtes exposé à d’autres agents cancérigènes.

Parfois, il n’y a pas de cause évidente au cancer du poumon.

En savoir plus sur les causes du cancer du poumon « .

Étapes
du cancer du poumon

Les stades du cancer indiquent jusqu’où le cancer s’est propagé et aident à orienter le traitement.

Les chances de succès ou de traitement curatif sont beaucoup plus élevées lorsque le cancer du poumon est diagnostiqué et traité dans les premiers stades, avant qu’il ne se propage. Comme le cancer du poumon ne cause pas de symptômes évidents aux premiers stades, le diagnostic survient souvent après sa propagation.

Le cancer du poumon non à petites cellules comporte quatre stades principaux :

  • Stade 1 : Le cancer est présent dans les poumons, mais il ne s’est pas propagé à l’extérieur des poumons.
  • Stade 2 : Le cancer est présent dans les poumons et les ganglions lymphatiques avoisinants.
  • Stade 3 : Le cancer touche les poumons et les ganglions lymphatiques au milieu de la poitrine.
  • Phase 3A : Le cancer se trouve dans les ganglions lymphatiques, mais seulement du même côté de la poitrine où le cancer a commencé à se développer.
  • Stade 3B : Le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques du côté opposé de la poitrine ou aux ganglions lymphatiques situés au-dessus de la clavicule.
  • Stade 4 : Le cancer s’est propagé aux deux poumons, dans la région entourant les poumons ou aux organes éloignés.

Le cancer du poumon à petites cellules (CPPC) comporte deux stades principaux. Au stade limité, le cancer ne se trouve que dans un seul poumon ou dans les ganglions lymphatiques voisins du même côté de la poitrine.

Le stade avancé signifie que le cancer s’est propagé :

  • dans un seul poumon
  • au poumon opposé
  • aux ganglions lymphatiques du côté opposé
  • pour se fluidifier autour du poumon
  • à la moelle osseuse
  • à des organes éloignés

Au moment du diagnostic, 2 personnes sur 3 atteintes de CPPC en sont déjà à un stade avancé.

Cancer du poumon et maux de dos

Les maux de dos sont assez fréquents dans la population générale. Il est possible d’avoir un cancer du poumon et des douleurs dorsales non liées. La plupart des gens qui ont mal au dos n’ont pas de cancer du poumon.

Toutes les personnes atteintes d’un cancer du poumon n’ont pas toutes mal au dos, mais beaucoup en ont mal au dos. Pour certaines personnes, le mal de dos s’avère être l’un des premiers symptômes du cancer du poumon.

Les maux de dos peuvent être dus à la pression de grosses tumeurs qui se développent dans les poumons. Cela peut aussi signifier que le cancer s’est propagé à votre colonne vertébrale ou à vos côtes. En grandissant, une tumeur cancéreuse peut causer la compression de la moelle épinière.

Cela peut conduire à une détérioration neurologique causant :

  • faiblesse des bras et des jambes
  • engourdissement ou perte de sensation dans les jambes et les pieds
  • incontinence urinaire et intestinale
  • interférence avec l’approvisionnement en sang de la colonne vertébrale

Sans traitement, les maux de dos causés par le cancer continueront de s’aggraver. Les douleurs dorsales peuvent s’améliorer si un traitement comme la chirurgie, la radiothérapie ou la chimiothérapie permet d’enlever ou de réduire la tumeur.

De plus, votre médecin peut utiliser des corticostéroïdes ou prescrire des analgésiques comme l’acétaminophène et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Pour des douleurs plus intenses, des opioïdes comme la morphine ou l’oxycodone peuvent être nécessaires.

Facteurs de risque du cancer du poumon

Le plus grand facteur de risque de cancer du poumon est le tabagisme. Cela inclut les cigarettes, les cigares et les pipes. Les produits du tabac contiennent des milliers de substances toxiques.

Selon le Centres de prévention et de contrôle des maladies (CDC)Les fumeurs de cigarettes sont 15 à 30 fois plus susceptibles d’avoir un cancer du poumon que les non-fumeurs. Plus vous fumez longtemps, plus le risque de développer un cancer du poumon est élevé. Cesser de fumer peut réduire ce risque.

La fumée secondaire est également un facteur de risque important. Chaque année aux États-Unis, environ 7 300 personnes qui n’ont jamais fumé meurent du cancer du poumon causé par la fumée secondaire.

L’exposition au radon, un gaz naturel, augmente le risque de cancer du poumon. Le radon s’élève du sol et pénètre dans les bâtiments par de petites fissures. C’est la principale cause de cancer du poumon chez les non-fumeurs. Un simple test à domicile peut vous dire si le niveau de radon dans votre maison est dangereux.

Votre risque de développer un cancer du poumon est plus élevé si vous êtes exposé à des substances toxiques comme l’amiante ou les gaz d’échappement des moteurs diesel sur le lieu de travail.

D’autres facteurs de risque incluent :

  • antécédents familiaux de cancer du poumon
  • antécédents personnels de cancer du poumon, surtout si vous fumez
  • radiothérapie antérieure à la poitrine

En savoir plus sur les facteurs de risque du cancer du poumon « .

Poumon
cancer et tabagisme

Tous les fumeurs n’ont pas le cancer du poumon, et ce ne sont pas tous ceux qui ont un cancer du poumon qui fument. Mais il ne fait aucun doute que le tabagisme est le facteur de risque le plus important, car il est à l’origine de… 9 sur 10 les cancers du poumon.

En plus de la cigarette, le cigare et la pipe sont également liés au cancer du poumon. Plus vous fumez et plus vous fumez longtemps, plus grand est votre risque de développer un cancer du poumon.

Il n’est pas nécessaire d’être fumeur pour être touché.

Respirer la fumée des autres augmente le risque de cancer du poumon. Selon le Centers for Disease Control and Prevention CDC)la fumée secondaire est responsable d’environ 7 300 décès par cancer du poumon chaque année aux États-Unis.

Les produits du tabac contiennent plus de 7 000 produits chimiques et au moins 70 d’entre eux sont connus pour causer le cancer.

Lorsque vous inhalez de la fumée de tabac, ce mélange de produits chimiques est livré directement dans vos poumons, où il commence immédiatement à causer des dommages.

Les poumons peuvent habituellement réparer les lésions au début, mais l’effet continu sur les tissus pulmonaires devient plus difficile à gérer. C’est alors que les cellules endommagées peuvent muter et devenir incontrôlables.

Les substances chimiques que vous inhalez pénètrent également dans votre circulation sanguine et sont transportées dans tout votre corps, ce qui augmente le risque d’autres types de cancer.

Les anciens fumeurs sont toujours à risque de développer un cancer du poumon, mais cesser de fumer peut réduire considérablement ce risque. Dix ans après avoir cessé de fumer, le risque de mourir du cancer du poumon diminue de moitié.

En savoir plus sur les autres causes du cancer du poumon « .

Diagnostic
cancer du poumon

Après un examen physique, votre médecin vous dira comment vous préparer à des tests spécifiques, tels que :

  • Tests d’imagerie : Une masse anormale peut être observée aux rayons X, à l’IRM, à la tomodensitométrie et à la TEP. Ces scanners produisent plus de détails et permettent de trouver des lésions plus petites.
  • Cytologie des crachats : Si vous produisez des mucosités lorsque vous toussez, un examen microscopique peut déterminer si des cellules cancéreuses sont présentes.

Une biopsie peut déterminer si les cellules tumorales sont cancéreuses. Un échantillon de tissu peut être obtenu par :

  • Bronchoscopie : Lorsque vous êtes sous sédation, un tube lumineux est passé dans votre gorge et dans vos poumons, ce qui permet un examen plus approfondi.
  • Médiastinoscopie : Le médecin pratique une incision à la base du cou. Un instrument lumineux est inséré et des instruments chirurgicaux sont utilisés pour prélever des échantillons dans les ganglions lymphatiques. Elle est habituellement pratiquée dans un hôpital sous anesthésie générale.
  • Aiguille : En utilisant les tests d’imagerie comme guide, une aiguille est insérée à travers la paroi thoracique et dans le tissu pulmonaire suspect. La biopsie à l’aiguille peut également être utilisée pour tester les ganglions lymphatiques.

Les échantillons de tissus sont envoyés à un pathologiste pour analyse. Si le résultat est positif pour le cancer, d’autres tests, comme une scintigraphie osseuse, peuvent aider à déterminer si le cancer s’est propagé et à faciliter la stadification.

Pour ce test, on vous injectera un produit chimique radioactif. Les zones osseuses anormales seront alors mises en évidence sur les images. L’IRM, la tomodensitométrie et la TEP sont également utilisées pour la mise en scène.

En savoir plus sur la façon dont le cancer du poumon est diagnostiqué  » « .

Traitement
pour le cancer du poumon

C’est généralement une bonne idée de demander un deuxième avis avant de commencer le traitement. Votre médecin pourra peut-être vous aider à y parvenir. Si vous recevez un diagnostic de cancer du poumon, vos soins seront probablement pris en charge par une équipe de médecins qui peuvent inclure :

  • un chirurgien spécialisé dans la poitrine et les poumons (chirurgien thoracique)
  • un pneumologue (pneumologue)
  • un oncologiste médical
  • un radio-oncologue

Discutez de toutes vos options de traitement avant de prendre une décision. Vos médecins coordonneront les soins et se tiendront mutuellement informés.

Le traitement du cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) varie d’une personne à l’autre. Tout dépend des détails spécifiques de votre état de santé.

Stade 1 CPNPC : Une intervention chirurgicale pour enlever une partie du poumon peut être tout ce dont vous avez besoin. Une chimiothérapie peut également être recommandée, surtout si le risque de récidive est élevé.

Stade 2 CPNPC : Il se peut que vous ayez besoin d’une intervention chirurgicale pour retirer une partie ou la totalité de vos poumons. La chimiothérapie est habituellement recommandée.

Stade 3 CPNPC : Vous pourriez avoir besoin d’une combinaison de chimiothérapie, de chirurgie et de radiothérapie.

Le CPNPC de stade 4 est particulièrement difficile à guérir. Les options comprennent la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie, la thérapie ciblée et l’immunothérapie.

Les options pour le cancer du poumon à petites cellules (CPNPC) comprennent également la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie. Dans la plupart des cas, le cancer sera trop avancé pour être opéré.

Les essais cliniques donnent accès à de nouveaux traitements prometteurs. Demandez à votre médecin si vous êtes admissible à un essai clinique.

Certaines personnes atteintes d’un cancer du poumon avancé choisissent de ne pas poursuivre le traitement. Vous pouvez toujours choisir des traitements de soins palliatifs, qui sont axés sur le traitement des symptômes du cancer plutôt que sur le cancer lui-même.

En savoir plus sur les traitements alternatifs pour le cancer du poumon « .

Accueil
remèdes contre les symptômes du cancer du poumon

Les remèdes maison et les remèdes homéopathiques ne guérissent pas le cancer. Mais certains remèdes maison peuvent aider à soulager certains des symptômes associés au cancer du poumon et aux effets secondaires du traitement.

Demandez à votre médecin si vous devriez prendre des suppléments alimentaires et, le cas échéant, lesquels. Certaines herbes, certains extraits de plantes et d’autres remèdes maison peuvent nuire au traitement et mettre votre santé en danger. Assurez-vous de discuter de toutes les thérapies complémentaires avec votre médecin pour vous assurer qu’elles sont sûres pour vous.

Les options possibles sont les suivantes :

  • Massage : Avec un thérapeute qualifié, le massage peut aider à soulager la douleur et l’anxiété. Certains massothérapeutes sont formés pour travailler avec des personnes atteintes de cancer.
  • Acupuncture : Lorsqu’elle est pratiquée par un praticien qualifié, l’acupuncture peut aider à soulager la douleur, les nausées et les vomissements. Mais ce n’est pas sûr si vous avez une faible numération globulaire ou si vous prenez des anticoagulants.
  • Méditation : La relaxation et la réflexion peuvent réduire le stress et améliorer la qualité de vie générale des patients atteints de cancer.
  • Hypnose : Vous aide à vous détendre et peut aider à soulager les nausées, la douleur et l’anxiété.
  • Yoga : Combinant des techniques de respiration, de méditation et d’étirement, le yoga peut vous aider à vous sentir mieux en général et à améliorer votre sommeil.

Certaines personnes atteintes de cancer se tournent vers l’huile de cannabis. Il peut être infusé dans de l’huile de cuisson pour gicler dans la bouche ou être mélangé à de la nourriture. Ou les vapeurs peuvent être inhalées. Cela peut soulager les nausées et les vomissements et améliorer l’appétit. Les études humaines font défaut et les lois sur l’utilisation de l’huile de cannabis varient d’un État à l’autre.

Alimentation
recommandations pour les personnes atteintes d’un cancer du poumon

Il n’y a pas de régime spécifique pour le cancer du poumon. Il est important d’obtenir tous les nutriments dont votre corps a besoin.

Si vous souffrez d’une carence en certaines vitamines ou minéraux, votre médecin peut vous conseiller sur les aliments qui peuvent vous les fournir. Sinon, vous aurez besoin d’un supplément alimentaire. Ne prenez pas de suppléments sans en parler à votre médecin, car certains peuvent nuire au traitement.

Voici quelques conseils diététiques :

  • Mangez dès que vous avez de l’appétit.
  • Si vous n’avez pas un gros appétit, essayez de manger de plus petits repas tout au long de la journée.
  • Si vous devez prendre du poids, prenez des suppléments alimentaires et des boissons faibles en sucre et riches en calories.
  • Utilisez des thés à la menthe et au gingembre pour apaiser votre système digestif.
  • Si votre estomac est facilement dérangé ou si vous avez des plaies buccales, évitez les épices et adhérez aux aliments fades.
  • Si la constipation est un problème, ajoutez plus d’aliments riches en fibres.

Au fur et à mesure que vous progressez dans le traitement, votre tolérance à certains aliments peut changer. Il en va de même pour vos effets secondaires et vos besoins nutritionnels. Il vaut la peine de discuter souvent de la nutrition avec votre médecin. Vous pouvez également demander à être référé à un nutritionniste ou à un diététicien.

Il n’existe aucun régime connu pour guérir le cancer, mais une alimentation équilibrée peut vous aider à combattre les effets secondaires et à vous sentir mieux.

Voici comment répondre à vos besoins alimentaires si vous avez un cancer du poumon « .

Poumon
cancer et espérance de vie

Une fois que le cancer pénètre dans les ganglions lymphatiques et la circulation sanguine, il peut se propager partout dans le corps. C’est mieux lorsque le traitement commence avant que le cancer ne se propage à l’extérieur des poumons.

D’autres facteurs comprennent l’âge, l’état de santé général et la façon dont vous réagissez au traitement. Comme les symptômes précoces peuvent facilement être négligés, le cancer du poumon est généralement diagnostiqué à des stades ultérieurs.

Les taux de survie et d’autres statistiques donnent une idée générale de ce à quoi il faut s’attendre. Il y a cependant des différences individuelles importantes. Votre médecin est le mieux placé pour discuter de votre .

Les statistiques de survie actuelles ne disent pas tout. Au cours des dernières années, de nouveaux traitements ont été approuvés pour le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) de stade 4. Certaines personnes survivent beaucoup plus longtemps qu’avec les traitements traditionnels.

Voici les taux estimatifs de survie à cinq ans des CPNPC par stade du SEER :

  • Localisé : 60 pour cent
  • Régional : 33 p. 100
  • Distance : 6 pour cent
  • Toutes les étapes du SEER : 23 pour cent

Le cancer du poumon à petites cellules (CPPC) est très agressif. Pour les CPPC au stade limité, le taux de survie à cinq ans est de 14 pour cent. La survie médiane est de 16 à 24 mois. La survie médiane pour le CPPC au stade extensif est de six à 12 mois.

La survie à long terme sans maladie est rare. Sans traitement, la survie médiane à partir du diagnostic de CPPC n’est que de deux à quatre mois.

Le taux de survie relatif à cinq ans pour le mésothéliome, un type de cancer causé par l’exposition à l’amiante, est de 5 à 10 pour cent.

En savoir plus sur le pronostic du cancer du poumon non à petites cellules « .

Faits et chiffres
et statistiques sur le cancer du poumon

Le cancer du poumon est le cancer le plus répandu dans le monde. Selon l’American Lung Association, il y a eu 2,1 millions de nouveaux cas en 2018, ainsi que 1,8 million de décès par cancer du poumon.

Le type le plus courant est le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC), qui représente 80 à 85 % de tous les cas, selon la Lung Cancer Alliance.

Le cancer du poumon à petites cellules (CPPC) représente environ 15 à 20 % des cancers du poumon. Au moment du diagnostic, 2 personnes sur 3 atteintes de CPPC en sont déjà à un stade avancé.

N’importe qui peut contracter un cancer du poumon, mais le tabagisme ou l’exposition à la fumée secondaire est lié à environ 90 % des cas de cancer du poumon. Selon le Centres de prévention et de contrôle des maladies (CDC)Les fumeurs de cigarettes sont 15 à 30 fois plus susceptibles d’avoir un cancer du poumon que les non-fumeurs.

Aux États-Unis, chaque année, environ 7 300 personnes qui n’ont jamais fumé meurent du cancer du poumon causé par la fumée secondaire.

Les anciens fumeurs sont toujours à risque de développer un cancer du poumon, mais cesser de fumer peut réduire considérablement ce risque. Dans les 10 ans suivant l’abandon du tabac, le risque de mourir d’un cancer du poumon baisse de moitié.

Les produits du tabac contiennent plus de 7 000 produits chimiques. Au moins 70 sont cancérigènes connus.

Selon l’Environmental Protection Agency (EPA) des États-Unis, le radon est responsable d’environ 21 000 décès par cancer du poumon chaque année aux États-Unis. Environ 2 900 de ces décès surviennent chez des personnes qui n’ont jamais fumé.

Les Noirs sont plus à risque de développer et de mourir du cancer du poumon que les autres groupes raciaux et ethniques.