Qu’est-ce que la cardiomyopathie péripartum ?

La cardiomyopathie péripartum est un type rare d’insuffisance cardiaque. Elle survient pendant la grossesse ou immédiatement après l’accouchement. La condition affaiblit le muscle cardiaque et provoque l’hypertrophie du cœur. Par conséquent, le cœur ne peut pas pomper correctement le sang dans le reste du corps.

Selon l’American Heart Association, cette maladie cardiaque touche entre 1 000 et 1 300 femmes aux États-Unis chaque année. Les femmes reçoivent habituellement un diagnostic au cours du dernier mois de leur grossesse ou dans les cinq mois suivant l’accouchement.

Quels sont les
causes de la cardiomyopathie péripartum ?

Votre cœur pompe jusqu’à 50 % plus de sang pendant la grossesse. C’est parce que vous devez transférer de l’oxygène et des nutriments essentiels à votre bébé en pleine croissance. Il n’y a pas de cause définitive de cardiomyopathie péripartum. Cependant, les médecins croient que cette condition se produit lorsque le pompage supplémentaire de sang se combine avec d’autres facteurs de risque. Cette combinaison impose un stress supplémentaire au cœur.

Qui est à risque ?
pour une cardiomyopathie péripartum ?

Une variété de facteurs de risque peuvent augmenter vos chances de développer cette condition, y compris :

  • obésité
  • tension artérielle élevée
  • diabète
  • antécédents personnels de maladie cardiaque, y compris myocardite (inflammation du muscle cardiaque)
  • sous-alimentation
  • tabagisme
  • alcoolisme
  • ascendance afro-américaine
  • grossesses multiples
  • être âgé de plus de 30 ans
  • les médicaments pour l’accouchement prématuré

Quels sont les
symptômes de cardiomyopathie péripartum ?

Les symptômes de la cardiomyopathie péripartum sont semblables à ceux de l’insuffisance cardiaque. Vous pouvez en faire l’expérience :

  • pouls rapide ou palpitations
  • douleur thoracique
  • fatigue excessive
  • fatigue pendant l’activité physique
  • essoufflement
  • enflure des pieds et des chevilles
  • augmentation de la miction la nuit

Comment se passe le péripartum ?
cardiomyopathie diagnostiquée ?

Votre médecin examinera vos symptômes et effectuera un examen physique. Un appareil appelé stéthoscope peut être utilisé pour aider le médecin à détecter les craquements dans les poumons et les bruits anormaux dans le cœur. Votre médecin vérifiera également votre tension artérielle. Il peut être plus bas que la normale et pourrait chuter considérablement lorsque vous vous levez.

Divers tests d’imagerie peuvent mesurer votre cœur. Ces tests déterminent également le débit sanguin. Certains de ces tests d’imagerie permettent également de voir les lésions pulmonaires potentielles. Les tests peuvent comprendre :

  • Radiographie de l’ensemble du thorax
  • CT scan pour des images détaillées du coeur
  • un scan du cœur nucléaire pour montrer les cavités cardiaques
  • ondes sonores pour créer des images en mouvement du cœur (échocardiogramme)

Quels sont les
les options de traitement de la cardiomyopathie péripartum ?

Les femmes qui développent cette condition restent à l’hôpital jusqu’à ce que leurs symptômes soient maîtrisés. Et votre médecin vous recommandera un traitement en fonction de la gravité de votre état. La cardiomyopathie périnatale est irréversible. Mais, un cœur endommagé peut encore fonctionner pendant longtemps, selon la gravité des dommages. La gravité des dommages déterminera également si une transplantation cardiaque est nécessaire.

Pour les femmes chez qui on a diagnostiqué une cardiomyopathie péripartum, le traitement est bon pour celles dont le cœur reprend sa taille normale après l’accouchement. C’est le cas de 30 à 50 % des femmes. Dans tous les cas, 4 % des patients ont besoin d’une transplantation cardiaque et 9 % en meurent.

Les médecins recommandent une transplantation cardiaque ou une pompe à ballonnet dans les cas graves. Pour la plupart des femmes, cependant, le traitement consiste à gérer et à réduire les symptômes.

Votre médecin peut vous prescrire les médicaments suivants pour contrôler vos symptômes :

  • bêta-bloquants : médicaments qui réduisent la tension artérielle et améliorent la circulation sanguine en bloquant l’hormone adrénaline.
  • digitaline : médicaments qui renforcent le cœur pour améliorer le pompage et la circulation sanguine
  • diurétiques : médicaments qui abaissent la tension artérielle en éliminant l’excès d’eau et de sel de l’organisme

Les femmes atteintes de cette condition peuvent également avoir besoin de suivre un régime hyposodé pour gérer leur tension artérielle. Ils devraient éviter complètement l’alcool et les produits du tabac. Ces produits peuvent aggraver les symptômes.

La cardiomyopathie péripartum peut affecter votre santé pour le reste de votre vie, même après un traitement réussi. Effectuez des examens réguliers et prenez tous les médicaments selon les directives.

Quels sont les
complications associées à la cardiomyopathie péripartum ?

Les complications graves comprennent :

  • arythmie
  • caillots de sang, en particulier dans les poumons
  • insuffisance cardiaque congestive
  • trépas

Comment puis-je
prévenir la cardiomyopathie péripartum ?

Certaines habitudes de vie peuvent diminuer votre risque. C’est particulièrement important pour les nouvelles mamans. Concentrez-vous sur :

  • faire de l’exercice régulièrement
  • une alimentation faible en gras
  • éviter de fumer
  • éviter l’alcool

Les femmes qui reçoivent un diagnostic de cardiomyopathie péripartum sont à risque de développer la maladie lors de grossesses futures. Dans ces cas, les femmes peuvent envisager de prendre des contraceptifs pour prévenir les grossesses.

Qu’est-ce que le long terme ?

Le pour cette condition dépend de la sévérité et de la durée de votre condition. Certaines femmes qui développent la maladie pendant la grossesse peuvent voir leur cœur revenir à une taille normale après l’accouchement. Pour d’autres, leur état peut continuer à s’aggraver. Dans ces cas, une transplantation cardiaque peut être le meilleur moyen de préserver la longévité.