Qu’est-ce qu’un hématome périanal ?

Un hématome périanal est une flaque de sang qui s’accumule dans les tissus entourant l’anus. Elle est habituellement causée par une rupture ou un saignement de veine. Les hématomes périanaux ne nécessitent pas tous un traitement. Cependant, certains d’entre eux doivent être vidangés lors d’une simple procédure au bureau. Si un caillot de sang s’est formé, un médecin devra l’enlever.

Beaucoup de gens confondent les hématomes périanaux avec des hémorroïdes prolapsus parce qu’ils ont des symptômes très similaires. Cependant, une hémorroïde prolapsée est une accumulation de sang située à l’intérieur de l’anus qui apparaît parfois à l’extérieur de l’anus avant de remonter à la surface. Les hématomes périanaux n’apparaissent qu’à l’extérieur de l’anus. Ils ne sont jamais internes.

Quels sont les symptômes ?

Un hématome périanal ressemble à une ecchymose bleue sous la peau ou à un prélèvement de sang violet foncé près de l’anus. Vous pouvez aussi sentir une petite bosse, de la taille d’un petit raisin sec à celle d’une balle de tennis.

D’autres symptômes d’un hématome périanal incluent :

  • peau bouillonnante ou bombée près de l’anus
  • douleur légère à forte, selon la taille de la douleur
  • selles sanglantes

Quelles en sont les causes ?

En plus d’avoir des symptômes similaires, les hématomes périanaux et les hémorroïdes partagent aussi plusieurs des mêmes causes.

Tout ce qui exerce une pression sur vos veines anales peut entraîner un hématome périanal, notamment :

  • Toux violente. Une toux grave ou une toux excessive peut exercer une pression supplémentaire sur les veines qui entourent votre anus, ce qui peut entraîner leur rupture.
  • Constipation. Si vous êtes constipé, vous êtes plus susceptible de passer des selles dures et de vous fatiguer pendant vos selles. Cette combinaison d’efforts et de selles dures peut causer trop de stress sur les veines de l’anus, ce qui entraîne leur rupture.
  • Procédures médicales. Les procédures médicales qui impliquent une portée peuvent augmenter votre risque de saignement anal. Par exemple, une coloscopie, une sigmoïdoscopie ou une anoscopie.
  • Grossesse. Les femmes enceintes ont un risque plus élevé de développer des hématomes périanaux et des hémorroïdes. Lorsque le bébé grandit dans l’utérus, il exerce une pression supplémentaire sur l’anus. Pendant le travail, une pression accrue autour de l’anus due à la poussée peut également causer des hématomes périanaux et des hémorroïdes.
  • Mode de vie sédentaire. Le fait de rester assis pendant de longues périodes exerce une pression supplémentaire sur votre anus. Les personnes ayant un emploi qui exige de longues périodes d’assise à un bureau ou dans une voiture courent un risque élevé de développer un hématome périanal.
  • Lourdes charges. Soulever quelque chose de lourd, surtout quelque chose de plus lourd que d’habitude, exerce une pression sur votre corps, y compris sur votre anus.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?

Votre médecin devra vous faire passer un examen physique pour diagnostiquer un hématome périanal. N’oubliez pas qu’il est beaucoup plus facile et moins invasif de diagnostiquer un hématome périanal que de diagnostiquer une hémorroïde. Elles n’apparaissent qu’autour de l’extérieur de l’anus, vous n’aurez donc pas besoin d’une coloscopie ou de tout autre type d’intervention diagnostique.

Comment traite-t-on la maladie ?

La plupart des hématomes périanaux disparaissent d’eux-mêmes en cinq à sept jours. En attendant, cependant, ils peuvent encore causer de la douleur.

Pour réduire la douleur pendant que vous guérissez, essayez :

  • en utilisant une compresse fraîche sur le site
  • prendre un bain de siège deux fois par jour
  • assis sur un oreiller en beignets pour soulager la pression
  • l’ajout de fibres à votre alimentation
  • éviter les activités intenses

Selon la taille de votre hématome, votre médecin pourrait vous recommander de le drainer. Il s’agit d’une procédure simple qui consiste à engourdir la zone et à faire une petite incision. Si votre hématome a formé un caillot sanguin, votre médecin peut utiliser la même procédure pour l’enlever. Ils laisseront probablement l’incision ouverte, mais elle devrait se refermer d’elle-même d’ici un jour ou moins. Veillez à garder la zone aussi propre et sèche que possible pendant la cicatrisation.

Qu’est-ce que c’est ?

Bien que les hématomes périanaux puissent être très inconfortables et douloureux dans certains cas, ils guérissent habituellement d’eux-mêmes en une semaine. Dans les cas plus graves, votre médecin peut faire une petite incision pour drainer le sang ou enlever un caillot de sang. Que vous ayez besoin ou non d’un traitement, vous devriez vous sentir mieux en quelques jours.