Qu’est-ce qui cause un taux élevé de cétone ?
niveaux ?

Le corps humain fonctionne principalement avec du glucose. Lorsque votre corps a une faible teneur en glucose, ou si vous êtes diabétique et n’avez pas assez d’insuline pour aider vos cellules à absorber le glucose, votre corps commence à décomposer les graisses en énergie. Les cétones (chimiquement connues sous le nom de corps cétoniques) sont des sous-produits de la dégradation des acides gras.

La décomposition des graisses en carburant et la création de cétones est un processus normal pour tout le monde. Chez une personne non diabétique, l’insuline, le glucagon et d’autres hormones empêchent les taux de cétone dans le sang de trop augmenter. Cependant, les personnes atteintes de diabète sont à risque d’accumulation de cétones dans leur sang.

Si elles ne sont pas traitées, les personnes atteintes de diabète de type 1 risquent de développer une condition appelée acidocétose diabétique (ACD). Bien que rares, les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent également souffrir d’acidocétose diabétique dans certaines circonstances.

Cétose : Symptômes, signes, et plus encore « 

Qu’est-ce que
sont les symptômes d’une accumulation de cétones ?

Si vous êtes diabétique, vous devez être particulièrement conscient des symptômes que peut causer un excès de cétones dans votre corps. Il s’agit notamment de :

  • une bouche sèche
  • glycémie supérieure à 240 milligrammes par décilitre (mg/dL)
  • soif intense
  • miction fréquente

Si vous ne recevez pas de traitement, les symptômes peuvent évoluer :

  • désarroi
  • fatigue extrême
  • peau rouge
  • une odeur d’haleine fruitée
  • nausée
  • vomissement
  • douleur au ventre
  • difficulté à respirer

Vous devriez toujours consulter immédiatement un médecin si votre taux de cétones est élevé.

Comment
les cétones sont-elles testées ?

L’analyse de votre sang ou de votre urine pour mesurer votre taux de cétones peut se faire à la maison. Des trousses d’analyse à domicile sont disponibles pour les deux types de tests, bien que les analyses d’urine continuent d’être plus courantes. Les tests d’urine sont disponibles sans ordonnance dans la plupart des pharmacies, ou vous pouvez les acheter en ligne.

Vous devriez tester votre urine ou votre sang pour la présence de corps cétoniques lorsque l’un des événements suivants se produit :

  • Votre glycémie est supérieure à 240 mg/dL.
  • Vous avez des symptômes d’acidocétose.
  • Vous vous sentez malade ou nauséeux, quelle que soit votre glycémie.

Pour effectuer une analyse d’urine, vous urinez dans un récipient propre et plongez la bandelette réactive dans l’urine. Pour un enfant qui n’a pas reçu de formation en propreté, un parent peut habituellement presser le bâtonnet sur la couche humide de son enfant pour vérifier la présence de corps cétoniques.

Les bandelettes d’analyse d’urine contiennent des produits chimiques spéciaux qui changent de couleur lorsqu’ils réagissent avec les corps cétoniques. Vous pouvez interpréter les résultats des tests en comparant la bandelette-test à la charte de couleurs sur l’emballage. Lorsque vous avez des cétones présentes dans votre urine, on parle de cétonurie.

Un appareil de mesure à domicile est disponible pour mesurer les cétones sanguines. Ce test est effectué de la même manière qu’un test de glycémie au doigt. Vous vous piquez le doigt avec une aiguille et placez une petite goutte de sang sur la zone de test.

Les médecins recommandent souvent aux personnes qui viennent de recevoir un diagnostic de diabète de tester leurs cétones deux fois par jour.

Que signifient mes résultats ?

Bien que les tests individuels puissent varier, en général, les résultats des tests de cétone sont étiquetés de la façon suivante :

normal/négatif moins de 0,6 millimole par litre (mmol/L)
faible à modérée 0,6 à 1,5 mmol/L
fort 1,6 à 3,0 mmol/L
très élevé supérieure à 3,0 mmol/L

Appelez votre médecin si vos cétones sont faibles à modérées et consultez un médecin d’urgence si vos taux de cétones sont élevés à très élevés.

Qu’est-ce que
arrive si votre taux de cétones est trop élevé ?

Les cétones peuvent rendre votre sang acide. Le sang acide peut causer l’acidocétose. Les effets les plus graves de l’acidocétose diabétique sont les suivants :

  • gonflement de votre cerveau
  • une perte de conscience
  • coma diabétique
  • trépas

C’est pourquoi il est important d’avoir un plan d’action au cas où votre taux de cétones deviendrait trop élevé.

Acidocétose alcoolique « .

Traitement
pour des niveaux de cétones élevés

Le traitement d’un taux élevé de cétones cétoniques peut vous aider à éviter immédiatement l’hospitalisation pour acidocétose kystique. Collaborez avec votre médecin pour décider ce que vous devez faire pour aider à gérer les niveaux modérés de cétones. Si vous ne pouvez pas vous soigner à la maison ou si vos niveaux continuent d’augmenter, vous devrez recevoir un traitement médical. Les traitements peuvent inclure :

Remplacement du liquide intraveineux (IV)

L’un des symptômes de l’acidocétose est une augmentation de la miction, qui peut entraîner une perte de liquide. La réhydratation par voie intraveineuse peut aider à diluer l’excès de glucose dans votre sang.

Remplacement de l’électrolyte

Lorsqu’une personne est atteinte d’acidocétose disséminée, son taux d’électrolytes a tendance à être bas. Le potassium, le sodium et le chlorure sont des exemples d’électrolytes. Si une personne perd trop de ces électrolytes, son cœur et ses muscles ne peuvent pas fonctionner aussi bien.

Insuline

Dans une situation d’urgence, on administre habituellement de l’insuline par voie intraveineuse afin d’améliorer la capacité des gens à utiliser l’excès de glucose dans le sang comme source d’énergie. Il s’agit généralement de mesurer la glycémie sur une base horaire. Lorsque votre taux de cétones et votre taux d’acide sanguin commenceront à revenir à la normale, il se peut que l’insuline IV ne soit plus nécessaire et que vous repreniez votre insulinothérapie normale.

L’acidocétose peut également être causée par une maladie sous-jacente, telle qu’une infection ou un mal de ventre grave qui provoque des vomissements. Dans ces cas, votre médecin peut également prescrire des traitements pour la maladie sous-jacente.

Sont
il y a des moyens d’éviter des niveaux élevés de cétones ?

Une prise en charge attentive du diabète est la clé de la prévention des taux élevés de cétones. Faites ce qui suit pour maintenir votre glycémie à un niveau sain et réduire au minimum la production de cétones :

Vérifiez régulièrement votre glycémie

Votre médecin vous recommandera la fréquence à laquelle vous devriez vérifier votre glycémie, mais c’est généralement de quatre à six fois par jour. Vous devriez vérifier votre glycémie plus souvent dans les cas suivants :

  • Votre taux de glycémie augmente.
  • Vous avez des symptômes d’hyperglycémie ou d’hypoglycémie.
  • Vous êtes malade.

Suivez un régime alimentaire sain

La gestion de votre apport en glucides et de votre dose d’insuline est essentielle à la prise en charge du diabète. N’hésitez pas à consulter votre diététiste si vous avez besoin d’aide pour gérer votre alimentation.