Cicatrices de brûlures

Toucher accidentellement quelque chose de chaud, comme sortir une casserole du four ou s’ébouillanter avec de l’eau bouillante peut vous brûler la peau. Les produits chimiques, le soleil, les radiations et l’électricité peuvent également causer des brûlures cutanées.

Les brûlures provoquent la mort des cellules de la peau. La peau endommagée produit une protéine appelée collagène pour se réparer. Au fur et à mesure que la peau guérit, des zones épaissies et décolorées appelées cicatrices se forment. Certaines cicatrices sont temporaires et s’estompent avec le temps. D’autres sont permanents.

Les cicatrices peuvent être petites ou grandes. Les cicatrices de brûlures qui couvrent une large surface de votre visage ou de votre corps peuvent affecter votre apparence.

Brûlures et types de cicatrices

La quantité de chaleur et la durée du contact avec votre peau déterminent si vous avez une cicatrice et quelle est sa taille. Les brûlures sont classées selon la quantité de peau qu’elles affectent :

Brûlure au premier degré Brûlure au deuxième degré (épaisseur partielle) Brûlure au troisième degré (pleine épaisseur)
endommage l’épiderme (couche externe de la peau)
endommage le derme (couche sous l’épiderme)
peut endommager les os et les tendons
rougit la peau
cloques peau
cause de la douleur
la peau devient blanche ou noire
endommage les terminaisons nerveuses

Les brûlures du premier degré guérissent souvent d’elles-mêmes sans laisser de cicatrices. Les brûlures du deuxième et du troisième degré laissent généralement des cicatrices.

Les brûlures peuvent causer un de ces types de cicatrices :

  • Les cicatrices hypertrophiques sont rouges ou violettes et en relief. Ils peuvent être chauds au toucher et avoir des démangeaisons.
  • Les cicatrices de contracture resserrent la peau, les muscles et les tendons et vous empêchent de bouger.
  • Les cicatrices chéloïdes forment des bosses glabres et brillantes.

Quand consulter un médecin ?

Vous pouvez traiter vous-même les petites brûlures du premier degré. Pour une brûlure au deuxième degré, demandez à votre médecin si vous devriez prendre rendez-vous. Recherchez les signes d’infection, comme la rougeur, l’enflure ou le pus. Pour les brûlures au troisième degré, allez à l’hôpital dès que possible.

Même si la brûlure est petite ou au premier degré, consultez un médecin si elle ne guérit pas en une semaine. Aussi, appelez si la cicatrice est grande ou si elle ne s’estompe pas.

Traitement des cicatrices de brûlures

Le traitement dépendra du degré et de la taille de la brûlure. N’essayez aucun traitement à domicile sans en parler d’abord à votre médecin.

Pour les brûlures au second degré :

  • Appliquez une fine couche de pommade antibiotique sur votre brûlure pour l’aider à guérir.
  • Couvrez votre brûlure avec une gaze antiadhésive stérile pour protéger la région, prévenir les infections et aider la peau à récupérer.

Pour les brûlures au troisième degré :

  • Portez des vêtements serrés et de soutien appelés vêtements de compression par-dessus votre brûlure pour aider votre peau à guérir. Vous devrez peut-être porter des vêtements de compression toute la journée, tous les jours pendant plusieurs mois.
  • Vous pourriez avoir besoin d’une greffe de peau. Cette chirurgie prend la peau saine d’une autre partie de votre corps ou d’un donneur pour couvrir votre peau endommagée.
  • Vous pouvez également avoir recours à la chirurgie pour libérer les zones de votre corps qui ont été resserrées par des contractures et vous aider à bouger à nouveau.
  • Un physiothérapeute peut vous enseigner des exercices pour vous aider à retrouver le mouvement dans les zones qui ont été resserrées par des contractures.

Pour en savoir plus : Greffe de peau « 

Récupération des brûlures

La vitesse à laquelle votre brûlure guérira dépend de sa gravité :

  • Les brûlures du premier degré devraient guérir d’elles-mêmes en une semaine sans laisser de cicatrices.
  • Les brûlures au deuxième degré devraient guérir dans deux semaines. Ils laissent parfois une cicatrice, mais elle peut s’estomper avec le temps.
  • Les brûlures au troisième degré peuvent prendre des mois ou des années à guérir. Ils laissent des cicatrices. Vous aurez peut-être besoin d’une greffe de peau pour minimiser ces cicatrices.

Complications des brûlures

Les brûlures mineures devraient guérir sans causer de problèmes durables. Des brûlures plus profondes et plus graves peuvent causer des cicatrices, ainsi que les complications suivantes :

Infection

Comme toutes les blessures, les brûlures créent une ouverture qui permet aux bactéries et autres germes de s’infiltrer. Certaines infections sont mineures et traitables. Si des bactéries pénètrent dans votre circulation sanguine, elles peuvent causer une infection appelée septicémie, qui met votre vie en danger.

Déshydratation

Les brûlures font perdre du liquide à votre corps. Si vous perdez trop de liquide, votre volume sanguin peut devenir si bas que vous n’avez pas assez de sang pour alimenter tout votre corps.

Faible température corporelle

Votre peau aide à réguler votre température corporelle. Lorsqu’il est endommagé par une brûlure, vous pouvez perdre de la chaleur trop rapidement. Cela peut conduire à l’hypothermie, une baisse dangereuse de la température corporelle.

Contractures

Lorsque du tissu cicatriciel se forme au-dessus d’une brûlure, il peut resserrer tellement votre peau que vous ne pouvez plus bouger vos os ou vos articulations.

Dommages musculaires et tissulaires

Si la brûlure traverse les couches de votre peau, elle peut endommager les structures sous-jacentes.

Problèmes émotionnels

Les grandes cicatrices peuvent être défigurantes, surtout si elles se trouvent sur votre visage ou sur d’autres parties visibles. Cela peut entraîner des problèmes émotionnels.

Cela dépend de la gravité de la brûlure et de la façon dont elle est traitée. Les brûlures mineures devraient guérir avec peu ou pas de cicatrices. Les brûlures plus profondes peuvent être traitées avec des greffes de peau et des vêtements à pression pour minimiser les cicatrices.

Empêcher la formation de cicatrices de brûlure

Traiter les brûlures du deuxième degré de la bonne façon peut aider à prévenir les cicatrices. Si tu es grillé :

  • Rincez la zone brûlée à l’eau froide ou tiède. Laisser la peau sécher à l’air libre.
  • Utilisez un abaisse-langue stérile pour appliquer une pommade antibiotique sur la brûlure. Cela aidera à prévenir une infection.
  • Couvrez la brûlure avec un pansement antiadhésif, puis placez de la gaze autour.
  • Étirez la zone brûlée pendant quelques minutes chaque jour pour éviter une contracture.
  • Si vous avez une ampoule, attendez qu’elle éclate toute seule. Ensuite, coupez la peau morte ou consultez votre médecin pour enlever la peau.
  • Protégez la zone brûlée du soleil avec des vêtements ou un écran solaire. Cette zone sera très sensible pendant plusieurs mois.
  • Consultez régulièrement votre médecin pour vous assurer que votre brûlure guérit bien.

Le meilleur traitement pour une cicatrice est la prévention. Vous ne serez pas toujours en mesure de prévenir les cicatrices, mais en suivant les directives de votre médecin, vous devriez être en mesure d’améliorer vos chances d’avoir moins ou pas de cicatrices.