Qu’est-ce que l’HAP ?
L’HTAP est une hypertension artérielle qui affecte les artères de vos poumons et le côté droit de votre cœur. Vos artères pulmonaires et capillaires transportent le sang du cœur aux poumons, où il s’écoule des cellules dépourvues d’oxygène et s’accumule dans les cellules riches en oxygène. Si vos artères pulmonaires sont rétrécies ou obstruées, cela peut faire monter la tension artérielle à l’intérieur de celles-ci. Avec le temps, la pression accrue affaiblit le côté droit de votre cœur et de vos artères pulmonaires. Cela peut finalement mener à l’insuffisance cardiaque et même à la mort.
Pourquoi l’HTAP est difficile à diagnostiquer
L’HTAP est difficile à repérer et à diagnostiquer, même si votre médecin le recherche lors d’un examen physique. Les symptômes des HAP imitent ceux d’autres affections semblables. Même à mesure que l’HTAP progresse, votre médecin peut avoir de la difficulté à la distinguer des autres affections cardiaques et pulmonaires.
Votre médecin évaluera vos antécédents médicaux et utilisera un ou plusieurs tests pour déterminer la cause de vos symptômes.
L’évaluation de votre dossier médical antécédents
Pour aider à diagnostiquer l’HTAP, votre médecin devrait évaluer vos facteurs de risque personnels pour cette affection. Par exemple, ils devraient rechercher toute condition qui pourrait contribuer à l’HAP ou aggraver la maladie. Vous avez un risque accru d’HAP si c’est le cas :
- maladie du cœur
- malformations cardiaques congénitales
- sclérodermie
- VIH
- des antécédents familiaux d’HAP
Votre médecin peut effectuer un dépistage génétique pour voir si vous avez des gènes liés à l’HTAP.
Tests utilisés pour diagnostiquer les HAP
Votre médecin peut utiliser les méthodes suivantes pour diagnostiquer l’HTAP :
Prise de sang
Un test sanguin peut aider votre médecin à savoir ce qu’il y a dans votre sang. Ils peuvent être en mesure d’identifier les substances liées aux HAP. Cela peut aussi les aider à écarter d’autres conditions.
Radiographie thoracique
Si vous avez une HAP avancée, une radiographie pulmonaire peut montrer la partie élargie de votre cœur. Cependant, ce test d’imagerie ne fournit pas toujours suffisamment d’informations pour diagnostiquer l’HTAP.
tomodensitométrie
Une tomodensitométrie crée des images couche par couche de vos organes. Cela permet à votre médecin de vérifier le rétrécissement des artères, les obstructions ou les dommages.
IRM
L’IRM permet à votre médecin de créer une image des vaisseaux sanguins de votre corps. Comme une tomodensitométrie, l’IRM leur permet d’examiner tous les organes concernés couche par couche.
Électrocardiogramme
Ce test mesure les fonctions électriques de votre cœur, qui sont responsables de le faire battre régulièrement, en rythme et sans erreur. Un léger changement dans ces impulsions électriques peut avoir de graves conséquences pour votre cœur et votre corps.
Échocardiogramme
Un échocardiogramme utilise des ondes sonores pour créer une image de votre cœur. Grâce à ce test, votre médecin peut voir si une partie de votre cœur s’est élargie ou ne bat pas correctement.
Votre médecin peut utiliser deux types d’échocardiogrammes. Dans un échocardiogramme Doppler, votre médecin place un dispositif récepteur sur votre poitrine. Dans un échocardiogramme transœsophagien, votre médecin place un dispositif d’imagerie dans votre œsophage.
Votre médecin peut utiliser un échocardiogramme pour diagnostiquer plusieurs maladies cardiaques, dont l’HTAP. Dans la plupart des cas, ils peuvent identifier l’HAP par un échocardiogramme. Même s’ils ne peuvent pas confirmer un diagnostic d’HAP, ils peuvent utiliser ce test pour écarter d’autres conditions.
Cathétérisme cardiaque
Si vous avez un échocardiogramme non concluant, votre médecin pourrait vous demander de subir un cathétérisme cardiaque. Ce test leur permet de mesurer la pression dans vos artères et votre cœur à l’aide d’un petit tube flexible. Ils insèrent ce tube dans un vaisseau sanguin de votre cou ou de votre aine et l’enfilent dans votre cœur.
Test de la fonction pulmonaire
Ce test permet à votre médecin de voir combien d’air vos poumons peuvent contenir. Au cours de cette procédure, ils évalueront également la façon dont l’air entre dans vos poumons et en sort. Il se peut qu’ils aient besoin de faire ce test plusieurs fois pour vérifier les changements dans le fonctionnement de vos poumons.
Prochaines étapes
Après avoir effectué ces tests, votre médecin pourrait vous diagnostiquer une HAP ou une autre affection cardiaque ou pulmonaire. Votre plan de traitement spécifique et variera en fonction de votre diagnostic. Demandez à votre médecin de vous fournir de plus amples renseignements sur votre état de santé particulier, votre plan de traitement et votre traitement à long terme.