Qu’est-ce que
est le drainage lymphatique ?

Votre système lymphatique aide à éliminer les déchets de votre corps. Un système lymphatique sain et actif utilise les mouvements naturels du tissu musculaire lisse pour ce faire.

Cependant, la chirurgie, des problèmes médicaux ou d’autres dommages peuvent entraîner l’accumulation de liquides dans votre système lymphatique et vos ganglions lymphatiques, une affection connue sous le nom de lymphoedème.

Si vous avez déjà subi une chirurgie des ganglions lymphatiques, votre médecin vous a peut-être suggéré un massage de drainage lymphatique effectué par un masseur ou un physiothérapeute agréé. Cependant,

Le massage lymphatique n’est pas recommandé pour les personnes souffrant des affections suivantes :

  • insuffisance cardiaque congestive
  • antécédents de caillots sanguins ou d’AVC
  • infection actuelle
  • problèmes de foie
  • troubles rénaux

Lymphoedème

Les procédures qui affectent ou enlèvent vos ganglions lymphatiques peuvent causer un lymphoedème comme effet secondaire.

Le lymphœdème ne se produira que dans la zone située à proximité du site opératoire.

Par exemple, si vous subissez une ablation des ganglions lymphatiques dans le cadre d’une chirurgie du cancer du sein gauche, seul votre bras gauche, et non votre bras droit, pourrait être atteint de lymphoedème.

Le lymphoedème peut également survenir à la suite d’une blessure ou d’une affection médicale comme l’insuffisance cardiaque congestive (ICC) ou des caillots sanguins dans le corps.

Pour éloigner les déchets liquides de la zone endommagée, le massage lymphatique, qui utilise une légère pression, peut aider. C’est une technique utilisée pour réduire le lymphoedème.

Raakhee Patel, PT, DPT, CLT, est une physiothérapeute et une spécialiste certifiée du lymphoedème qui forme les gens à effectuer leur propre massage lymphatique après une chirurgie.

« Nous ne parlons pas assez du lymphoedème, dit Patel. L’accumulation de liquide est inconfortable et cause de la douleur et de la lourdeur dans la région affectée. Et, selon Patel, « le lymphoedème de stade 3 peut être dévastateur », causant une dépression importante et un manque de mobilité qui pourraient compliquer la guérison.

Lorsque vous effectuez un massage lymphatique, il est important que le massage ne se limite pas à la zone affectée. Tout le système lymphatique du corps, à l’exception de la tête, du côté droit de la poitrine et du bras droit, se draine près de l’épaule gauche. Ainsi, un massage devrait inclure toutes les zones à drainer correctement.

Déblaiement et réabsorption

Patel enseigne deux étapes du massage lymphatique : l’éclaircissement et la réabsorption. Le but du nettoyage est de créer un vide avec une légère pression afin que la zone soit prête à apporter plus de liquide, créant un effet de chasse d’eau.

La compensation implique :

  • région lymphatique supraclaviculairesitué directement sous la clavicule
  • région lymphatique axillairesitué sous les aisselles
  • à l’intérieur des coudes

Les mouvements de nettoyage peuvent être répétés jusqu’à 10 fois par jour. Patel conseille : « Massez toujours les deux côtés de votre corps, pas seulement le côté avec le lymphoedème. »

Guide du défrichage

Le défrichage se fait en trois étapes. Assurez-vous de dégager la zone supraclaviculaire, la zone axillaire et la zone interne de l’arc-en-ciel, dans cet ordre.

Pour dégager la zone supraclaviculaire :

  • Commencez par vous allonger sur une surface plane et confortable.
  • Croisez les bras sur la poitrine, les mains posées juste en dessous des clavicules.
  • Puis, soulevez lentement vos coudes. L’action musculaire est autant de pression nécessaire pour préparer la zone à évacuer le liquide lymphatique.

Ensuite, dégagez la zone axillaire :

  • Posez une main au-dessus de votre tête.
  • Utilisez l’autre main pour ramasser doucement l’aisselle de haut en bas. La seule pression requise est assez douce pour déplacer la surface de la peau.

Enfin, dégagez la zone à l’intérieur des coudes :

  • Mets ton bras droit sur le côté.
  • Utilisez les doigts de votre main opposée pour tirer doucement la peau à l’intérieur du coude, un pouce à la fois.

Seule une pression très douce est nécessaire. « En massage lymphatique, on ne travaille que la structure superficielle de la peau « , dit Patel. C’est là que le fluide est piégé.

Comment effectuer un massage lymphatique sur les jambes

Le but du massage lymphatique sur les jambes est d’ouvrir les vaisseaux lymphatiques pour laisser l’excès de liquide remonter dans les ganglions lymphatiques situés dans l’aine.

Il existe différentes techniques de massage lymphatique sur les jambes, mais toutes ont le même but final : libérer le fluide pour remonter par les ganglions lymphatiques.

Pour effectuer un massage lymphatique sur les jambes, vous pouvez suivre ces étapes :

  • Effectuer un massage lymphatique du haut du corps avant de commencer par les jambes. Suivez les trois étapes du dégagement dans la zone supraclaviculaire, la zone axillaire et la zone interne de l’arc-en-ciel, dans cet ordre. Cela permet de s’assurer que le système est suffisamment dégagé pour permettre au liquide de s’écouler.
  • Utilisez une légère pression. Si vous pouvez sentir les muscles sous votre peau, c’est que vous appuyez trop fort.
  • Commencez le massage des jambes à l’endroit le plus éloigné de la blessure ou de la zone affectée et descendez vers le bas. Par exemple, si votre cheville gonfle, commencez le massage sur la partie supérieure de la jambe.
  • En commençant par le haut de la jambe, posez une main sur l’intérieur de la jambe et l’autre sur l’arrière de la jambe.
  • En exerçant une légère pression, étirez la peau de l’intérieur de votre jambe vers le haut et vers l’extérieur, vers votre hanche.
  • Continuez ce mouvement le long de la jambe jusqu’à ce que vous atteigniez le genou.
  • Lorsque vous atteignez le genou, étirez la peau vers le haut, en alternant les mains, vers l’aisselle.
  • Répéter 10 à 15 fois.

Vous avez maintenant terminé l’étape de nettoyage du massage lymphatique.

Un guide de réabsorption

La deuxième partie du massage lymphatique est la réabsorption. Pour effectuer cette étape du massage :

  • Commencez par la partie du corps affectée la plus éloignée du centre du corps. Par exemple, commencez par le bout des doigts si vous avez le lymphoedème dans la main, le bras et l’épaule.
  • Massez du bout des doigts, de la main au coude et du coude à l’épaule, du bout des doigts et d’une main à l’autre, en effectuant un mouvement de balayage doux et en exerçant juste assez de pression pour déplacer la surface de la peau.

« L’observance du traitement par le patient est la partie la plus difficile de l’autosoin, surtout pour les femmes, qui sont tellement habituées à prendre soin des autres « , dit Patel.

Elle conseille aux gens de réserver au moins 20 minutes par jour pour un massage de drainage lymphatique. « Si vous n’avez que peu de temps, effectuez l’étape de nettoyage du massage. »

Pour commencer la réabsorption sur les jambes, vous utiliserez un mouvement de pompage derrière le genou :

  • Placez les deux mains derrière les genoux.
  • Pomper l’arrière du genou avec un mouvement de roulis vers le haut 10 à 15 fois.

Votre genou est maintenant prêt à absorber le liquide de la jambe inférieure, de sorte que vous pouvez procéder au massage de la jambe inférieure :

  • Posez une main sur le haut du tibia et l’autre derrière la jambe.
  • Étirez la peau d’un mouvement ascendant, puis relâchez-la.
  • Continuez vers le bas en direction de la cheville.
  • Répétez l’exercice jusqu’à la cheville et aux pieds, toujours en remontant vers le haut.
  • Terminer le massage en poussant doucement le fluide dans les orteils vers le haut avec les doigts.

Mesurer l’efficacité

Comment savoir si le massage de drainage lymphatique est efficace ? « C’est une technique d’entretien, dit Patel. « Votre lymphoedème ne devrait pas empirer si vous pratiquez régulièrement un massage lymphatique. »

Buvez aussi de l’eau. Des tissus bien hydratés aident à évacuer les déchets.

La prise en charge de votre lymphoedème peut également inclure :

  • l’utilisation d’un manchon à compression pour éviter l’accumulation de liquide
  • consulter un thérapeute qualifié pour le massage de drainage au bureau

Lorsque vous choisissez un thérapeute, renseignez-vous le plus possible sur son éducation. « Le massage est très bon pour vous, mais le massage des tissus profonds peut être trop lourd pour quelqu’un qui a un lymphoedème, alors ne supposez pas que vous pouvez simplement aller chez un massothérapeute. »

Recherchez quelqu’un qui est un thérapeute agréé en lymphoedème (CLT) et de préférence un physiothérapeute ou un massothérapeute ayant une formation en oncologie et en pathologie.