La dépression touche plus de 300 millions de personnes dans le monde, dont 1 adulte sur 10 aux États-Unis seulement (1, 2).

Bien que de nombreux médicaments traitent efficacement la dépression, certaines personnes préfèrent utiliser des remèdes naturels ou alternatifs.

Le millepertuis est une plante médicinale utilisée depuis des siècles pour traiter, entre autres, la dépression.

Qu’est-ce que le millepertuis ?

Le millepertuis, connu botaniquement sous le nom de Hypericum perforatum, est une plante sauvage originaire d’Europe et d’Asie. Il a des fleurs jaunes en forme d’étoile.

Il est traditionnellement récolté autour de la Saint-Jean à la fin juin – d’où son nom.

Les fleurs et les bourgeons de la plante peuvent être soit séchés et transformés en capsules et en thé, soit pressés pour être utilisés dans des huiles et des extraits liquides.

Il est le plus souvent utilisé pour traiter la dépression et les affections connexes, comme l’anxiété, les troubles du sommeil et les troubles affectifs saisonniers.

Bien qu’il soit généralement pris par voie orale sous forme de capsules, de thé ou d’extrait liquide, il peut également être appliqué directement sur la peau sous forme d’huile.

Aux États-Unis, il est classé comme supplément alimentaire par la Food and Drug Administration (FDA) et n’est pas approuvé comme médicament sur ordonnance pour la dépression.

Cependant, c’est l’un des produits à base de plantes les plus couramment achetés aux États-Unis.

: Le millepertuis est une plante sauvage. Ses fleurs et ses bourgeons sont couramment utilisés comme traitement alternatif pour la dépression et d’autres affections.

Comment ça marche ?

Bien que les effets du millepertuis sur votre corps ne soient pas entièrement compris, on pense qu’il agit de la même façon que les antidépresseurs.

La recherche suggère qu’un certain nombre de ses ingrédients actifs, y compris l’hypericine, l’hyperforine et l’adhyperforine, pourraient être responsables de ces bienfaits.

Ces ingrédients semblent augmenter les niveaux de messagers chimiques dans le cerveau, comme la sérotonine, la dopamine et la noradrénaline. Celles-ci agissent ensuite pour améliorer et réguler votre humeur (3).

Il est intéressant de noter que le millepertuis n’a pas certains des effets secondaires courants des antidépresseurs d’ordonnance, comme la perte de libido.

: On pense que le millepertuis régularise l’humeur en augmentant les niveaux de plusieurs messagers chimiques dans le cerveau.

Il peut être aussi efficace que les antidépresseurs

Il existe des preuves solides à l’appui de l’utilisation du millepertuis dans le traitement de la dépression.

En 2016, un examen approfondi de 35 études a examiné ces effets.

Elle a constaté que le millepertuis (4) :

  • Diminution des symptômes de dépression légère et modérée plus qu’un placebo
  • Symptômes réduits dans la même mesure que les antidépresseurs d’ordonnance
  • Semble avoir moins d’effets secondaires que les antidépresseurs sur ordonnance.
  • Ne semble pas réduire la libido, un effet secondaire courant des antidépresseurs.

Cependant, il y avait un manque de recherche sur ses effets sur la dépression grave.

Une autre analyse récente a porté sur 27 études comparant les effets du millepertuis et des antidépresseurs. Elle a montré que le millepertuis avait des effets similaires à ceux des antidépresseurs sur la dépression légère à modérée.

On a également constaté que moins de personnes ont cessé de prendre du millepertuis pendant les études, comparativement aux antidépresseurs. Cela pourrait s’expliquer par le fait qu’il y a moins d’effets secondaires (5).

De plus, dans une étude contrôlée, 251 personnes qui ont pris de 900 à 1800 mg de millepertuis pendant six semaines ont présenté une diminution de 56,6 % de leur score dépressif, comparativement à une diminution de 44,8 % chez les personnes sous antidépresseurs (6).

Enfin, une autre étude contrôlée menée auprès de 241 personnes prenant du millepertuis ou un antidépresseur a révélé que 68,6 % d’entre elles ont présenté une réduction des symptômes du millepertuis, comparativement à 70,4 % des personnes prenant un antidépresseur (7).

: Des études montrent que le millepertuis semble être aussi efficace que les antidépresseurs dans le traitement de la dépression légère à modérée. Il semble également avoir moins d’effets secondaires.

Autres avantages potentiels

Le millepertuis a également fait l’objet de recherches sur d’autres affections, notamment :

  • Syndrome prémenstruel (SPM) : Une étude a révélé que les suppléments de millepertuis réduisent les symptômes du SPM. Cependant, un examen plus récent des études ne l’a pas trouvé plus efficace qu’un placebo (8, 9).
  • Cicatrisation de la plaie : Lorsqu’il est appliqué sur la peau, on a constaté qu’il traite efficacement les escarres, les plaies de pression, les blessures, les contusions, les brûlures et les hémorroïdes (10, 11).
  • Symptômes de la ménopause : Une petite étude a révélé une réduction significative des symptômes liés à la ménopause après la prise d’un extrait liquide de millepertuis, comparativement à un placebo (12).
  • Trouble affectif saisonnier (TAS) : Le TAS est une forme de dépression qui survient pendant les mois d’hiver. Il y a assez peu de preuves à l’appui de l’utilisation des suppléments de millepertuis dans le traitement du TAS (13).
  • Cancer : Des études en éprouvette ont montré que l’hypéricine du millepertuis peut inhiber la croissance des cellules tumorales. Cependant, il n’est pas recommandé comme traitement contre le cancer en raison de son interaction potentielle avec d’autres médicaments contre le cancer (14, 15).

De plus, certains prétendent qu’il peut être utilisé pour traiter le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et aider les gens à cesser de fumer.

Toutefois, il n’existe actuellement aucune preuve à l’appui de ces allégations.

: Il existe des preuves que le millepertuis peut être utile comme traitement alternatif pour le SPM, la guérison des plaies et les symptômes de la ménopause.

Ce n’est peut-être pas pour tout le monde

Bien que le millepertuis semble être un supplément relativement sûr, il y a quelques éléments à considérer avant de le prendre.

Effets secondaires

La plupart des personnes qui prennent du millepertuis ne ressentent aucun effet secondaire.

Cependant, certaines personnes signalent des effets secondaires, notamment des troubles du sommeil, des maux d’estomac, de l’irritabilité, de la fatigue et des éruptions cutanées.

Néanmoins, la recherche montre qu’il a beaucoup moins d’effets secondaires que les antidépresseurs (4, 16, 17, 18).

De plus, elle est associée à moins de symptômes pénibles, comme une transpiration accrue, un dysfonctionnement sexuel et de la fatigue (19).

En de rares occasions, le millepertuis peut causer une sensibilité à la lumière du soleil, tant pour la peau que pour les yeux. Cela semble être lié aux doses élevées (20, 21).

Il est important de noter que la plupart des effets secondaires signalés sont aussi des symptômes courants de la dépression. C’est pourquoi il est utile de savoir comment vous vous sentez avant de commencer à prendre du millepertuis.

Grossesse et allaitement

Un petit nombre d’études observationnelles ont examiné le risque de prendre du millepertuis pendant la grossesse.

Ils ont constaté que les taux de naissances prématurées n’étaient pas affectés. Toutefois, une des études a révélé une légère augmentation du risque de malformations (22, 23).

De plus, certaines données suggèrent que le millepertuis peut réduire la fertilité en inhibant le sperme et en empêchant la fécondation des ovules (24, 25).

Cependant, les sages-femmes recommandent souvent le millepertuis pour la dépression post-partum.

Seul un petit nombre d’études ont examiné ses effets sur l’allaitement maternel. Ils montrent qu’il peut être transféré dans le lait maternel à de très faibles concentrations, mais qu’il ne semble pas causer d’effets secondaires chez les bébés allaités (26, 27).

En raison d’un manque de preuves, il n’est pas possible de dire avec certitude si le millepertuis peut être utilisé sans danger pendant la grossesse ou l’allaitement.

Retrait

Les preuves sur le millepertuis causant des symptômes de sevrage sont pour la plupart anecdotiques.

Certaines personnes signalent des symptômes comme la maladie, les étourdissements et l’anxiété après avoir cessé brusquement de prendre ce médicament.

Par mesure de sécurité, il est généralement recommandé de réduire lentement la dose avant de cesser d’utiliser le millepertuis.

: Certains effets secondaires ont été rapportés avec l’utilisation du millepertuis. Cependant, la recherche montre constamment qu’il a moins d’effets secondaires que les antidépresseurs standard.

Il peut interagir avec de nombreux médicaments courants

Le millepertuis interagit avec un grand nombre de médicaments couramment prescrits.

Dans la plupart des cas, elle diminue leurs effets, mais elle peut aussi les augmenter, ce qui peut entraîner des effets secondaires plus fréquents et plus graves.

Il est connu pour interagir avec les médicaments suivants, entre autres :

  • Antidépresseurs : Il peut augmenter les effets secondaires lorsqu’il est pris avec certains antidépresseurs. Cela peut mener au syndrome sérotoninergique, une maladie rare dans laquelle les taux de sérotonine deviennent trop élevés et, dans les cas extrêmes, peuvent être mortels (28, 29).
  • Pilules contraceptives : Des saignements inattendus peuvent survenir au milieu du cycle avec l’utilisation combinée de la pilule contraceptive et du millepertuis. Elle peut également diminuer l’efficacité de la contraception (30, 31).
  • Warfarine : La warfarine est un médicament anticoagulant couramment utilisé pour prévenir les crises cardiaques, les AVC ou les caillots sanguins. On a constaté que le millepertuis diminue son efficacité, ce qui augmente le risque de formation de caillots sanguins (32).
  • Médicaments contre le cancer : Il a été démontré que le millepertuis réduit l’efficacité de certains médicaments contre le cancer (33, 34).
  • Xanax : Il a été démontré qu’il réduit l’efficacité du Xanax, un médicament contre l’anxiété (35).

: On a découvert que le millepertuis interagit avec de nombreux médicaments courants. Il est important que vous consultiez votre médecin avant de prendre ce médicament si vous prenez d’autres médicaments.

Comment prendre le millepertuis

Le millepertuis se présente sous plusieurs formes, notamment sous forme de comprimés, capsules, thés, extraits et huiles pour la peau.

La concentration standard est de 0,3 % d’hypéricine (36).

Mais étant donné que la FDA ne le reconnaît pas comme un médicament, il n’est pas réglementé en tant que tel et les produits peuvent varier considérablement en force.

Il est donc difficile de déterminer la posologie exacte, mais la plupart des études sur le millepertuis et la dépression ont utilisé une dose de 300 mg trois fois par jour (900 mg par jour) (37).

Les gélules ou les comprimés semblent permettre un dosage plus précis. L’achat d’un produit d’une source digne de confiance peut également garantir un dosage précis.

: Un dosage précis peut être difficile à déterminer. La concentration standard est de 0,3 % d’hypéricine, tandis que la dose standard pour la dépression est de 300 mg trois fois par jour.

Des études montrent que le millepertuis peut être aussi efficace que les antidépresseurs dans le traitement de la dépression légère à modérée – et a moins d’effets secondaires.

En outre, certaines preuves appuient son utilisation pour le traitement du SPM, la cicatrisation des plaies et les symptômes de la ménopause.

La principale préoccupation est son interaction avec un grand nombre de médicaments courants, il est donc important d’en parler à un médecin avant de le prendre.