Beaucoup de personnes qui ont l’incontinence éprouveront la dermatite associée à l’incontinence (IAD) à un point ou à un autre. C’est particulièrement fréquent chez les personnes âgées.

L’incontinence désigne l’incapacité de votre corps à contrôler l’évacuation de l’urine ou des selles. La SAI survient lorsque la barrière protectrice créée par votre peau est endommagée.

L’exposition aux bactéries présentes dans l’urine ou les selles peut entraîner des symptômes douloureux, comme des brûlures et des démangeaisons. La condition affecte principalement la zone autour des parties génitales, des cuisses et de l’abdomen.

Vous devriez demander à votre médecin d’examiner toute zone que vous soupçonnez d’être touchée par la maladie. Votre médecin vous aidera à déterminer la meilleure façon de gérer et de traiter votre incontinence et votre DAI. Dans la plupart des cas, la SAI est temporaire et disparaîtra avec le traitement.

On peut aussi parler de dermatite périnéale, de dermatite irritante, de lésions d’hydratation ou même d’érythème fessier, bien qu’il s’agisse de conditions différentes.

Poursuivez la lecture pour apprendre comment identifier les SAI, les options de traitement, et plus encore.

Comment reconnaître l’IAD

Une peau saine agit comme une barrière entre les environnements extérieur et intérieur de votre corps. La SAI peut éroder cette barrière et causer des symptômes graves et inconfortables.

Les symptômes de la SAI comprennent :

  • rougeur, allant du rose pâle au rouge foncé, selon le teint de la peau
  • des taches d’inflammation ou une grande région continue d’inflammation
  • peau chaude et ferme
  • lésions
  • douleur ou sensibilité
  • en flammes
  • démangeaisons

IAD peut affecter la peau sur de nombreuses parties de votre corps, y compris le :

  • périnée
  • plis labiaux (chez la femme)
  • aine (chez l’homme)
  • fessier
  • fente fessière
  • haut des cuisses
  • bas-ventre

La gravité de vos symptômes dépend de plusieurs facteurs, dont les suivants :

  • l’état de votre tissu cutané
  • la santé et la nutrition en général
  • exposition aux allergènes

Si vous souffrez d’une forme d’incontinence qui vous rend plus vulnérable aux fuites ou aux accidents, il se peut que vous ayez une SAI plus sévère. C’est parce que votre peau est plus fréquemment exposée à l’urine et aux selles.

Photos de l’IAD

Dermatite associée à l'incontinence : Symptômes, traitement et plus encore

Dermatite associée à l'incontinence image picture

Causes de la SAI

Cette condition est directement liée à l’incontinence. La peau, lorsqu’elle est exposée régulièrement à l’urine ou aux selles, peut s’enflammer. La situation est pire pour les personnes souffrant d’incontinence fécale, car les selles peuvent irriter la peau plus que l’urine.

Dans de nombreux cas, la SAI est causée par :

  • une augmentation du pH de la peau
  • la création d’ammoniac par l’incontinence urinaire et fécale
  • l’érosion cutanée causée par des bactéries qui décomposent les protéines dans les cellules productrices de kératine

Les tentatives de nettoyage de la zone peuvent entraîner une SAI en raison de :

  • surhydratation de la peau
  • frottement causé par des coussinets absorbants ou d’autres matériaux, y compris les sous-vêtements et le linge de lit
  • nettoyage fréquent de la zone affectée avec de l’eau et du savon

Une gestion inefficace ou médiocre de l’état peut également mener à la SAI. Cela inclut :

  • exposition prolongée à l’urine et aux matières fécales
  • nettoyage inadéquat de la zone exposée
  • l’application de pommades épaisses
  • l’utilisation de débarbouillettes abrasives

Vos symptômes individuels peuvent aider votre médecin à déterminer la cause exacte de votre SAI.

Comment la SAI est-elle diagnostiquée ?

Si vous présentez des symptômes de SAI, consultez votre médecin. Souvent, votre médecin sera en mesure de poser un diagnostic après avoir examiné les zones touchées et discuté de vos antécédents médicaux.

Votre médecin vous posera des questions sur votre incontinence et discutera d’autres facteurs qui peuvent contribuer à votre condition de peau.

Si vos symptômes ne sont pas clairs ou si vous présentez des facteurs atténuants pour votre santé, votre médecin pourrait vouloir écarter certaines conditions semblables.

Cela inclut :

  • ulcères de pression
  • éruption cutanée due à la chaleur, ou miliaire
  • érythrasme
  • psoriasis
  • herpès
  • une autre forme de dermatite

Une fois que votre médecin aura posé un diagnostic, il passera en revue vos options de traitement. Selon la cause de votre SAI, ils peuvent faire des recommandations supplémentaires sur la façon de gérer efficacement l’incontinence.

Comment traiter la SAI

Historiquement, l’incontinence a été prise en charge en nettoyant les zones touchées avec de l’eau et du savon. Le savon peut sécher et frotter la peau, entraînant une inflammation. Cela peut entraîner la SAI et n’est plus une pratique courante de soins.

Le traitement de la SAI est un processus en plusieurs étapes, décrit ici.

Traitement de la SAI

  • Utilisez du linge doux pour nettoyer la zone.
  • Lavez la zone à l’aide d’un nettoyant qui équilibre le pH de votre peau.
  • Ajoutez de l’humidité à votre peau avec de l’hydrogel ou des produits à base de pétrole.
  • Protéger la zone avec des produits contenant de l’oxyde de zinc.
  • Portez des serviettes absorbantes ou des coussinets de confinement pour aider à gérer toute fuite d’urine.

Votre médecin pourra peut-être vous recommander un produit tout-en-un qui nettoie, hydrate et protège.

Si vous avez développé une infection secondaire, votre médecin peut vous prescrire un antifongique topique ou un antibiotique oral.

Complications de la SAI

Les personnes qui développent une SAI sont plus susceptibles de développer des plaies de pression ou des escarres. C’est généralement le cas chez les personnes âgées ou chez les personnes dont l’état de santé limite leur capacité de changer de position.

Les symptômes des escarres sont généralement les mêmes que ceux de la SAI :

  • peau éraflée
  • inflammation
  • douleur ou sensibilité

Si vous pensez développer des escarres, consultez votre médecin. Les escarres légères peuvent être traitées avec succès avec le temps. Le traitement des escarres plus graves est axé sur la prise en charge des symptômes.

La SAI peut également entraîner d’autres infections cutanées secondaires. Ceux-ci sont typiquement causés par Candida albicans, un champignon qui provient du tractus gastro-intestinal, ou Staphylococcus, qui est une bactérie de la peau périnéale.

Si vous développez une infection secondaire, vous pourriez en souffrir :

  • démangeaisons
  • en flammes
  • douleur pendant la miction
  • irréfléchi
  • écoulement inhabituel

Ces infections nécessitent un traitement différent de celui de la SAI et devraient être diagnostiquées par un médecin.

La prise en charge de la SAI va de pair avec la prise en charge de l’incontinence. Vous devriez consulter votre médecin pour discuter des plans de prise en charge des deux affections.

Si vous avez une DAI, il est essentiel de traiter l’affection pour en contrôler la gravité. Si elle n’est pas traitée, la SAI peut entraîner des complications supplémentaires. L’utilisation de techniques de prévention appropriées réduira vos risques de subir des poussées de SAI à l’avenir.

Comment prévenir de futurs épisodes de SAI

La seule façon de réduire votre risque de SAI est de faire preuve de diligence dans la prise en charge de l’incontinence. Vous devez protéger votre peau, la nettoyer avec des produits appropriés et changer régulièrement les tampons absorbants ou de confinement. Cependant, même avec des soins appropriés, il est toujours possible de développer une SAI.