Douleur dans la partie supérieure de l’abdomen : 17 Causes

La partie supérieure de votre abdomen abrite un certain nombre d’organes importants et nécessaires. Il s’agit notamment de :

• estomac
• rate
• pancréas
• rognons
• glande surrénale
• une partie de votre côlon
• foie
• vésicule biliaire
• partie de l’intestin grêle connue sous le nom de duodénum

Généralement, la douleur dans la partie supérieure de l’abdomen est causée par quelque chose de relativement mineur, comme une élongation musculaire, et disparaîtra d’elle-même au bout de quelques jours. Mais il y a d’autres conditions sous-jacentes qui pourraient causer de l’inconfort dans la région.

Consultez votre médecin si la douleur dans la partie supérieure de votre abdomen persiste. Votre médecin peut évaluer et diagnostiquer vos symptômes.

Quand
pour obtenir des soins médicaux immédiats

Vous devriez consulter un médecin en cas d’urgence si vous présentez l’une ou l’autre des caractéristiques suivantes :

• douleur ou pression intense
• fièvre
• nausée ou vomissements qui ne s’en vont pas
• perte de poids inattendue
• jaunissement de la peau (jaunisse)
• transpiration abdominale
• sensibilité sévère lorsque vous touchez votre abdomen
• selles sanglantes

Demandez à quelqu’un de vous emmener immédiatement à la salle d’urgence ou aux soins d’urgence si vous présentez l’un de ces symptômes. Il peut s’agir de signes d’une affection qui nécessite un traitement immédiat.

Qu’est-ce que
qui en est à l’origine ?

Calculs biliaires

Les calculs biliaires sont des dépôts solides de bile et d’autres liquides digestifs qui se forment dans la vésicule biliaire, un organe en forme de poire de quatre pouces situé juste sous le foie. C’est l’une des causes de douleur les plus fréquentes du côté droit de votre abdomen supérieur.

Les calculs biliaires n’entraînent pas toujours des symptômes. Mais si les calculs biliaires obstruent le canal, ils peuvent vous faire ressentir des douleurs dans le haut de l’abdomen et :

• douleur à l’épaule droite
• nausée ou vomissements
• maux de dos entre vos omoplates
• douleur soudaine et intense au milieu de l’abdomen, sous le sternum

La douleur causée par les calculs biliaires peut durer de quelques minutes à quelques heures. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour dissoudre les calculs biliaires, mais ce processus de traitement peut prendre des mois ou des années avant de fonctionner. Votre médecin peut également recommander une intervention chirurgicale pour enlever votre vésicule biliaire, qui n’est pas nécessaire pour vivre et qui n’affectera pas votre capacité à digérer la nourriture si vous la retirez.

Hépatite

L’hépatite est une infection du foie qui peut causer de la douleur dans le côté droit de votre abdomen supérieur. Il existe trois types d’hépatite :

• l’hépatite A, une infection hautement contagieuse causée par des aliments ou de l’eau contaminés, ou par le contact avec une personne ou un objet infecté
• l’hépatite B, une infection hépatique grave qui peut devenir chronique et entraîner une insuffisance hépatique, un cancer du foie ou des cicatrices permanentes du foie (cirrhose)
• l’hépatite C, une infection virale chronique qui se propage par le sang infecté et peut causer une inflammation ou des dommages au foie

D’autres symptômes courants de l’hépatite peuvent inclure :

• faiblesse et fatigue
• nausées et vomissements
• fièvre
• faible appétit
• urine de couleur foncée
• douleur articulaire
• jaunisse
• démangeaisons cutanées
• perte d’appétit

Abcès hépatique

Un abcès hépatique est un sac rempli de pus dans le foie qui peut causer de la douleur du côté droit de l’abdomen supérieur. Un abcès peut être causé par un certain nombre de bactéries courantes. Elle peut également être causée par d’autres affections comme une infection du sang, des dommages au foie ou une infection abdominale comme l’appendicite ou un intestin perforé.

D’autres symptômes d’un abcès hépatique peuvent inclure :

• douleur dans la partie inférieure droite de votre poitrine
• tabouret couleur argile
• urine de couleur foncée
• perte d’appétit
• nausée ou vomissements
• perte de poids soudaine
• jaunisse
• fièvre, frissons et sueurs nocturnes
• faille

DIRD

Le reflux gastro-oesophagien pathologique (RGO) est un reflux acide qui peut irriter votre paroi oesophagienne. Le RGO peut entraîner des brûlures d’estomac, que vous pouvez ressentir en remontant de l’estomac à la poitrine. Cela peut vous faire ressentir de la douleur dans la partie supérieure de votre abdomen.

D’autres symptômes du RGO peuvent inclure :

• douleur thoracique
• problèmes de déglutition
• reflux d’aliments ou de liquides acides
• l’impression d’avoir une grosseur dans la gorge

Le reflux acide nocturne peut également causer :

• toux chronique
• asthme nouveau ou aggravant
• problèmes de sommeil
• laryngite

Hernie hiatale

Une hernie hiatale se produit lorsqu’une partie de votre estomac dépasse du grand muscle qui sépare votre diaphragme et votre abdomen. Vous ressentirez probablement de la douleur du côté gauche de votre abdomen supérieur, car c’est là que se trouve la majeure partie de votre estomac.

Une petite hernie hiatale ne présente souvent aucun symptôme, mais une grande hernie hiatale peut causer un certain nombre de problèmes, notamment :

• brûlures d’estomac
• reflux gastrique
• problèmes de déglutition
• essoufflement
• reflux d’aliments ou de liquides dans votre bouche
• vomissements de sang
• selles noires

Gastrite

La gastrite est l’inflammation de la paroi de l’estomac, souvent causée par une infection bactérienne. Une consommation excessive d’alcool et l’utilisation régulière d’analgésiques peuvent également entraîner une gastrite. L’affection peut causer une douleur ou une sensation de brûlure dans la partie supérieure de l’abdomen qui peut s’atténuer ou s’aggraver en mangeant.

D’autres symptômes de la gastrite incluent :

• nausée
• vomissement
• une sensation de satiété après avoir mangé

Ulcère gastro-duodénal

Un ulcère gastro-duodénal est une plaie ouverte qui se manifeste soit à l’intérieur de la paroi de votre estomac (ulcère gastrique), soit dans la partie supérieure de votre intestin grêle (ulcère duodénal). Ils peuvent être causés par une infection bactérienne ou par l’utilisation prolongée d’aspirine et de certains analgésiques. Les ulcères gastro-duodénaux peuvent provoquer des brûlures d’estomac, que vous ressentirez du côté gauche de votre abdomen supérieur.

D’autres symptômes d’un ulcère gastro-duodénal peuvent inclure :

• sensation de satiété, de ballonnement ou de rots
• intolérance aux aliments gras
• brûlures d’estomac
• nausée

Gastroparésie

La gastroparésie est une affection qui ralentit ou empêche le mouvement spontané normal des muscles de l’estomac, interférant avec la digestion. La gastroparésie est souvent causée par certains médicaments, comme les analgésiques opioïdes, certains antidépresseurs, les médicaments contre les allergies ou l’hypertension. Vous pouvez ressentir de la douleur dans le côté gauche de votre abdomen supérieur, là où se trouve votre estomac.

D’autres symptômes de gastroparésie peuvent inclure :

• vomissements, aliments parfois non digérés
• nausée
• reflux gastrique
• boursouflure
• sensation de satiété après avoir mangé quelques bouchées
• changements dans les taux de sucre dans le sang
• perte d’appétit
• sous-alimentation
• perte de poids inattendue

Dyspepsie fonctionnelle

Typiquement, l’indigestion – connue sous le nom de dyspepsie – est causée par quelque chose que vous avez mangé ou bu. Mais la dyspepsie fonctionnelle est une indigestion sans cause évidente. L’indigestion peut entraîner une sensation de brûlure dans l’un ou l’autre des deux côtés de l’abdomen supérieur.

D’autres symptômes de dyspepsie fonctionnelle peuvent inclure :

• sensation de satiété après quelques bouchées
• sensation de satiété inconfortable
• boursouflure
• nausée

Pneumonie

La pneumonie est une infection dans vos poumons qui peut enflammer vos sacs d’air et les remplir de liquide ou de pus. Il peut être léger ou mettre la vie en danger. La pneumonie peut entraîner des douleurs thoraciques lorsque vous respirez ou toussez, ce qui peut causer des douleurs dans les deux côtés de votre abdomen supérieur.

D’autres symptômes de pneumonie peuvent inclure :

• essoufflement
• difficulté à respirer
• fièvre, transpiration et frissons secoués
• épuisement
• toux avec mucosités
• nausée, vomissements ou diarrhée
• température corporelle anormale et confusion chez les adultes de 65 ans et plus

Rupture de la rate

Une rupture de la rate se produit lorsque la surface de la rate se brise en raison d’un coup violent porté à l’abdomen. C’est une maladie grave qui nécessite des soins médicaux d’urgence. Si elle n’est pas traitée, une rupture de la rate peut causer une hémorragie interne qui met la vie en danger. Cela vous causera des douleurs intenses sur le côté gauche de votre abdomen supérieur.

D’autres symptômes d’une rupture de la rate incluent :

• sensibilité en touchant le côté gauche de votre abdomen supérieur
• douleur à l’épaule gauche
• confusion, étourdissements ou étourdissements

Agrandissement de la rate

Les infections et les maladies du foie peuvent causer une hypertrophie de la rate (splénomégalie). Dans certains cas, une hypertrophie de la rate peut ne présenter aucun signe ou symptôme. Si c’est le cas, vous ressentirez une douleur ou une sensation de plénitude dans le côté gauche de votre abdomen supérieur, qui pourrait s’étendre à votre épaule gauche.

D’autres symptômes d’une hypertrophie de la rate peuvent inclure :

• sensation de satiété avec ou sans repas
• anémie
• infections fréquentes
• saignement facile
• épuisement

Autres problèmes de vésicule biliaire

En plus des calculs biliaires, il existe d’autres conditions qui peuvent affecter votre vésicule biliaire et entraîner des douleurs dans la partie supérieure de l’abdomen. Ces troubles peuvent inclure :

• lésion des voies biliaires
• tumeurs dans la vésicule biliaire ou les voies biliaires
• le rétrécissement des voies biliaires causé par les infections liées au SIDA
• inflammation avec cicatrisation progressive et rétrécissement des voies biliaires et de l’extérieur du foie, connue sous le nom de cholangite sclérosante primaire
• inflammation de la vésicule biliaire, appelée cholécystite

Les symptômes courants de problèmes de vésicule biliaire comprennent :

• nausée ou vomissements
• fièvre ou frissons
• jaunisse
• diarrhée chronique
• selles de couleur claire
• urine de couleur foncée

Pancréatite

La pancréatite est une inflammation du pancréas, une glande longue et plate située derrière l’estomac qui aide votre corps à digérer et à transformer le sucre. La pancréatite peut entraîner des douleurs dans le côté gauche de votre abdomen supérieur. Elle peut survenir soudainement et durer plusieurs jours (aiguës) ou pendant de nombreuses années (chroniques).

D’autres symptômes de pancréatite peuvent inclure :

• douleur abdominale qui s’aggrave après avoir mangé
• douleur abdominale qui vous tire dans le dos
• fièvre
• pouls rapide
• nausées et vomissements
• sensibilité au toucher de l’abdomen

Les symptômes de pancréatite chronique peuvent également inclure :

• perte de poids soudaine
• selles huileuses et nauséabondes

Bardeaux

Le zona est causé par une infection virale et entraîne une éruption douloureuse qui apparaît généralement sur le côté droit ou gauche du torse. Bien que le zona ne mette pas la vie en danger, l’éruption cutanée peut être extrêmement douloureuse, ce qui peut causer des douleurs dans la partie supérieure de l’abdomen.

D’autres symptômes du zona peuvent inclure :

• sensibilité au toucher
• des cloques remplies de liquide qui se brisent et se recouvrent de croûte
• démangeaisons
• douleur, sensation de brûlure, engourdissement ou picotement
• casse-tête
• fièvre
• épuisement
• sensibilité lumineuse

Cancer

Certains types de cancers peuvent également causer des douleurs dans la partie supérieure de l’abdomen. Ils incluent :

• cancer du foie
• cancer de la vésicule biliaire
• cancer des voies biliaires
• cancer pancréatique
• cancer gastrique
• lymphome
• cancer du rein

Selon le type de cancer, vous pouvez ressentir de la douleur sur le côté droit ou gauche de votre abdomen supérieur, ou dans toute la région. La croissance tumorale, ainsi que les ballonnements et l’inflammation, peuvent causer des douleurs dans la partie supérieure de l’abdomen. D’autres symptômes généraux à surveiller incluent :

• perte de poids inexpliquée
• faible appétit
• fièvre
• épuisement
• nausées et vomissements
• jaunisse
• constipation, diarrhée ou changement dans les selles
• présence de sang dans l’urine ou les selles
• indigestion

Le cancer peut être traité par chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie, thérapie ciblée, immunothérapie, greffe de cellules souches et médecine de précision.

Syndrome de l’anse aveugle

Le syndrome de l’anse aveugle, aussi connu sous le nom de syndrome de stase, survient lorsqu’une anse se forme dans une partie de l’intestin grêle et que les aliments passent à côté pendant la digestion. Le plus souvent, il s’agit d’une complication de la chirurgie abdominale, bien qu’elle puisse être causée par certaines maladies. Le syndrome de l’anse aveugle peut causer de la douleur dans la partie supérieure ou inférieure de l’abdomen.

D’autres symptômes du syndrome de l’anse aveugle comprennent :

• perte d’appétit
• nausée
• boursouflure
• sensation de satiété inconfortable après avoir mangé
• perte de poids soudaine
• diarrhée

Pendant la grossesse

Les douleurs abdominales et les douleurs pendant la grossesse sont tout à fait normales. Les douleurs abdominales peuvent être causées par les changements naturels de votre corps pour faire de la place à votre bébé en pleine croissance, ou peut-être une condition plus grave comme une grossesse extra-utérine.

Certaines causes courantes de douleurs dans la partie supérieure de l’abdomen pendant la grossesse comprennent :

• gaz et constipation
• Contractions de Braxton-Hicks
• grippe intestinale
• calculs rénaux
• fibromes
• sensibilité ou allergie alimentaire

Les causes les plus graves sont les suivantes :

• décollement placentaire
• infection urinaire
• prééclampsie
• grossesse extra-utérine

Quand
voir un médecin

Habituellement, vous pouvez traiter certains cas légers de douleurs abdominales à la maison. Placer un bloc de glace sur la zone, par exemple, peut aider à soulager les symptômes de la tension musculaire. N’oubliez pas que la prise d’aspirine ou d’ibuprofène peut causer une irritation de l’estomac, ce qui peut aggraver la douleur abdominale.

Mais, si votre douleur dans la partie supérieure de l’abdomen est intense ou dure plus de quelques jours, vous devriez prendre rendez-vous avec votre médecin. Votre médecin peut déterminer si votre douleur n’a rien d’inquiétant ou diagnostiquer l’affection sous-jacente et établir un plan de traitement.