Si vous toussez, il se peut que vous soyez victime d’un rhume ou d’une irritation de la gorge. Mais que se passe-t-il si vous avez des douleurs à la poitrine à la suite d’une toux ? Devriez-vous vous inquiéter ?
La douleur thoracique et la toux peuvent survenir avec des affections qui affectent les poumons, comme la bronchite aiguë et la pneumonie.
Pour vous aider à identifier la cause exacte, consultez la liste suivante de 10 causes possibles de douleur thoracique et de toux.
1. Bronchite aiguë
La bronchite est une inflammation des tubes qui transportent l’air de et vers vos poumons. On parle parfois de rhume de poitrine.
L’irritation des bronches peut causer des accès répétés de toux, ce qui peut entraîner des malaises thoraciques. La bronchite aiguë est temporaire et les symptômes s’atténuent après environ une semaine, bien qu’une toux puisse durer jusqu’à plusieurs semaines.
2. Pneumonie
La pneumonie est une infection des sacs d’air dans vos poumons. Il peut être bactérien, viral ou fongique. La pneumonie entraîne une augmentation de la production de mucus, ce qui peut déclencher la toux. La toux persistante, à son tour, cause des douleurs à la poitrine.
D’autres symptômes de la pneumonie comprennent :
- forte fièvre
- frissons
- faible appétit
- sudation
- épuisement
- désarroi
3. Pleurisy
La toux et les douleurs thoraciques peuvent être dues à la pleurésie. Il s’agit d’une inflammation des tissus qui tapissent les poumons et la cavité thoracique. L’inflammation peut causer des douleurs thoraciques aiguës qui s’aggravent lorsque vous respirez, éternuez ou toussez.
L’inflammation peut aussi rendre la respiration difficile, déclenchant une toux chez certaines personnes.
4. Grippe
La grippe est une maladie respiratoire contagieuse qui cause les symptômes suivants :
- fièvre
- douleurs musculaires
- nez qui coule
- casse-tête
- épuisement
Une production excessive de mucus peut également déclencher une toux persistante, qui peut entraîner des douleurs thoraciques. L’inconfort thoracique s’améliore lorsque la toux diminue.
5. MPOC
La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est un terme générique pour décrire les maladies pulmonaires chroniques progressives. Elle comprend l’emphysème, la bronchite chronique et l’asthme réfractaire. Le principal symptôme de la MPOC est l’essoufflement.
Le tabagisme et l’exposition à long terme à un air pauvre peuvent causer cette maladie.
L’inflammation des poumons augmente la production de mucus, causant une toux chronique et une oppression thoracique.
6. Asthme
Dans le cas de l’asthme, l’inflammation provoque un rétrécissement des voies respiratoires. Ce rétrécissement peut rendre la respiration difficile et causer une toux chronique chez certaines personnes.
L’asthme peut aussi causer un excès de mucus, qui peut contribuer à la toux. La douleur thoracique peut suivre une quinte de toux, et la difficulté à respirer peut ressembler à une oppression thoracique.
7. Reflux acide
Le reflux acide est une maladie digestive qui survient lorsque l’acide gastrique retourne dans l’œsophage. Elle peut provoquer des régurgitations et des nausées, ainsi que de la toux. Les brûlures d’estomac sont un symptôme classique du reflux acide. C’est comme une sensation de brûlure à la poitrine.
8. Embolie pulmonaire
L’embolie pulmonaire est un caillot de sang qui se déplace vers les poumons. Elle peut causer de l’essoufflement, des douleurs thoraciques et de la toux. Un caillot de sang dans vos poumons peut ressembler à une crise cardiaque et vous pouvez cracher des traînées sanglantes d’expectorations.
D’autres symptômes comprennent :
- douleur ou enflure à la jambe
- fièvre
- sudation
- étourdissement
- vertige
9. Cancer du poumon
Si vous avez des antécédents de tabagisme et que vous avez une toux persistante accompagnée de douleurs thoraciques, consultez un médecin.
Un cancer du poumon précoce peut ne pas causer de symptômes. Au fur et à mesure que le cancer se développe, vous pouvez développer une oppression thoracique ou des douleurs. L’essoufflement peut entraîner une toux chronique qui produit du sang.
10. Lupus
Le lupus est une maladie auto-immune qui affecte différents tissus et organes de votre corps. Cela comprend vos articulations, votre peau et vos poumons.
Lorsque le lupus affecte le système pulmonaire, la paroi extérieure de vos poumons s’enflamme. Cette inflammation provoque des douleurs thoraciques, un essoufflement et une toux chronique.
D’autres symptômes du lupus incluent :
- épuisement
- douleur articulaire
- fièvre
- une éruption en forme de papillon sur le visage, chez certaines personnes
Diagnostic
Il n’y a pas un seul test pour diagnostiquer la cause sous-jacente d’une toux et d’une douleur thoracique.
Lors de votre rendez-vous, votre médecin peut procéder à un examen physique et vous poser des questions sur les symptômes qui l’accompagnent. Soyez honnête sur ce que vous ressentez. De là, votre médecin peut vous faire passer des examens d’imagerie de la poitrine pour déceler tout signe d’infection, d’inflammation ou de tumeur.
Votre médecin peut également vous faire subir quelques tests, dont les suivants :
- Tests d’imagerie. Il peut s’agir d’une radiographie pulmonaire, d’une tomodensitométrie ou d’une IRM.
- Test de la fonction pulmonaire. Ce test permettra de mesurer dans quelle mesure vos poumons transportent l’oxygène dans votre sang.
- Test d’expectoration. Il s’agit de vérifier si votre mucus présente des signes d’infection ou d’allergie.
- Numération globulaire complète. Cela peut aider à confirmer ou à écarter la possibilité d’un lupus. Le test évalue votre nombre de globules rouges. Un faible nombre peut indiquer une anémie, symptôme du lupus. Les analyses sanguines peuvent également vérifier la présence d’anticorps indiquant la présence de lupus.
Traitements
Le traitement des douleurs thoraciques et de la toux dépend de l’affection sous-jacente.
- Infection virale. Il n’y a pas de remède contre une infection virale comme la grippe. Dans ce cas, le virus doit suivre son cours, bien que les médicaments en vente libre contre le rhume et la grippe puissent vous aider à vous sentir mieux. Ces médicaments peuvent soulager la fièvre, les douleurs corporelles et d’autres symptômes de la grippe.
- Infection bactérienne. Si vous avez une infection bactérienne, comme une bronchite ou une pneumonie, vous devrez prendre des antibiotiques. Votre médecin peut vous prescrire un traitement de 7 à 10 jours. Prenez un antibiotique prescrit au complet pour assurer le traitement de l’infection.
- Affections chroniques. Pour les maladies chroniques comme la MPOC, l’asthme ou le reflux, votre médecin peut vous recommander un traitement en fonction de la gravité de vos symptômes. Par exemple, un bronchodilatateur et d’autres médicaments contre la MPOC peuvent aider à réduire l’essoufflement. Ou vous devrez peut-être utiliser un inhalateur à courte ou longue durée d’action pour l’asthme.
- Embolie pulmonaire. Le traitement d’une embolie pulmonaire nécessitera des anticoagulants et peut-être une intervention chirurgicale pour enlever un gros caillot de sang.
- Cancer du poumon. Le traitement du cancer du poumon comprend la chirurgie, les médicaments de chimiothérapie ou la radiothérapie pour réduire la taille d’une tumeur.
- Lupus. Les anti-inflammatoires en vente libre comme l’ibuprofène (Motrin) et le naproxène sodique (Aleve) peuvent soulager les symptômes du lupus, ainsi que les corticostéroïdes pour réduire l’inflammation et les médicaments immunodépresseurs.
Remèdes maison
En plus de la thérapie conventionnelle, les remèdes maison peuvent aider à soulager les symptômes. Si une toux lancinante cause des douleurs à la poitrine, le traitement de la toux peut soulager l’inconfort à la poitrine.
- Buvez des liquides chauds. L’eau tiède ou le thé peuvent apaiser la gorge et les bronches, soulageant une toux persistante. Le miel peut également agir comme un antitussif, alors ajoutez 1 ou 2 cuillères à café à votre boisson.
- Utilisez un humidificateur. Un humidificateur réduit la sécheresse de l’air. L’humidité supplémentaire peut relâcher ou amincir le mucus dans votre gorge.
- Éviter l’exposition à la fumée. L’exposition à la fumée et à d’autres polluants atmosphériques peut aggraver la toux et augmenter la douleur thoracique. Essayez d’éviter la fumée secondaire et, si vous fumez actuellement, parlez à votre médecin d’un programme de renoncement au tabac pour vous aider à cesser de fumer.
- Sucer les salons de gorge pour apaiser votre gorge. L’irritation de la gorge causée par une infection virale ou une infection de la poitrine peut aussi causer une toux persistante qui entraîne des douleurs thoraciques.
- Prenez des médicaments en vente libre. Un antitussif peut aider à soulager la toux. Pour éviter les interactions médicamenteuses, consultez d’abord votre médecin si vous prenez un médicament sur ordonnance.
Complications
Une toux et des douleurs thoraciques peuvent être une gêne mineure ou entraîner des complications graves.
La grippe et la bronchite non traitées peuvent évoluer vers la pneumonie. Si elle n’est pas traitée, la pneumonie peut causer une septicémie et une défaillance des organes.
Une BPCO grave et une crise d’asthme peuvent aussi mettre la vie en danger si elle entraîne une insuffisance respiratoire. De même, une embolie pulmonaire non traitée peut endommager les tissus et affaiblir le cœur.
Selon la clinique Mayo, environ un tiers des personnes souffrant d’embolie pulmonaire non diagnostiquée et non traitée meurent.
Un traitement précoce est également crucial dans le cas du cancer du poumon pour empêcher les cellules cancéreuses de se propager à d’autres parties du corps.
Quand consulter un médecin ?
Une toux lancinante n’est peut-être pas une raison de s’inquiéter. Consultez un médecin pour une toux inexpliquée qui ne s’améliore pas, surtout lorsqu’elle s’accompagne de douleurs thoraciques ou d’autres symptômes comme :
- fièvre supérieure à 39 °C (103 °F)
- douleur ou enflure à la jambe
- essoufflement
- vertige
- épuisement
Un certain nombre de conditions peuvent déclencher une toux accompagnée de douleurs thoraciques, de sorte qu’il peut être difficile d’en déterminer la cause sous-jacente. Parlez-en à votre médecin et soyez honnête au sujet de vos symptômes. Plus vous fournissez de renseignements, plus il sera facile pour votre médecin de poser un diagnostic.