La douleur au poignet est un malaise au poignet. Elle est souvent causée par le syndrome du canal carpien. D’autres causes courantes sont les blessures au poignet, l’arthrite et la goutte.

Causes des douleurs au poignet

Les affections suivantes sont des causes courantes de douleurs au poignet.

Syndrome du canal carpien

Le nerf médian est l’un des trois nerfs principaux de l’avant-bras. Le syndrome du canal carpien survient lorsque le nerf médian est comprimé ou pincé. Elle est située du côté de la paume de votre main, procurant une sensation aux parties suivantes de la main :

  • pouce
  • index
  • majeur
  • une partie de l’annulaire

Il fournit également l’impulsion électrique au muscle menant au pouce. Le syndrome du canal carpien peut survenir dans une ou les deux mains.

Le gonflement du poignet provoque la compression dans le syndrome du canal carpien. La douleur est due à une pression excessive dans votre poignet et sur le nerf médian.

En plus de causer des douleurs au poignet, le syndrome du canal carpien peut entraîner un engourdissement, une faiblesse et des picotements sur le côté de la main près du pouce.

Un gonflement du poignet peut survenir et déclencher le syndrome du canal carpien en raison de l’une ou l’autre des conditions suivantes :

  • exécuter des tâches répétitives avec les mains, comme la dactylographie, le dessin ou la couture.
  • être en surpoids, enceinte ou ménopausée
  • vous souffrez de certaines affections médicales, comme le diabète, l’arthrite ou une insuffisance thyroïdienne

Blessure au poignet

Une blessure au poignet peut également causer de la douleur. Les blessures au poignet comprennent les entorses, les fractures et les tendinites.

L’enflure, les ecchymoses ou les articulations défigurées près du poignet peuvent être les symptômes d’une blessure au poignet. Certaines blessures au poignet peuvent survenir immédiatement en raison du traumatisme d’un impact. D’autres peuvent se développer lentement avec le temps.

La goutte

La goutte est causée par une accumulation d’acide urique. L’acide urique est un produit chimique produit lorsque votre corps décompose les aliments qui contiennent des composés organiques appelés purines.

La plupart de l’acide urique est dissous dans le sang et éliminé du corps par la miction. Dans certains cas, cependant, l’organisme produit trop d’acide urique.

L’excès d’acide urique peut se déposer dans les articulations, provoquant des douleurs et un gonflement. Cette douleur est fréquente dans les genoux, les chevilles, les poignets et les pieds.

Les causes courantes de la goutte comprennent :

  • consommation excessive d’alcool
  • boulimie
  • certains médicaments, comme les diurétiques
  • d’autres affections, comme l’hypertension artérielle, le diabète et les maladies rénales

Arthrite

L’arthrite est une inflammation des articulations. L’affection peut causer de l’enflure et de la raideur dans la partie du corps touchée. L’arthrite a de nombreuses causes, y compris l’usure normale, le vieillissement et le surmenage des mains.

Il existe de nombreuses formes d’arthrite, mais les plus courantes sont les suivantes :

  • La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune qui touche habituellement les deux poignets. Elle se développe lorsque le système immunitaire attaque par erreur la paroi de vos articulations, y compris vos poignets. Cela peut causer un gonflement douloureux, qui peut éventuellement entraîner une érosion osseuse.
  • L’arthrose est une maladie articulaire dégénérative courante chez les personnes âgées. Elle est causée par une rupture du cartilage qui recouvre les articulations. Le tissu protecteur est endommagé par l’âge et les mouvements répétés. Cela augmente la friction lorsque les os de l’articulation se frottent les uns contre les autres, ce qui entraîne de l’enflure et de la douleur.
  • L’arthrite psoriasique (PsA) est un type d’arthrite qui survient chez les personnes atteintes d’un trouble cutané appelé psoriasis.

Symptômes pouvant accompagner une douleur au poignet

La douleur au poignet peut s’accompagner des symptômes suivants :

  • doigts enflés
  • difficulté à fabriquer un poing ou à saisir des objets
  • engourdissement ou picotement dans les mains
  • douleur, engourdissement ou picotement qui s’aggrave la nuit
  • douleur soudaine et aiguë à la main
  • enflure ou rougeur autour du poignet
  • chaleur dans une articulation près du poignet

Appelez immédiatement votre médecin si votre poignet est chaud et rouge et si vous avez de la fièvre à plus de 37,8 °C (100 °F).

Ces symptômes pourraient signaler une arthrite infectieuse (septique), qui est une maladie grave. Vous devriez également communiquer immédiatement avec votre médecin si vous ne pouvez pas bouger votre poignet ou si votre main semble anormale. Tu t’es peut-être cassé un os.

Votre médecin devrait également évaluer la douleur au poignet qui s’aggrave ou qui nuit à votre capacité d’accomplir vos tâches quotidiennes.

Diagnostiquer la cause de la douleur au poignet

Votre médecin effectuera un examen physique et ordonnera certains tests pour diagnostiquer la cause de votre douleur au poignet. Votre médecin peut faire ce qui suit :

  • pliez le poignet vers l’avant pendant 60 secondes pour voir si des engourdissements ou des picotements apparaissent
  • tapoter la zone au-dessus du nerf médian pour voir si la douleur se manifeste
  • vous demander de tenir des objets pour tester votre prise
  • commander des radiographies de votre poignet pour évaluer les os et les articulations
  • commander une électromyographie pour évaluer la santé de vos nerfs
  • demander un test de vitesse de conduction nerveuse pour vérifier la présence de lésions nerveuses
  • ordonner des analyses d’urine et de sang pour détecter toute condition médicale sous-jacente
  • demander qu’un petit échantillon de liquide soit prélevé dans vos articulations pour vérifier la présence de cristaux ou de calcium

Traitements pour les douleurs au poignet

Les options de traitement de la douleur au poignet peuvent varier selon la cause.

Le traitement du syndrome du canal carpien peut inclure :

  • porter une attelle ou une attelle au poignet pour réduire l’enflure et soulager la douleur au poignet
  • appliquer des compresses chaudes ou froides pendant 10 à 20 minutes à la fois
  • la prise d’anti-inflammatoires ou d’analgésiques, comme l’ibuprofène ou le naproxène
  • une intervention chirurgicale pour réparer le nerf médian, dans les cas graves

Le traitement de la goutte peut consister en :

  • la prise d’un médicament anti-inflammatoire, comme l’ibuprofène ou le naproxène
  • boire beaucoup d’eau pour réduire la concentration d’acide urique
  • réduire la consommation d’aliments riches en matières grasses et d’alcool
  • la prise de médicaments prescrits par votre médecin pour diminuer l’acide urique dans votre système circulatoire

Si vous avez subi une blessure au poignet, vous pouvez aider à favoriser la guérison en :

  • porter une attelle de poignet
  • reposer votre poignet et le maintenir surélevé
  • la prise d’un analgésique léger, comme l’ibuprofène ou l’acétaminophène
  • placer un bloc de glace sur la zone affectée pendant plusieurs minutes à la fois pour réduire l’enflure et la douleur

Si vous souffrez d’arthrite, songez à consulter un physiothérapeute. Un physiothérapeute peut vous montrer comment faire des exercices de renforcement et d’étirement qui peuvent aider votre poignet.

Prévenir la douleur au poignet

Vous pouvez aider à prévenir la douleur au poignet causée par le syndrome du canal carpien en pratiquant certaines des stratégies suivantes :

  • l’utilisation d’un clavier ergonomique pour éviter que vos poignets ne se plient vers le haut
  • se reposer les mains souvent en tapant à la machine ou en faisant des activités semblables
  • travailler avec un ergothérapeute pour étirer et renforcer vos poignets

Pour aider à prévenir d’autres épisodes de goutte, envisagez :

  • boire plus d’eau et moins d’alcool
  • éviter de manger du foie, des anchois et du poisson fumé ou mariné
  • ne mangeant que des quantités modérées de protéines
  • prendre les médicaments prescrits par votre médecin

Des exercices pour vous aider poignets douloureux

Vous pouvez également faire des exercices simples à la maison pour soulager les douleurs au poignet, notamment :

Flexions et extensions du poignet

Cet exercice consiste à placer votre avant-bras sur une table, avec un rembourrage en tissu sous votre poignet. Tournez votre bras de façon à ce que votre main soit face vers le bas. Remontez la main jusqu’à ce que vous sentiez un léger étirement. Remettez-le dans sa position d’origine et répétez l’opération.

Supination et pronation du poignet

Tenez-vous debout, le bras sur le côté et le coude plié à 90 degrés. Tournez votre avant-bras de façon à ce que votre main soit tournée vers le haut, puis tournez-la dans l’autre sens, de façon à ce que votre main soit tournée vers le bas.

Déviation du poignet

Placez votre avant-bras sur une table, avec votre main suspendue et rembourrée sous votre poignet. Le pouce vers le haut. Bougez votre main vers le haut et vers le bas, comme si vous faisiez des signes de la main.