L’écoulement du mamelon est tout liquide ou autre liquide qui sort de votre mamelon. Il se peut que vous deviez presser le mamelon pour faire sortir le liquide, ou qu’il s’écoule tout seul.

L’écoulement du mamelon est fréquent pendant vos années de reproduction, même si vous n’êtes pas enceinte ou si vous n’allaitez pas. Le congédiement n’est habituellement pas grave. Néanmoins, cela peut être un signe de cancer du sein, alors cela vaut la peine d’en parler à votre médecin.

Continuez à lire pour en savoir plus sur les différents types d’écoulements mammaires et sur les moments où vous devriez consulter votre médecin.

Types
et symptômes

La décharge de mamelon vient dans beaucoup de différentes couleurs différentes. La couleur peut vous donner des indices sur la cause. Le tableau ci-dessous énumère les couleurs des sécrétions et certaines causes possibles chez les femmes qui n’allaitent pas. Vous pouvez en apprendre davantage sur ces causes dans la section suivante.

Couleur Cause possible
blanc, nuageux, jaune ou rempli de pus une infection du sein ou du mamelon
verdoyant kystes
marron ou similaire au fromage ectasie des canaux mammaires (obstruction des canaux lactifères)
nette cancer du sein, surtout s’il ne provient que d’un seul sein
sanglante papillome ou cancer du sein

Les décharges peuvent également se présenter sous différentes textures. Par exemple, il peut être épais, mince ou collant.

La décharge peut provenir d’un seul mamelon ou des deux mamelons. Et il peut s’écouler tout seul ou seulement lorsque vous pressez le mamelon.

D’autres symptômes que vous pourriez avoir avec l’écoulement du mamelon incluent :

  • douleur ou sensibilité aux seins
  • bosse ou gonflement dans le sein ou autour du mamelon
  • changements de mamelon, comme tourner vers l’intérieur, capitonnage, changement de couleur, démangeaisons ou desquamation
  • rougeur
  • changements de taille des seins, par exemple un sein plus grand ou plus petit que l’autre
  • fièvre
  • périodes manquantes
  • nausée ou vomissements
  • épuisement

Causes

Lorsque vous êtes enceinte ou que vous allaitez, de petites quantités de lait peuvent s’écouler de vos seins. La fuite peut commencer au début de votre grossesse et vous pourriez continuer à voir du lait jusqu’à deux ou trois ans après avoir cessé d’allaiter.

Cependant, les femmes qui ne sont pas enceintes ou qui n’allaitent pas peuvent aussi avoir un écoulement. D’autres causes de décharge de mamelon incluent :

  • pilules contraceptives
  • infection mammaire ou abcès
  • le papillome du canal, une croissance inoffensive en forme de verrue dans votre canal lacté
  • les médicaments qui augmentent les niveaux de prolactine, une hormone productrice de lait, comme les antidépresseurs et les tranquillisants
  • stimulation excessive du sein ou du mamelon
  • poitrine fibrokystique
  • changements hormonaux pendant vos règles ou la ménopause
  • blessure au sein
  • ectasie des canaux mammaires, un canal de lait obstrué
  • prolactinome, une tumeur non cancéreuse de l’hypophyse
  • glande thyroïde sous-active
  • cancer du sein

Tétine
congé de l’hôpital et cancer du sein

Le cancer du sein peut causer des écoulements mammaires, en particulier le carcinome canalaire in situ (DCIS), une forme précoce de cancer du sein qui débute dans les canaux lactifères. Cela peut également se produire avec la maladie de Paget du sein, un type rare de cancer du sein qui implique le mamelon.

Si vous avez un cancer du sein, il est probable que la décharge ne provienne que d’un seul sein. Vous avez peut-être aussi une bosse dans le sein.

Cependant, le congé est rarement dû au cancer. Une étude a révélé que seulement 9 pour cent des femmes de 50 ans ou plus qui ont consulté un médecin pour un écoulement du mamelon s’avèrent en fait avoir un cancer du sein. C’est quand même une bonne idée de faire examiner tout écoulement mammaire, surtout s’il s’agit d’un nouveau symptôme pour vous.

Cherchant
aide

En général, il n’y a pas lieu de s’inquiéter de l’écoulement du mamelon. Néanmoins, comme il peut s’agir d’un signe de cancer du sein, consultez votre médecin pour le faire examiner. Il est particulièrement important de consulter un médecin si :

  • vous avez une bosse dans la poitrine
  • vous avez des changements de mamelons (comme une croûte ou un changement de couleur)
  • vous avez de la douleur dans le sein ou d’autres symptômes du cancer du sein
  • la décharge est sanglante
  • un seul sein est atteint
  • la décharge ne s’arrête pas

Votre médecin commencera par vous poser des questions sur le congé, notamment :

  • Quand la décharge a-t-elle commencé ?
  • C’est dans un sein ou dans les deux ?
  • Est-ce qu’il sort tout seul ou faut-il presser le mamelon pour le produire ?
  • Quels autres symptômes avez-vous ?
  • Quels médicaments prenez-vous ?
  • Êtes-vous enceinte ou allaitez-vous ?

Le médecin fera un examen clinique pour vérifier si vos seins présentent des bosses ou d’autres signes de cancer. Vous pouvez également passer un ou plusieurs de ces tests :

  • Biopsie. Le médecin prélève un petit échantillon de tissu de votre sein pour vérifier s’il y a un cancer.
  • Mammographie. Ce test prend des radiographies de vos seins pour aider le médecin à rechercher un cancer.
  • Ductogramme. Ce test utilise une mammographie et un produit de contraste injecté pour prendre des photos des canaux lactifères à l’intérieur de vos seins.
  • Ultrasons. Ce test utilise des ondes sonores pour faire des images de l’intérieur de vos seins.

Votre médecin fera probablement aussi une analyse d’urine ou de sang pour déterminer si vous êtes enceinte.

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marches

Une fois que vous savez ce qui cause l’écoulement du mamelon, vous pouvez le traiter si nécessaire. Il n’est peut-être pas nécessaire de traiter les pertes dues à la grossesse, à l’allaitement ou à des changements hormonaux. Votre médecin peut traiter le congé d’autres causes en fonction de l’affection.

Le saviez-vous ? Vos seins contiennent chacun une vingtaine de canaux à lait, et le liquide peut s’en écouler. Il est normal qu’un peu de lait s’écoule de votre mamelon lorsque vous êtes enceinte ou que vous allaitez.

Chez les hommesLes écoulements mammaires chez les hommes ne sont pas normaux. Consultez toujours votre médecin pour un examen.