Les maladies cardiaques sont la principale cause de décès chez les hommes et les femmes. La coronaropathie est le type de maladie cardiaque le plus courant.

Selon le Centres de prévention et de contrôle des maladies (CDC)Plus de 370 000 personnes meurent chaque année de maladies coronariennes aux États-Unis. La cause la plus fréquente de coronaropathie est l’accumulation de plaque dans les artères coronaires.

De nombreux facteurs peuvent augmenter votre risque de développer une maladie coronarienne. Vous pouvez contrôler certains de ces facteurs. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus.

Qu’est-ce que
Quels sont les facteurs de risque de la maladie coronarienne ?

Facteurs de risque que vous ne pouvez pas contrôler

Il est important d’être conscient des facteurs de risque que vous ne pouvez pas contrôler, car vous pourriez être en mesure de surveiller leurs effets.

Âge et sexe

Votre risque de maladie coronarienne augmente avec l’âge. C’est parce que la plaque s’accumule avec le temps. Selon le Institut national du coeur, des poumons et du sangle risque pour les femmes augmente à 55 ans. Le risque pour les hommes augmente à 45 ans.

La coronaropathie est le type de maladie cardiaque le plus courant chez les hommes et les femmes aux États-Unis. Les hommes blancs âgés de 35 à 44 ans sont environ 6 fois plus susceptibles de mourir d’une maladie coronarienne que les femmes blanches du même groupe d’âge, selon un rapport de 2016. La différence est moindre chez les personnes qui ne sont pas blanches.

Le taux de mortalité chez les femmes augmente après la ménopause. Le risque de décès par coronaropathie d’une femme est égal ou supérieur au même risque pour un homme à l’âge de 75 ans.

Un certain degré de maladie cardiovasculaire au niveau du muscle cardiaque et des artères coronaires survient souvent avec l’âge. L’affection est identifiable chez plus de 80 pour cent des adultes de plus de 80 ans, selon une étude financée par les Examen de 2007.

Les changements qui se produisent dans le corps à mesure que vous vieillissez créent des conditions qui facilitent le développement des maladies cardiaques. Par exemple, les parois lisses des vaisseaux artériels peuvent naturellement développer des surfaces rugueuses avec un débit sanguin anormal qui attirent les dépôts de plaque et provoquent un raidissement des artères.

Ethnicité

Aux États-Unis, les maladies cardiaques sont la principale cause de décès pour la plupart des groupes ethniques. Selon le CDCles maladies cardiaques sont la deuxième cause de décès après le cancer parmi les maladies cardiaques :

  • Amérindiens
  • Indigènes de l’Alaska
  • Asiatiques-Américains
  • Les habitants des îles du Pacifique

Le risque de maladie cardiaque est plus élevé pour certaines ethnies que pour d’autres. Selon le U.S. Department of Health and Human Services Office of Minority Health (OMH), les hommes et les femmes afro-américains aux États-Unis étaient 30 % plus susceptibles de mourir d’une maladie cardiaque, y compris de coronaropathie, que les hommes et les femmes blancs non hispaniques en 2010.

Selon l’OMH, les hommes et les femmes de race blanche non hispanique ont un taux de mortalité par maladie cardiaque beaucoup plus élevé que les Amérindiens et les Autochtones de l’Alaska.

Le risque accru de maladie cardiaque chez certaines ethnies est associé à des taux accrus d’hypertension artérielle, d’obésité et de diabète sucré. Ce sont là des facteurs de risque de maladie cardiaque.

Antécédents familiaux

Les maladies cardiaques peuvent être héréditaires. Selon la Fédération mondiale de cardiologie, votre risque de maladie cardiaque augmente si un membre de votre famille proche est atteint d’une maladie cardiaque. Votre risque est encore plus élevé si votre père ou un frère a reçu un diagnostic de maladie cardiaque avant l’âge de 55 ans, ou si votre mère ou une sœur a reçu un diagnostic avant l’âge de 65 ans.

De plus, si vos deux parents ont eu des problèmes de maladies cardiaques avant l’âge de 55 ans, cela augmentera aussi considérablement votre risque de maladie cardiaque. Vous pouvez également hériter d’une prépondérance dans le développement du diabète sucré de type 1 ou 2, ou d’une autre maladie ou d’un autre trait qui augmente votre risque de maladie coronarienne.

Facteurs de risque que vous pouvez contrôler

De nombreux facteurs de risque de la maladie coronarienne sont contrôlables. Selon l’American Heart Association (AHA), vous pouvez modifier six facteurs de risque majeurs :

Fumer

Même si vous n’avez pas d’autres facteurs de risque, fumer des produits du tabac d’abord ou d’occasion, en soi, augmente votre risque de maladie coronarienne. Si vous avez des facteurs de risque coexistants, votre risque de maladie coronarienne augmente de façon exponentielle. Il est particulièrement dangereux de fumer si vous avez des antécédents familiaux de maladie cardiaque ou si vous prenez certains contraceptifs oraux.

Taux anormaux de cholestérol

Un taux élevé de cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL) et un taux faible de cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL) sont des facteurs qui peuvent indiquer un risque grave de maladie coronarienne. Le LDL est parfois appelé « mauvais » cholestérol. Le HDL est parfois appelé « bon » cholestérol.

Des taux élevés de LDL et de faibles taux de HDL augmentent le risque d’accumulation de plaque dans vos artères. Il y a un risque supplémentaire lorsque l’un ou l’autre de ces facteurs s’accompagne d’un taux élevé de triglycérides.

Il existe de nouvelles lignes directrices du American College of Cardiology et de l’American Heart Association sur les taux de cholestérol acceptables et normaux pour les adultes. Les nouvelles lignes directrices comprennent également l’approche thérapeutique subséquente lorsque les taux de cholestérol sont anormaux. Le traitement tient compte du fait que vous souffrez d’une maladie cardiaque ou de facteurs de risque de maladie cardiaque.

Votre médecin pourra vérifier vos différents taux de cholestérol dans votre circulation sanguine pour déterminer s’ils sont trop élevés ou trop faibles. Si vous souffrez d’une quelconque anomalie du taux de cholestérol, votre médecin pourra vous aider à élaborer un plan de traitement efficace.

Hypertension artérielle

La tension artérielle est une mesure de la pression sur les vaisseaux sanguins lorsque le sang circule à travers eux en relation avec le mouvement de pompage ou de repos du cœur. Avec le temps, l’hypertension artérielle, ou l’hypertension, peut faire grossir le muscle cardiaque et l’empêcher de bouger correctement.

Essayez de maintenir votre tension artérielle à un niveau constamment inférieur à 120/80 mmHg. La tension artérielle systolique est le chiffre le plus élevé. La tension artérielle diastolique est le chiffre du bas.

L’hypertension au stade 1 se définit comme une tension artérielle systolique supérieure à 130 mmHg, une tension artérielle diastolique supérieure à 80 mmHg, ou les deux. Si vous souffrez d’hypertension artérielle, l’AHA vous recommande de commencer par modifier votre mode de vie afin de l’abaisser :

  • Perdre du poids si vous faites de l’embonpoint et maintenir un poids santé.
  • Faites de l’exercice régulièrement.
  • Limitez votre consommation d’alcool.
  • Mangez sainement.
  • Ne fumez pas de tabac.
  • Gérer sainement le stress.

Si ces changements à votre mode de vie n’abaissent pas votre tension artérielle au niveau recommandé, vous et votre médecin voudrez peut-être discuter des médicaments qui peuvent aider à abaisser votre tension artérielle.

Inactivité physique

L’exercice aide à réduire votre risque de maladie coronarienne en :

  • abaissement de la tension artérielle
  • augmenter le cholestérol HDL
  • renforcer votre cœur pour qu’il fonctionne plus efficacement

L’exercice vous aide également à maintenir un poids santé et réduit le risque de contracter d’autres maladies, comme l’obésité et le diabète sucré, qui peuvent entraîner une coronaropathie.

L’embonpoint ou l’obésité

L’embonpoint ou l’obésité augmente considérablement le risque de coronaropathie. Porter trop de poids est souvent associé à l’hypertension artérielle ou au diabète sucré. C’est directement lié à une mauvaise alimentation et à de mauvaises habitudes en matière d’activité physique.

L’embonpoint ou l’obésité sont habituellement définis en fonction de l’indice de masse corporelle (IMC). Votre IMC, une mesure du rapport poids/taille, devrait se situer entre 18,5 et 24,9. Un IMC de 25 ou plus, surtout si vous avez un excès de poids au milieu de la taille, augmente le risque de coronaropathie.

Selon les directives de l’AHA, les femmes doivent avoir un tour de taille inférieur à 35 pouces. Les hommes doivent avoir un tour de taille inférieur à 40 pouces.

Votre IMC n’est pas toujours un indicateur parfait, mais il peut être utile. Vous pouvez utiliser un outil IMC ou discutez avec votre médecin de la façon dont votre poids et votre état de santé général peuvent influer sur votre risque de développer une coronaropathie.

Diabète sucré

Le diabète sucré est un état dans lequel votre corps ne peut pas utiliser correctement l’insuline ou ne peut pas en produire suffisamment. Il y a donc trop de glucose dans votre circulation sanguine. D’autres facteurs de risque de coronaropathie accompagnent souvent le diabète de type 2, notamment l’obésité et l’hypercholestérolémie.

Votre glycémie à jeun devrait être inférieure à 100 mg/dL. Votre taux d’hémoglobine A1c (HbA1c) devrait être inférieur à 5,7 %. L’HbA1C est une mesure de votre glycémie moyenne au cours des deux ou trois derniers mois. Si votre glycémie ou votre taux d’HbA1c est supérieur à ces valeurs, vous avez un risque plus élevé de développer le diabète sucré ou vous êtes peut-être déjà atteint de diabète sucré. Cela augmente votre risque d’avoir une DBC.

Si vous êtes diabétique, parlez-en à votre médecin et suivez ses instructions pour contrôler votre glycémie.

Facteurs de risque contributifs

Certains comportements peuvent également augmenter votre risque de maladie cardiaque, même s’ils ne sont pas considérés comme des facteurs de risque traditionnels. Par exemple, la consommation fréquente de certaines drogues légales et illicites peut entraîner une hypertension artérielle et un risque accru d’insuffisance cardiaque, de crise cardiaque ou d’AVC. La consommation de cocaïne et d’amphétamines augmente le risque de développer une maladie cardiaque.

Une forte consommation d’alcool augmente également le risque de maladies cardiaques. Si vous consommez beaucoup d’alcool ou de drogues, songez à consulter votre médecin ou un professionnel de la santé mentale au sujet des programmes de traitement ou de désintoxication afin d’éviter des complications potentiellement dangereuses pour la santé.

Comment
pour réduire votre risque de maladie coronarienne

La première étape consiste à connaître vos facteurs de risque. Même si vous n’avez aucun contrôle sur certains d’entre eux – comme l’âge et les facteurs génétiques – il est quand même bon de les connaître. Vous pourrez ensuite en discuter avec votre médecin et surveiller leurs effets.

Vous pouvez modifier d’autres facteurs. Voici quelques conseils :

  • Demandez à votre médecin de surveiller votre tension artérielle et votre taux de cholestérol. S’ils se situent en dehors des niveaux recommandés, demandez à votre médecin des suggestions sur la façon dont vous pouvez aider à les réduire.
  • Si vous fumez des produits du tabac, établissez un plan pour cesser de fumer.
  • Si vous faites de l’embonpoint, discutez d’un programme de perte de poids avec votre médecin.
  • Si vous souffrez de diabète sucré, demandez à votre médecin de vous aider à élaborer un plan pour contrôler votre glycémie.

La gestion de vos facteurs de risque de maladie coronarienne peut vous aider à mener une vie saine et active.