Qu’est-ce qu’un pédonculé ?
fibrome ?
Les fibromes pédonculés sont des croissances bénignes (non cancéreuses) dans l’utérus. Ces fibromes sont fixés à la paroi utérine par une croissance en forme de tige appelée pédoncule. La principale différence entre les fibromes pédonculés et les autres fibromes est le pédoncule.
Ces fibromes peuvent se développer à l’intérieur et à l’extérieur de l’utérus. À l’intérieur de l’utérus, ce type de croissance est appelé fibrome sous-muqueux pédonculé. À l’extérieur de l’utérus, on appelle ça un fibrome sous-sérosal pédonculé.
Quelles sont les causes des fibromes pédonculés ?
Les médecins ne savent pas ce qui cause les fibromes pédonculés. On croit que les hormones et l’hérédité pourraient être des facteurs, de sorte que les femmes ayant des antécédents familiaux de fibromes et les femmes enceintes pourraient être plus à risque.
Symptômes des fibromes pédonculés
Si les femmes ressentent un inconfort dû aux fibromes pédonculés, il est habituellement léger. Cependant, certaines femmes peuvent ressentir un inconfort intense à cause de ces croissances.
Les symptômes les plus fréquents sont les suivants :
- douleur intense, semblable à une crampe, pendant vos règles
- saignements menstruels prolongés
- douleur abdominale
Les fibromes pédonculés peuvent aussi causer des douleurs aiguës et inattendues. Cela se produit lorsque le fibrome tourne sur sa tige et que le mouvement interfère avec le flux sanguin vers le fibrome.
Diagnostic des fibromes pédonculés
Les fibromes pédonculés sont généralement diagnostiqués de la même manière que les autres fibromes utérins :
- Une femme peut présenter des symptômes courants de fibromes.
- Un médecin peut ressentir des fibromes lors d’un examen pelvien.
- Les fibromes peuvent être détectés par échographie.
Si votre médecin soupçonne que vous avez des fibromes, il pourrait vous faire une échographie. Une échographie transvaginale peut révéler des détails sur vos fibromes, notamment leur taille, leur position et le nombre de fibromes pédonculés dont vous disposez.
Traitement
Les fibromes pédonculés ne sont, pour la plupart, pas traités. Votre médecin vous recommandera un traitement si vous ressentez de la douleur ou si vous craignez de tomber enceinte ou si votre grossesse en cours vous inquiète.
Les options de traitement pour tous les fibromes comprennent :
- Hormonothérapie. Il existe un certain nombre de thérapies, comme les agonistes de la GnRH, conçues pour abaisser les niveaux d’œstrogène. Ce traitement est conçu pour réduire la taille du fibrome.
- Hystérectomie. Il s’agit d’une intervention chirurgicale qui consiste à enlever l’utérus en entier.
- Myomectomie. La myomectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer un ou plusieurs fibromes.
- Embolisation des fibromes utérins (EFU). Cette procédure bloque le flux sanguin vers le fibrome dans le but de le rétrécir ou d’y mettre fin.
- Chirurgie par ultrasons focalisés (FUS). Cette procédure tente de détruire le fibrome à l’aide d’ondes sonores.
- Myolyse. Cette procédure permet de rétrécir le fibrome en bloquant le flux sanguin vers le fibrome à l’aide d’un laser ou d’un courant électrique.
- Ablation de l’endomètre. Cette procédure utilise des fluides chauds, des ondes radio, la congélation (cryoablation) ou des micro-ondes pour enlever la paroi utérine.
Selon les estimations actuelles, entre 20 et 50 % des femmes en âge de procréer souffrent de fibromes. Cependant, seulement un tiers environ des fibromes sont assez gros pour qu’un médecin les découvre lors d’un examen physique. Dans plus de 99 % des cas de fibromes, les tumeurs sont bénignes (non cancéreuses) et ne présentent aucun risque accru de cancer de l’utérus.
Si vous présentez des symptômes associés aux fibromes, vous devriez consulter votre médecin pour un examen. Si vous recevez un diagnostic de fibromes pédonculés ou d’un autre type de fibrome, votre médecin vous recommandera des options thérapeutiques. Comme les fibromes croissent généralement lentement, après avoir consulté votre médecin, vous aurez le temps d’en apprendre davantage sur les particularités des différents traitements et d’obtenir un deuxième avis.