Hypergonadisme vs. hypogonadisme
L’hypergonadisme est une condition dans laquelle vos gonades surproduisent des hormones. Les gonades sont vos glandes reproductrices. Chez les hommes, les gonades sont les testicules. Chez les femmes, ce sont les ovaires. En raison de l’hypergonadisme, vous pouvez obtenir des taux de testostérone et d’œstrogènes plus élevés que la normale.
L’hypergonadisme est moins fréquent que l’hypogonadisme. L’hypogonadisme est un autre terme qui désigne une production hormonale anormalement faible dans les gonades.
L’hypergonadisme et l’hypogonadisme peuvent tous deux être traités. Cependant, selon le moment où ils apparaissent, ils peuvent affecter la puberté, la fertilité et d’autres questions liées au développement et à la santé reproductive.
Quels sont les symptômes ?
L’hypergonadisme qui se développe avant la puberté peut mener à une puberté précoce. La puberté précoce est l’apparition précoce et rapide de changements liés à la maturité sexuelle. L’hypergonadisme est l’une des nombreuses causes possibles de la puberté précoce.
Chez les garçons et les filles, l’hypergonadisme peut entraîner :
- poussées de croissance précoces
- sautes d’humeur
- acné
- une voix plus grave
Certains symptômes d’hypergonadisme et de puberté précoce sont propres à chaque sexe.
Chez les filles, l’hypergonadisme peut causer :
- cycles menstruels précoces et irréguliers
- développement précoce des seins
- poils grossiers
Chez les garçons, l’hypergonadisme peut causer :
- plus de masse musculaire
- augmentation de la libido
- érections spontanées et émissions nocturnes
Les traitements hormonaux visant à ralentir le début de la puberté peuvent être efficaces et aider à rendre l’adolescence plus normale.
Les médecins ne peuvent pas toujours diagnostiquer la cause de la puberté précoce. Certaines conditions qui y sont associées incluent :
- anomalies du système nerveux central
- maladies génétiques rares
- tumeurs de l’hypophyse ou du cerveau
- tumeurs de l’ovaire ou du testicule
- trouble des glandes surrénales
- hypothyroïdie grave (thyroïde sous-active)
Dans les cas légers d’hypergonadisme avant la puberté, l’apparition de changements physiques et d’humeur peut ne pas être anormalement précoce ou suffisamment importante pour causer des complications psychologiques ou physiques à long terme.
Si l’hypergonadisme se développe après la puberté, les hommes peuvent faire face à une perte de cheveux précoce et les femmes peuvent avoir une certaine pousse de poils faciaux.
Quelles sont les causes de l’hypergonadisme ?
La cause sous-jacente de l’hypergonadisme n’est souvent jamais identifiée. Quand la cause est inconnue, on parle d’hypergonadisme idiopathique.
Il y a plusieurs conditions de santé qui sont connues pour causer l’hypergonadisme. Certains d’entre eux incluent :
- tumeurs (bénignes ou malignes) dans les ovaires ou les testicules
- maladie du foie ou des reins
- graves infections
- chirurgie
- certaines maladies auto-immunes, comme la maladie de Hashimoto et la maladie d’Addison
- anomalie hormonale génétique
- lésion (lésion) de l’hypophyse, des glandes génitales, des glandes pinéales, des glandes surrénales ou des glandes endocrines
- encéphalite
Le risque d’hypergonadisme est plus élevé si vous prenez des stéroïdes anabolisants. C’est parce que ces suppléments peuvent conduire à des niveaux anormalement élevés de testostérone et d’autres androgènes (hormones sexuelles masculines) ainsi que d’œstrogène, une hormone sexuelle féminine.
Quelles sont les complications possibles de l’hypergonadisme ?
Mis à part l’acné et d’autres changements physiques, comme les poils du visage chez les femmes et plus de tissu mammaire chez les hommes, l’hypergonadisme peut causer des complications plus graves.
L’hypergonadisme peut interférer avec les cycles menstruels réguliers. Cela peut rendre la grossesse difficile pour les femmes.
Les hommes peuvent aussi avoir des problèmes de fertilité, surtout si leur hypogonadisme a été causé par l’utilisation de stéroïdes anabolisants. Les stéroïdes anabolisants peuvent affecter la santé des testicules, notamment en réduisant la production de spermatozoïdes.
En général, les complications associées à l’hypergonadisme sont liées à la cause sous-jacente. Le traitement de la cause peut aider à réduire les symptômes et les complications causés par l’hypergonadisme.
Quand demander de l’aide
Si vous remarquez une puberté précoce chez votre enfant ou des changements physiques chez vous qui peuvent être liés à des anomalies hormonales, discutez de vos inquiétudes avec un médecin.
Si vous soupçonnez une hypergonadie, votre médecin peut vous faire passer un test sanguin pour vérifier si votre taux d’hormones est anormalement élevé. Des examens supplémentaires peuvent inclure une échographie pelvienne pour obtenir une vue plus détaillée des glandes surrénales et d’autres parties, telles que les ovaires (pour les femmes). L’imagerie cérébrale peut être faite pour rechercher des tumeurs de l’hypophyse.
Comment traite-t-on l’hypergonadisme ?
Le traitement de l’hypergonadisme est difficile. L’objectif est de réduire les niveaux d’hormones, ce qui est plus difficile que d’essayer d’augmenter les niveaux d’hormones.
Les traitements hormonaux qui sont administrés pour l’hypergonadisme comprennent une combinaison d’hormones adaptée à vos niveaux particuliers. Cela peut être un processus lent. Cela peut prendre un certain temps pour trouver le bon mélange d’hormones aux bonnes doses.
Si une cause spécifique peut être diagnostiquée, alors le traitement se concentrera également sur le soin de cette condition. Si une glande a une tumeur, par exemple, il peut être nécessaire de l’enlever chirurgicalement. Si la cause est une sous-activité thyroïdienne grave, on peut vous prescrire de fortes doses de médicaments thyroïdiens pour aider à rétablir une chimie corporelle plus saine.
Qu’est-ce que c’est ?
L’hypergonadisme, contrairement à l’hypogonadisme, est une maladie rare, souvent déclenchée par un problème de santé plus grave. Traiter cette cause sous-jacente et travailler avec votre médecin pour aider à équilibrer vos niveaux hormonaux peut vous aider à éviter ou au moins à réduire les complications de l’hypergonadisme.
Il est important de consulter un médecin dès que vous soupçonnez l’existence de problèmes hormonaux. Un début plus précoce du traitement hormonal peut signifier une résolution plus rapide.