Qu’est-ce qu’une infection rénale ?
Les infections rénales résultent le plus souvent d’une infection des voies urinaires qui se propage à un ou aux deux reins. Les infections rénales peuvent être soudaines ou chroniques. Elles sont souvent douloureuses et peuvent mettre la vie en danger si elles ne sont pas traitées rapidement. Le terme médical pour une infection rénale est pyélonéphrite.
Symptômes
Les symptômes d’une infection rénale apparaissent habituellement deux jours après l’infection. Vos symptômes peuvent varier selon votre âge. Les symptômes les plus fréquents sont les suivants :
- douleur à l’abdomen, au dos, à l’aine ou sur le côté
- nausée ou vomissements
- uriner fréquemment ou avoir l’impression d’avoir envie d’uriner
- sensation de brûlure ou douleur en urinant
- pus ou sang dans l’urine
- urine nauséabonde ou trouble
- frissons
- fièvre
Les enfants de moins de 2 ans atteints d’une infection rénale peuvent n’avoir qu’une forte fièvre. Les personnes de plus de 65 ans n’ont parfois que des problèmes de confusion mentale et d’élocution confuse.
Si l’infection n’est pas traitée rapidement, les symptômes pourraient s’aggraver et entraîner une septicémie. Cela peut mettre votre vie en danger. Les symptômes de septicémie comprennent :
- fièvre
- frissons
- respiration et rythme cardiaque rapides
- irréfléchi
- désarroi
Causes
Vous avez deux reins de la taille d’un poing dans la partie supérieure de votre abdomen, un de chaque côté. Ils filtrent les déchets de votre sang dans votre urine. Ils régulent également l’eau et les électrolytes contenus dans votre sang. La fonction rénale est essentielle pour votre santé.
La plupart des infections rénales sont causées par des bactéries ou des virus qui pénètrent dans les reins par les voies urinaires. Une cause bactérienne courante est Escherichia coli (E. coli). Ces bactéries se trouvent dans l’intestin et peuvent pénétrer dans les voies urinaires par l’urètre. L’urètre est le tube qui évacue l’urine de votre corps. Les bactéries se multiplient et se propagent de là à la vessie et aux reins.
D’autres causes d’infections rénales sont moins fréquentes et incluent :
- les bactéries provenant d’une infection quelque part ailleurs dans votre corps, comme une articulation artificielle, qui se propage dans votre circulation sanguine jusqu’aux reins
- chirurgie de la vessie ou des reins
- quelque chose qui bloque l’écoulement de l’urine, comme un calcul rénal ou une tumeur dans les voies urinaires, une hypertrophie de la prostate chez les hommes ou un problème avec la forme de vos voies urinaires
Risque
éléments
N’importe qui peut contracter une infection rénale, mais voici quelques facteurs qui la rendent plus probable :
- Infections des voies urinaires (IVU). Environ 1 IVU sur 30 entraîne une infection rénale.
- Être une femme. Les femmes sont plus à risque que les hommes pour les infections rénales, parce que l’urètre est plus court que chez les hommes. Cela facilite l’accès des bactéries aux voies urinaires. De plus, l’urètre chez la femme est plus près du vagin et de l’anus, ce qui permet aux bactéries de se propager plus facilement dans les voies urinaires.
- Grossesse. Les voies urinaires se déplacent pendant la grossesse et peuvent faciliter l’accès des bactéries aux reins.
- Système immunitaire affaibli. Cela inclut les personnes atteintes de diabète, du VIH ou du SIDA, et celles qui prennent des médicaments qui suppriment le système immunitaire.
- Dommages à la moelle épinière ou lésions nerveuses à la vessie. Cela pourrait vous empêcher de remarquer les signes d’une infection urinaire qui pourrait mener à une infection rénale.
- Problèmes de vidange complète de la vessie. C’est ce qu’on appelle la rétention urinaire. Elle peut également survenir chez les personnes atteintes de spina bifida ou de sclérose en plaques.
- Utilisation d’un cathéter pour drainer votre urine.
- Sauvegarde d’urine. C’est le moment où votre urine s’accumule dans l’un de vos reins ou dans les deux, au lieu de l’écoulement normal à sens unique. On l’appelle reflux vésico-urétéral, et il se produit le plus souvent chez les enfants.
- Problèmes avec la forme de vos voies urinaires.
- Examen de la vessie avec un instrument appelé cystoscope.
Incidence
Il existe peu de statistiques sur l’incidence des infections rénales. A
Consultez votre médecin
Si vous avez des urines sanguinolentes ou si vous soupçonnez une infection rénale, consultez votre médecin. Vous devriez également consulter votre médecin si vous avez une infection urinaire et que vos symptômes ne s’améliorent pas avec le traitement.
Diagnostic
Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes. Ils vous poseront également des questions sur les facteurs de risque que vous pourriez avoir et feront un examen physique.
Certains des tests que le médecin peut utiliser incluent :
- Un examen rectal pour les hommes. Ceci peut être fait pour vérifier si la prostate est élargie et bloque le col de la vessie.
- Analyse d’urine. Un échantillon d’urine sera examiné au microscope pour détecter la présence de bactéries et de globules blancs, que votre corps produit pour combattre l’infection.
- Culture d’urine. Un échantillon d’urine sera cultivé en laboratoire pour déterminer les bactéries spécifiques qui se développent.
- Un tomodensitogramme, une IRM ou une échographie. Ceux-ci fournissent des images de vos reins.
Traitement
Votre traitement dépendra de la gravité de votre infection rénale.
Si l’infection est bénigne, les antibiotiques oraux sont la première ligne de traitement. Votre médecin vous prescrira des pilules d’antibiotiques à prendre à la maison. Le type d’antibiotique peut changer une fois que les résultats de vos analyses d’urine sont connus pour quelque chose de plus spécifique à votre infection bactérienne.
Habituellement, vous devrez continuer à prendre des antibiotiques pendant deux semaines ou plus. Votre médecin peut vous prescrire des cultures d’urine de suivi après votre traitement pour s’assurer que l’infection a disparu et n’est pas réapparue. Si nécessaire, vous pouvez obtenir un autre traitement antibiotique.
En cas d’infection plus grave, votre médecin peut vous garder à l’hôpital pour recevoir des antibiotiques par voie intraveineuse et des liquides intraveineux.
Parfois, une intervention chirurgicale peut s’avérer nécessaire pour corriger un blocage ou une forme problématique des voies urinaires. Cela aidera à prévenir de nouvelles infections rénales.
Récupération
Vous devriez vous sentir mieux quelques jours après avoir pris des antibiotiques. Assurez-vous de terminer toute la série d’antibiotiques prescrits par le médecin afin que votre infection ne réapparaisse pas, cependant. L’antibiothérapie dure habituellement deux semaines.
Des antécédents d’infections urinaires peuvent vous exposer à un risque d’infection rénale.
Pour soulager l’inconfort causé par l’infection :
- Utilisez un coussin chauffant sur le ventre ou sur le dos pour réduire la douleur.
- Prenez des analgésiques en vente libre, comme l’acétaminophène (Tylenol). Votre médecin peut également vous prescrire des analgésiques si les médicaments en vente libre ne soulagent pas vos symptômes.
- Buvez de 6 à 8 verres d’eau de huit onces par jour. Cela aidera à éliminer les bactéries dans vos voies urinaires. Le café et l’alcool peuvent augmenter votre besoin d’uriner.
Complications
Si votre infection n’est pas traitée ou est mal traitée, il peut y avoir de graves complications :
- Vous risquez d’endommager vos reins de façon permanente, ce qui peut entraîner une maladie rénale chronique ou, rarement, une insuffisance rénale.
- Les bactéries de vos reins pourraient empoisonner votre circulation sanguine et causer une septicémie potentiellement mortelle.
- Vous pouvez développer des cicatrices rénales ou de l’hypertension artérielle, mais c’est rare.
Si vous êtes enceinte et souffrez d’une infection rénale, cela augmente le risque que votre bébé ait un faible poids.
Si vous êtes en bonne santé, vous devriez vous remettre d’une infection rénale sans complications. Il est important de consulter votre médecin dès les premiers signes d’une infection rénale pour que le traitement puisse commencer immédiatement. Cela peut aider à réduire votre risque de complications.
En savoir plus sur la santé des reins » » En savoir plus