Qu’est-ce que la cervicite ?
Le col de l’utérus est la partie inférieure de l’utérus. Elle s’étend légèrement dans le vagin. C’est là que le sang menstruel sort de l’utérus. Pendant le travail, le col de l’utérus se dilate pour permettre au bébé de passer par le canal de naissance (canal endocervical).
Comme tout tissu du corps, le col de l’utérus peut s’enflammer pour diverses raisons. L’inflammation du col de l’utérus est appelée cervicite.
Quels sont les symptômes de la cervicite ?
Certaines femmes atteintes de cervicite ne présentent aucun symptôme. Lorsque des symptômes sont présents, ils peuvent inclure :
- saignements vaginaux anormaux
- écoulement vaginal gris ou blanc persistant qui peut avoir une odeur
- douleur vaginale
- douleur pendant les rapports sexuels
- une sensation de pression pelvienne
- maux de dos
Le col de l’utérus peut devenir très enflammé si la cervicite progresse. Dans certains cas, elle peut développer une plaie ouverte. Les pertes vaginales de type pus sont un symptôme d’une cervicite grave.
Quelles sont les causes de la cervicite ?
La cause la plus fréquente de cette inflammation est une infection. Les infections qui mènent à la cervicite peuvent se propager pendant l’activité sexuelle, mais ce n’est pas toujours le cas. La cervicite est aiguë ou chronique. La cervicite aiguë se manifeste par l’apparition soudaine de symptômes. La cervicite chronique dure plusieurs mois.
La cervicite aiguë est généralement due à une infection sexuellement transmissible (IST), telle que :
- herpès simplex ou herpès génital
- chlamydia
- trichomonase
- blennorragie
L’infection par le VPH qui a progressé peut causer une inflammation du col de l’utérus, qui est habituellement un signe ultérieur de cancer ou de précancer du col de l’utérus.
Elle peut également être le résultat d’une infection due à d’autres facteurs qui peuvent inclure :
- une allergie au spermicide ou au latex de condom
- une cape cervicale ou un diaphragme
- sensibilité aux produits chimiques contenus dans les tampons
- bactéries vaginales normales
Comment diagnostique-t-on la cervicite ?
Si vous avez des symptômes de cervicite, consultez votre médecin pour un diagnostic précis. Les symptômes de la cervicite peuvent également signaler d’autres affections vaginales ou utérines.
Votre médecin peut également découvrir une cervicite au cours d’un examen de routine, même si vous ne présentez aucun symptôme.
Votre médecin peut diagnostiquer la cervicite de plusieurs façons.
Examen pelvien bimanuel
Pour ce test, votre médecin insère un doigt ganté d’une main dans votre vagin tout en appliquant une pression sur votre abdomen et votre bassin avec l’autre main. Cela permet à votre médecin de détecter les anomalies des organes pelviens, y compris le col de l’utérus et l’utérus.
test de Pap
Pour ce test, également connu sous le nom de frottis vaginal, votre médecin prélève un échantillon de cellules de votre vagin et de votre col de l’utérus. Ensuite, ils feront tester ces cellules pour déceler les anomalies.
Biopsie cervicale
Votre médecin n’effectuera ce test que si votre test Pap détecte des anomalies. Pour ce test, également appelé colposcopie, votre médecin insère un spéculum dans votre vagin. Ils prennent ensuite un coton-tige et nettoient doucement le vagin et le col de l’utérus des résidus de mucus.
Votre médecin examine votre col de l’utérus à l’aide d’un colposcope, qui est un type de microscope, et examine la région. Ils prélèvent ensuite des échantillons de tissus dans toutes les zones qui semblent anormales.
Culture de décharge cervicale
Votre médecin peut également décider de prélever un échantillon de l’écoulement du col de l’utérus. Ils feront examiner l’échantillon au microscope pour vérifier les signes d’une infection, qui pourrait inclure la candidose et la vaginose, entre autres conditions.
Il se peut aussi que vous ayez besoin de tests de dépistage des ITS, comme la trichomonase. Si vous avez une IST, vous aurez besoin d’un traitement pour guérir la cervicite.
Quelles sont les options de traitement de la cervicite ?
Il n’existe pas de traitement standard pour la cervicite. Votre médecin déterminera le cours qui vous convient le mieux en fonction de certains facteurs, notamment :
- votre état de santé général
- vos antécédents médicaux
- la gravité de vos symptômes
- l’étendue de l’inflammation
Les traitements courants comprennent des antibiotiques pour tuer toute infection et l’attente vigilante, surtout après l’accouchement. Si la cervicite est due à une irritation causée par un corps étranger (un tampon ou un pessaire retenu) ou à l’utilisation de certains produits (une cape cervicale ou une éponge contraceptive), le traitement consisterait à interrompre l’utilisation pendant une courte période pour permettre la guérison.
Si vous souffrez d’une inflammation du col de l’utérus due à un cancer du col de l’utérus ou à un précancer, votre médecin peut pratiquer la cryochirurgie et congeler les cellules anormales du col de l’utérus, qui les détruit. Le nitrate d’argent peut également détruire les cellules anormales.
Votre médecin peut traiter votre cervicite une fois qu’il en connaît la cause. Sans traitement, la cervicite peut durer des années, causant des rapports sexuels douloureux et aggravant les symptômes.
Quelles sont les complications associées à la cervicite ?
La cervicite causée par la gonorrhée ou la chlamydia peut se déplacer vers la paroi utérine et les trompes de Fallope, causant une maladie inflammatoire pelvienne (MIP). La salpingite entraîne des douleurs pelviennes supplémentaires, des pertes et de la fièvre. Une salpingite non traitée peut également entraîner des problèmes de fertilité.
Comment prévenir la cervicite ?
Il existe des moyens de réduire le risque de développer une cervicite. L’utilisation d’un préservatif à chaque rapport sexuel peut réduire le risque de contracter une IST. L’abstinence sexuelle vous protégera également contre la cervicite causée par une IST.
Éviter les produits contenant des produits chimiques, comme les douches et les tampons parfumés, peut réduire votre risque de réaction allergique. Si vous insérez quelque chose dans votre vagin, comme un tampon ou un diaphragme, suivez les instructions pour savoir quand l’enlever ou comment le nettoyer.
QUESTIONS ET RÉPONSES : Tests de dépistage des ITS qui causent la cervicite
Q :
De quels types de tests aurai-je besoin pour savoir si ma cervicite est causée par une ITS ?
A :
Cela impliquerait de faire un dépistage général des IST. Tout d’abord, si certaines IST sont causées par des bactéries, d’autres sont causées par un virus.
Le dépistage des ITS bactériennes consiste généralement à prélever un échantillon de liquide dans la zone infectée, puis à cultiver le liquide pour détecter la gonorrhée ou la trichomonase.
Certaines IST virales, comme le VIH, sont dépistées par prélèvement d’échantillons sanguins. D’autres ITS virales, comme l’herpès et les verrues génitales, sont souvent diagnostiquées par l’identification visuelle d’une lésion.
Steve Kim, MDLes réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.